Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація , перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаІнтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога
« Попередня Наступна »
І. І. Соковня-Семенова. Основи здорового способу життя і перша медична допомога, 2000 - перейти до змісту підручника

Здоров'я в ієрархії потреб

Ця глава важка, тому що в ній представлений дуже різноманітний матеріал. Ми розглянемо здоров'я в ієрархії потреб на різних етапах еволюції суспільства. Розберемо взаємозв'язок способу життя людини з макросоціальними, мікросоціальними і особистісно-психологічними факторами. Дамо визначення понять «фактор ризику», «група ризику». Зробивши це, ми постараємося знайти місце здоров'я на шкалі цінностей нашого життя.

Ієрархія в перекладі з грецького означає «священна влада». Слово це вживається для позначення місця певного предмета чи явища в системі людських цінностей. Культурна історія людства вивчена в основному за останні п'ять тисяч років. Причому більша частина досліджень подає відомості з розвитку точних наук і становленню матеріальної культури. Відомості з вивчення самої людини, її анатомії, фізіології, основ охорони здоров'я досить уривчасті, неповні і часом суперечливі. Більш того, з II століття після Різдва Христового і аж до XIV - XV століть у Європі проповідувалося зречення від власного тіла як гріховної плоті. Презирство до плоті, самокатування і самобичування визнавалися благим діянням. Про здоровий спосіб життя в епоху раннього і пізнього середньовіччя не можна було згадувати під страхом відлучення від церкви, перекази священному суду і публічної страти. Що стосується медицини як науки, то її оголосили «служницею богослов'я».

Результатом такої неповаги до фізіологічної сутності людини стало падіння загальної санітарної культури, зростання числа хвороб, у тому числі і інфекційних. Чума, наприклад, в Європі лютувала протягом чотирьохсот років, в результаті чого населення континенту до XIV століття зменшилася на чверть. У п'ятнадцятому столітті Європа вступає в нову епоху - епоху Відродження. Разом з відновленням культурних традицій античної цивілізації відновлюється і культура побуту. На зміну похмурим холодним, погано освітлюваним і погано провітрюваним середньовічним замкам приходять повні сонячного світла і тепла палаци.

Уклад суспільства, його культура багато в чому залежать від можновладців, але можновладців не вільна від громадської думки. Макросоциума, населення міста, країни, починає оцінювати сильних світу цього не тільки з точки зору їх особистого багатства, але і з точки зору стану маєтку. Суспільне уявлення про те, що «короля грає свита», змушує землевласників і батьків міст подбати про народ. Розробляються певні вимоги до культури побуту, до особистої гігієни, гігієни харчування, створюється система суспільної охорони здоров'я.

Чому так лютувала чума? Та тому, що не прибиралися вулиці міст; трупи людей, загиблих від хвороб, валялися в стічних канавах, пожиралися щурами. Щури подорожували на кораблях і перевозили пастареллу пестіс - чумну паличку з країни в країну. Варто було видати накази про ізоляцію хворих у спеціальних монастирських лікарнях-госпіталях, організувати прибирання вулиць і знищити щурів, як страшна епідемія пішла на спад.

Проте в системі громадської охорони здоров'я величезну роль крім макросоциума «великого суспільства» грає безпосереднє оточення самої людини, його «мала група», микросоциум. Наприклад, культура і життя окремої родини. В історичному аспекті це легко підтверджується прикладом з російського побуту. У одного й того ж поміщика все кріпаки перебували в більш-менш рівних умовах.
Але там, де батьки піклувалися про дітей, застосовували засоби народної медицини, використовували трави, стежили за чистотою, передавали сімейний досвід з покоління в покоління, росли фізично і психічно здорові люди. В умовах нехтування, побутового безвілля, пияцтва, морального розкладання виростало неповноцінне покоління. Цей процес розшарування суспільства на культурно-побутової основі можна простежити через низку російських прізвищ: чистового і Грязнова, Безрукови і Добронравова, Горемикін і Удальцова походили з одних і тих же сіл. У них був спільний макросоціальний фон - кріпосна Росія, загальна екологія - річка, болітце, гайок, суглинних грунт. Але різний микросоциум, що визначав сімейний побут. У чистового підлоги були відтерті мокрим прутовим віником і дітей поїли по зими липовим відваром, у Безрукових таргани заповзали ночами у вуха і в світлиці пахло хлівом. Психологічний клімат мікросоціуму визначався психологічними якостями глави сім'ї. Зі зміною сімейного лідера міг змінитися і сімейний уклад.

У другій половині двадцятого століття в Європі, Америці, Австралії і багатьох країнах Африки та Азії спостерігається процес реорганізації сім'ї. Тепер сім'я в більшості випадків складається з представників двох поколінь - батьків і дітей. У багатьох країнах налагоджена система виділення строків у спеціальні громади, де за нужденними організований догляд. Сім'ї стали нечисленними. Високий відсоток народжуваності спостерігається тільки в Індії, в деяких африканських країнах. У Китаї в даний час запроваджено державне обмеження народжуваності - одна дитина в сім'ї. За другим батьки повинні платити податок державі. Зате в деяких європейських країнах, навпаки, народження кожної дитини вітається державою, батьки отримують матеріальну і соціальну підтримку. Наприклад, в Данії, в Бельгії.

Цей підручник створюється в 1997 році. Росія перебуває в перехідному періоді, її економічний, політичний і соціальний устрій відрізняється нестабільністю. Характерним явищем стало розшарування суспільства. Відповідно у представників різних верств різні уявлення про здоровий спосіб життя та ієрархії здоров'я.

Велика кількість сімей живе в районі межі бідності. Діти з таких сімей часом позбавлені найнеобхіднішого - повноцінного харчування, упорядкованого житла, сезонного одягу, засобів особистої гігієни. Частина цих дітей стає вихованцями дитячих установ з повним державним забезпеченням. Цей вимушений захід, спрямована на збереження життя дитини, травмує його психіку, залишаючи слід на все подальше життя.

Однак здебільшого діти адаптуються, отримують необхідну медико-соціальну та психолого-педагогічну підтримку і виростають нормальними членами суспільства. Якщо, звичайно, у них спочатку немає важких явних чи прихованих психофізичних дефектів. Ці діти завжди ставилися до групи ризику.

Нову категорію групи ризику становлять діти з сверхобеспеченних сімей, особливо сімей, які придбали капітал швидко і незаконно. Як правило, батьки в таких сім'ях мають низький рівень культури, низький освітній рівень, морально-етичні уявлення у членів таких сімей можуть бути знижені, що при зовнішньому матеріальному благополуччі створює важкий психологічний клімат і завдає шкоди здоров'ю дитини.

Однак зустрічається й інша крайність. Є сім'ї, де здоров'я перетворюється на єдиний культ, в головне внутрішньосімейне божество.
Кожен крок дитини оцінюється з точки зору користі чи шкоди для фізичного стану. Це призводить до зворотних результатів - травмі психіки, яка може перерости в захворювання, зване іпохондрією. Іпохондрики не живуть, а нескінченно відстежують стан свого здоров'я. Вони, як правило, егоїстичні, не користуються повагою і симпатією оточуючих. Таким чином, і в даному випадку сімейне виховання завдає шкоди здоров'ю дитини і робить його членом групи ризику.

Поняття «група ризику» і «фактор ризику» не є постійними і. стабільними. Саме слово «ризик» позначає характер тієї чи іншої діяльності, результат якої може бути несприятливим у разі неуспіху цієї діяльності.

Наприклад, людина вирішила перейти через канаву по тонкій дошці. Є, як мінімум, два фактори ризику - дошка може підломилися і людина може просто оступитися. Якщо ця людина добре тренований, то ступінь ризику знижується, проте він все одно на час свого переходу є представником групи ризику.

Т. е. до групи ризику ми заносимо людини тоді, коли з попереднього досвіду відомо - є фактори, які загрожують його життю чи здоров'ю.

Перераховані як приклад три групи дітей з різних сімей можуть бути занесені до групи ризику по соціально-психологічними показниками. Можуть бути групи ризику по чисто медичними показниками. Наприклад, на особливому обліку повинні перебувати діти з сімей з підвищеною чутливістю до мікобактерій туберкульозу. На початку 80-х років міжнародне співтовариство стало змушене займатися проблемою СНІДу - синдрому набутого імунодефіциту, який викликається ВІЛ - вірусом імунодефіциту людини. Перше, що було зроблено, - це визначення групи ризику, тобто соціальних верств, чиї представники найбільш ймовірно можуть стати жертвами цього, поки невиліковного, захворювання. Дещо пізніше ми докладно розберемо СНІД - чуму XX століття.

А поки підведемо підсумок.

У соціальному аспекті спосіб життя та створення умов для формування стилю здорового життя кожної людини залежить:

1. Від конкретних історичних умов і культурних традицій держави - макросоціальний фактор.

2. Від економічного становища окремої родини - мікросоціальний фактор.

3. Від місця здоров'я в ієрархії потреб конкретної сім'ї - психосоціальний фактор.

4. Від установок самої особистості в питанні визначення місця здоров'я в ієрархії потреб - психологічний фактор.

5. Від наявності факторів ризику.

Запитання і завдання:



1. Чи згодні ви, що перераховані нижче явища можна назвати макросоціальними факторами, що визначають здоровий спосіб життя людей:

а) державний устрій суспільства;

б) рівень економічного розвитку;

в) політична стабільність внутрішня;

г) політична стабільність зовнішня.

2. Дайте своє пояснення понять «група ризику», «фактор ризику».

3. Чому політична нестабільність загрожує здоров'ю людей?

4. Доведіть зв'язок між здоров'ям людини і мікросоціумом.

5. Як ви вважаєте, яке місце займає здоров'я у вашій ієрархії потреб?

6. У відповіді на попереднє запитання ви були щирі?
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Здоров'я в ієрархії потреб "
  1. наземного транспортування ТВАРИН
    Преамбула: справжні рекомендації застосовуються по відношенню до живих домашнім тваринам: великій рогатій худобі, буйволам, верблюдам, вівцям, козам, свиням, птахам і непарнокопитних. Вони можуть також використовуватися і для інших категорій домашніх тварин (оленячі, інші верблюжі, безкілевих птиця). Дикі і полуодомашненние тварини потребують окремих умов. Стаття 7.3.1.
  2. ВОДНА ПЕРЕВЕЗЕННЯ ТВАРИН
    Преамбула: справжні рекомендації застосовуються по відношенню до живих домашнім тваринам: великій рогатій худобі, буйволам, верблюжим, оленям, вівцям, козам, свиням і коням . Вони можуть також використовуватися і для інших категорій домашніх тварин. Стаття 7.2.1. Тривалість транспортування повинна бути мінімальна. Стаття 7.2.2. 1. Поведінка тварин
  3. КЛІНІЧНА КАРТИНА
    Початок доброякісно протікає АГ, в більшості випадків непомітно для хворого. Перші підйоми артеріального тиску рідко супроводжуються характерною симптоматикою. Можливі, принаймні, два варіанти дебюту АГ: 1) розвиток АГ після прикордонної артеріальної гіпертензії та 2) становлення без попереднього прикордонного періоду. Часто підвищені цифри АТ є випадковою знахідкою.
  4. ЛІКУВАННЯ
    Лікування гіпертонічної хвороби становить серйозну проблему, ще дуже далеку до свого вирішення. У міру розвитку медичної науки, постійно змінюються підходи до терапії цього стану, кінцеві цілі лікування, створюються нові прогресивні революційні лікарські засоби з надзвичайно складними механізмами корекції АТ. У багатьох країнах світу були прийняті федеральні
  5. КЛАСИФІКАЦІЯ
    Ми будемо дотримуватися класифікації, ІХС розробленої віз. У неї входити-дят: 1. Раптової коронарної смерті (первинна зупинка серця). 2. СТЕНОКАРДИЯ 2.1. Стенокардія напруги 2.1.1. Вперше виникла 2.1.2. Стабільна I, II, III, IV функціональні класи 2.1.3. Стенокардія напруги, прогресуюча. 2.2. Спонтанна стенокардія. 3. ІНФАРКТ МІОКАРДА 3.1.
  6. Хронічна серцева недостатність
    Спроби дати повноцінне визначення даному стану робилися протягом декількох десятиліть. У міру розвитку медичної науки змінювалися уявлення про сутність серцевої недостатності, про причини призводять до її розвитку, патогенетичних механізмах, процеси, які відбуваються в самій серцевому м'язі і різних органах і тканинах організму в умовах неадекватного кровопостачання
  7. 1.2. Хронічна обструктивна хвороба легень
    Цілі лікування: 1. Запобігання прогресування ХОЗЛ 2. Зменшення симптомів 3. Підвищення толерантності до фізичного навантаження 4. Поліпшення стану здоров'я та якості життя 5. Профілактика і лікування ускладнень 6. Зменшення летальності Тактика ведення пацієнта характеризується ступінчастим збільшенням обсягу терапії, залежних від тяжкості захворювання. На
  8.  ЗНЕБОЛЮВАННЯ ПОЛОГІВ
      Студентам нагадують про зміни в організмі в ході вагітності. Швидке зростання вагітної матки супроводжується високим стоянням діафрагми і печінки, що, в свою чергу, призводить до зміщення серця, відтискування догори легенів і обмежує їх екскурсію. Основними змінами гемодинаміки, пов'язаними із збільшенням терміну вагітності, є збільшення до 150% вихідного ОЦК, помірне підвищення
  9.  ВАГІТНІСТЬ І ПОЛОГИ ПРИ СЕРЦЕВО-СУДИННИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ, анемії, захворюваннях нирок, цукровому діабеті, вірусному Гіпатії, ТУБЕРКУЛЬОЗ
      Одне з найважчих екстрагенітальних патологій у вагітних є захворювання серцево-судинної системи, і основне місце серед них займають вади серця. Вагітних з вадами серця відносять до групи високого ризику материнської та перинатальної смертності та захворюваності. Це пояснюють тим, що вагітність накладає додаткове навантаження на серцево-судинну систему жінок.
  10.  Кесарів розтин
      Кесарів розтин є однією з найдавніших операцій порожнинної хірургії. Ця родоразрешающая операція, при якій плід і послід витягають через штучно зроблений розріз на матці, на даний час є поширеним оперативним втручанням, частота її коливається від 25 до 17%. У своєму розвитку ця операція пройшла багато етапів. У глибоку давнину цю операцію проводили на
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека