Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаГігієна і санепідконтроль
« Попередня Наступна »
Є.І. Гончарук. Комунальна гігієна, 2006 - перейти до змісту підручника

Значення гігієни лікарні

Лікарня - це головне лікувально-профілактичний заклад служби охорони здоров'я. Вона виконує такі функції: діагностику, лікування, реабілітацію, профілактику, санітарний просвітництво, підготовку лікарів та середнього медичного персоналу. Для хворих - це тимчасове житло з їдальнею, лазнею та пральні.

Образно кажучи, це житловий будинок, в якому певний контингент населення, в першу чергу хворі, тобто люди з обмеженими функціями

систем і органів, добровільно або вимушено перебувають той чи інший період (переважно протягом 2-4 тижнів, а іноді до 6 місяців і більше, як, наприклад, в туберкульозному диспансері), тобто лікуються. Хворий помітно відрізняється від здорової людини. Це звичайно іммобільності людина, яка вимагає постійного спостереження, у якого загальмовані функції, порушені окислювально-відновні процеси, виражені явища гіпоксії. Нарешті, хворий - це людина, якій іноді потрібно ізоляція з метою запобігання впливу на нього факторів зовнішнього середовища і, навпаки, - для охорони навколишнього середовища і здорових людей від інфікування.

Крім медичної допомоги, хворому необхідні: дбайливий догляд, світла, простора, добре інсолюватися і вентильована палата, зручне ліжко, тиха і спокійна обстановка, повноцінне дієтичне харчування, регулярне миття тіла, раціональний режим дня, прогулянки на свіжому повітрі серед зелених насаджень, умови, що забезпечують здоровий сон.

Недарма відомий російський терапевт В.А. Манассеин вважав, що терапія - це насамперед гігієна хворої людини, що терапія безсила, якщо для хворого не створені належні гігієнічні умови.

Припустимо, госпіталізували в палату кардіологічного відділення хворого з діагнозом "інфаркт міокарду". Койка хворого стоїть біля батареї опалення, чим порушено санітарно-гігієнічні вимоги, і людина помирає від перегрівання. Або інший приклад. Госпіталізували хворого до травматологічного відділення. У палаті, де лежить пацієнт, відкрито вікно або кватирка (з недотриманням регламенту провітрювання) і у неї розвивається пневмонія. Або з пилом через вікно в палату потрапляє CI. tetanus і у хворого виникає правець. Тому до лікарні пред'являють більш жорсткі вимоги з утримання та експлуатації, ніж до житлових приміщень.


Лікарня одночасно є і громадським будівлею. Тут відбувається професійна діяльність лікарів, середнього та молодшого медичного персоналу; ведеться велика санітарно-освітня робота; навчаються студенти медичних навчальних закладів; виконуються наукові дослідження з оцінки та впровадженню новітніх методів лікування хворих.

Лікарня в більшій мірі, ніж інші комунальні об'єкти, може бути небезпечною в плані розповсюдження збудників інфекційних хвороб, особливо якщо йдеться про інфекційні клініках, туберкульозних та шкірно-ве-нерологіческіх диспансерах, а також внутрішньолікарняних інфекціях . Це потребує вирішення надзвичайно складних проблем каналізування лікарні, очищення та знезараження стічних вод, вирішення питань очищення від твердих побутових і, особливо, специфічних відходів, які утворюються в операційних, пологових залах, перев'язувальних і маніпуляційних.

Лікарня - багатопрофільний об'єкт, в умовах якого лікаря-гігієніста доводиться вирішувати комплексно питання комунальної, соціальної гігієни, гігієни харчування і праці, епідеміології.

У лікарні працюють середній медичний персонал та лікарі, на їх здоров'я можуть негативно впливати різні чинники.

З гігієнічного значення лікарні і випливають гігієнічні вимоги до неї. Лікарня має відповідати наступним вимогам:

1) забезпечити оптимальні житлово-побутові умови для хворого залежно від характеру захворювання. Це і достатня площа, і оптимальні параметри мікроклімату, і ефективна вентиляція, достатня інсоляція, належні рівні природного та штучного освітлення та ін;

2) забезпечити комплекс лікувально-профілактичних заходів та сприяти дотриманню лікувально-охоронного режиму;

3) забезпечити запобігання виникнення та поширення внутрішньо-лікарняних інфекцій і захворювань під час перебування хворого в стаціонарі або при відвідуванні поліклініки;

4) стати школою гігієнічного виховання і формування навичок. Хворі особливо сприйнятливі до гігієнічного виховання, пропаганді здорового способу життя;

5) забезпечити принцип наукової організації праці та дотримання гігієнічних умов праці для медичного персоналу;

6) стати школою медичних кадрів.
Для цього на базі лікарні повинні бути створені відповідні умови (роздягальні для студентів і викладачів, навчальні кімнати, лекційні аудиторії, лабораторії та ін);

7) лікарня не повинна бути джерелом забруднення навколишнього середовища;

8) відповідати сучасним вимогам містобудування та загальним архітектурним принципам міста чи мікрорайону.

Виходячи з вищевикладеного, сучасні гігієнічні аспекти розглянутої проблеми можна згрупувати таким чином:

1. Розташування лікарні в найкращих для населеного пункту природних і екологічно безпечних умовах, що передбачають захист хворого від шуму, вібрації, електромагнітних випромінювань, атмосферних забруднень, створення сприятливого мікроклімату, забезпечення оптимальної інсоляції та ін

2. Наукова розробка та впровадження заходів з профілактики внутрішньо-лікарняних інфекцій.

3. Охорона навколишнього середовища від забруднень, що утворюються на території лікарень (стічних вод, твердих побутових та специфічних відходів, інфікованого повітря, шуму), і психологічного дискомфорту.

4. Санітарно-технічне забезпечення лікарні (водопостачання, каналі-тання, опалення, вентиляція, освітлення).

5. Гігієна праці медичного персоналу (створення безпечних умов праці, дотримання режиму праці та відпочинку, правил особистої гігієни). Питання дуже актуальне. У США, наприклад, є програма охорони здоров'я персоналу лікарень, якою передбачено: спостереження за можливими випадками зараження співробітників; контроль над туберкульозною інфекцією за допомогою шкірних проб; імунізація співробітників, що входять до групи підвищеного ризику, вакцинами проти гепатиту В, кору, епідемічного паротиту та краснухи, грипу, дифтерії та правця; навчання медичного персоналу з метою зменшення кількості травм на робочих місцях, запобігання інфекційних захворювань, нещасних випадків та ін

Якщо уважно проаналізувати кожен із зазначених гігієнічних аспектів, можна зробити висновок , що всі вони мають велике значення для створення оптимального лікувально-охоронного режиму в лікарнях і профілактики внутрішньолікарняної інфекції.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Значення гігієни лікарні "
  1. ВАГІТНІСТЬ І ПОЛОГИ ПРИ СЕРЦЕВО-СУДИННИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ, анемії, захворюваннях нирок, цукровому діабеті, вірусному Гіпатії, ТУБЕРКУЛЬОЗ
    Одне з найважчих екстрагенітальних патологій у вагітних є захворювання серцево-судинної системи, і основне місце серед них займають вади серця. Вагітних з вадами серця відносять до групи високого ризику материнської та перинатальної смертності та захворюваності. Це пояснюють тим, що вагітність накладає додаткове навантаження на серцево-судинну систему жінок.
  2. ОБЛІК І ВВЕДЕННЯ РОДОВОГО СЕРТИФІКАТА
    При використанні «Талона амбулаторного пацієнта» (ф. 025-10/у-97) у цьому амбулаторно-поліклінічному закладі не заповнюються наступні облікові документи: - «Статистичний талон для реєстрації заключного (уточненого) діагнозу» (ф. 025-2 / у); - «Талон на прийом до лікаря» (ф. 025-4/у-88); - «Талон амбулаторного пацієнта »(Ф. Ф. 025-6 / у-89, 025-7/у-89); -« Єдиний талон
  3. Структура акушерських стаціонарів і надання допомоги бере-менним
    Організація роботи в акушерських стаціонарах будується за єдиним принципом відповідно до діючого положення пологового будинку (відділення), наказами, розпорядженнями, інструкціями та існуючими методичними рекомендаціями. Структура акушерського стаціонару повинна відповідати вимогам будівельних норм і правил лікувально-профілактичних закладів; оснащення - табелю устаткування
  4. Профілактика внутрішньолікарняних інфекцій в родопомічних закладах
    У рамках Федеральної програми «Безпечне материнство »поряд з вирішенням питань соціального характеру здійснювався ряд медико-організаційних заходів, заснованих на впровадженні сучасних перинатальних технологій, орієнтованих на сім'ю (раннє прикладання до грудей матері, спільне перебування матері та новонародженого, годування« на вимогу »дитини та ін.) Однак дія
  5. стафілококової інфекції
    Річард M. Локслі (Richard M. Locksley) Стафілококи, з яких золотистий стафілокок відноситься до найбільш важливих патогенних агентів для людини, являють собою стійкі грампозитивні бактерії, що мешкають на шкірних покривах. При порушенні цілісності шкірних покривів або слизових оболонок під час операції або в результаті травми стафілококи можуть потрапляти в підлеглі тканини і
  6. анаеробної інфекції
    Денніс Л. Кеспер (Dennis L. Kasper) Визначення. Анаеробні бактерії - це мікроорганізми, для зростання яких потрібно низька напруга кисню і які не можуть рости на поверхні щільного живильного середовища в присутності 10% вуглекислоти. Мікроаерофільні бактерії можуть рости при вмісті її в атмосфері в кількості 10%, а також в анаеробних або аеробних умовах. Факультативні
  7. Сальмонельоз
    Річард Л. Гуеррант (Richard G. Guerrant) Рід Salmonella складається з трьох видів, які включають більше 2000 різних серологічних типів. Серотііи значно різняться між собою за ступенем патогенності, проте майже всі вони патогенні для тварин і людини. Сувора специфічність у виборі господарів, характерна для певних серотипів, таких так S. typhi, який в природних
  8. хламідійної інфекції
    Уолтер Е. Стемм, Кінг К. Холмс (Walter Е. Stamm, King К. Holmes) Рід Chlamydia об'єднує два види - С. psittaci і С. trachomatis, С. psittaci широко поширена в природі, зумовлює розвиток генітальних, кон'юнктивальних, кишкових або респіраторних інфекцій у багатьох ссавців і птахів. Викликані С. psittaci генітальні інфекції у деяких видів тварин були докладно описані;
  9. КОРОСТА І ХВОРОБИ, ВИКЛИКАЮТЬСЯ кліщами-ТРОМБІКУЛІДАМІ І ІНШИМИ Ектопаразити
    Джеймс Дж. Плорд (fames J . Plorde) Короста. Короста - широко поширений дерматоз, часто званий «семирічним сверблячкою». Викликає її паразитує в роговому шарі шкіри кліщ Sarcoptes scabiei var. hominis. Короста передається при тісному тілесному контакті, зокрема, між членами однієї сім'ї і сплячими в одному ліжку людьми. Хоча це захворювання частіше буває поширене серед
  10. ВСТУПНА ЛЕКЦІЯ
    Шановні студенти! Ви прийшли на першу лекцію з внутрішніх хвороб, після закінчення 3-х курсів загальної підготовки: фізики, різних курсів хімії, біології, патологічної та нормальної анатомії та фізіології, фармакології, пропедевтики внутрішніх хвороб та інших дисциплін. На кожній кафедрі Вам говорили про їх важливість для лікаря будь-якої медичної спеціальності. Дійсно, без знання цих
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека