Головна
Медицина || Психологія
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія та нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна та санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство та гінекологія
ГоловнаМедицинаІсторія медицини
« Попередня Наступна »
Карімов У.И., Хуршут Е.У. (Сост.) Абу Алі ібн Сіна. Канон лікарської науки. Вибрані розділи, 1993 - перейти до змісту підручника

Захворювання стравоходу

Загальна міркування

У стравоходу іноді виникають різні розлади натури, ослабляють його [здатність] здійснювати свою дію, тобто ковтання. Трапляються в ньому і всякі захворювання знаряддя і хвороби по співучасті, при яких утворюються пухлини гарячі, холодні і тверді, з хвороб знаряддя найчастіше відбуваються в ньому закупорки; [вони походять] або внаслідок тиску ззовні, [вихідного] від змістився хребця або від пухлини в сусідньому органі, або через опухання самого стравоходу або м'язи, яка його утримує [у вертикальному положенні]. До числа хвороб по співучасті, які виникають в стравоході, належать кровотеча і крововилив [внаслідок розриву судини].



Звуження глотки і утрудненість ковтання

Звуження глотки відбувається або від причини, [закладеної] в самому стравоході, або від причини, закладеної в сусідньому [органі]. Що стосується причини в самому стравоході, то це або пухлина, або надмірна сухість [стравоходу], або висихання в ньому рідин внаслідок лихоманки або інших причин. Або ж [це відбувається] внаслідок якої різновиди крайнього розладу натури і занепаду і ослаблення сил, особливо наприкінці гострих, злоякісних, жахливих хвороб, а також інших захворювань. А причина в сусідньому органі - це або тиск чогось давить, наприклад, пухлини в м'язах гортані, як буває при ангіні та інших захворюваннях, іноді це також супроводжується стисненням дихання, або [пухлини] в органах шиї, або відхилення хребця досередини, або вітри, які оточують стравохід і тиснуть на нього, або спазми або кузаз, які збираються наступити або вже настали; [звуження глотки] часто передує задубінню або кузазу. Один з наших знайомих відчув утруднення ковтання, так як в глотці застрягло щось невідоме. Це викликало подобу задухи, і на [хворого] напала нудота. Він нелюд безліч черв'яків, [схожих] на змій, і після їх виверження ковтати стало легко, задуха пройшло, і хворий зрозумів, що причиною всього цього були застряглі в горлі черви.

Ознаки.

Якщо причиною є хребці, то на це вказує посилення звуження [глотки], коли [хворий] лежить на спині, і при ковтанні відчувається біль біля змістився хребця. А якщо причина в послаблювало розладі натури, на це вказує повільність і млявість [ковтання] при малій швидкості [проходження їжі по всьому шляху] і відсутності болю, якщо тільки, звичайно, [розлад натури] не сталося в який-небудь частини стравоходу, що сприяє [ковтанню]. Тоді стравохід звужується в цьому місці, і [хворий] відчуває, що проковтнута [їжа] застрягла там.

Якщо причиною є пухлина, то стравохід звужується поблизу від неї, і вона заподіює біль в цьому місці; при гарячої пухлини справа в більшості випадків не обходиться без лихоманки, хоча вона, частіше за все, не дуже сильна . Якщо пухлина гаряча, на це вказують також, жар і спрага, а коли пухлина не гаряча, лихоманки не буває. Іноді ж [причиною звуження глотки] є нарив, і він не настільки гарячий.
Тоді відчувається легка біль і за часами буває приголомшливий озноб і лихоманка. Нерідко [пухлина] набирає гною і проривається, і [хворого] рве гноєм; [явища], що викликаються пухлиною, тоді проходять, і захворювання перетворюється на виразку. На утрудненість ковтання, попередню кузазу і задубінню, вказують всі згадані ознаки.

Лікування.

Якщо причиною є пухлина або зсув [хребця], то лікування полягає в зціленні цих захворювань. Коли ж причина в розладі натури, тобто [відчувається] палання, печіння і жар в оболонці рота, слід накладати [на область] між лопатками коржі з холодних вичавлених соків і ліків [або] давати їх сьорбати і напувати кислим дуг і тому подібним. Якщо ж захворювання сталося від холодності [натури], а це буває найчастіше, то слід лікувати зігріваючими лікарськими пов'язками, застосовуваними при лікуванні холодного шлунка, маслами і втираниями, згаданими [у відповідному параграфі], а також бальзамовим маслом, олією редьки, маслом з мускусом і тому подібними [маслами. Накладають] також пов'язки з бобрової струменем, ушшаком, миррою, Шандрою звичайної і подібними з ними ліками; пов'язка з однієї бобрової струменя [теж] допомагає. А якщо причина у вологості натури, сильно розпушує стравохід, - це пізнається по співучасті [в хвороби] оболонки рота і мови, - то застосовують запашні ліки з терпким і зігріваючим властивістю, попередньо очистивши і виправивши шлунок, якщо в цьому є потреба. Такі наприклад, підсмажений аніс, обидва бахмана, Сумбулов, нард, індійський сададж, ладан і його порошок, і смирну. Якщо потрібно додати до цих ліків сильніші зігріваючі і холодні в'яжучі [речовини], щоб послабити зігріваючими холодність холодних і сильно суша в'яжучих ліків, наприклад, троянди, квіток гранатника і тому подібних, то так і роблять; на мою думку, ферула смердюча дуже корисна при цьому захворюванні. Якщо ж причиною є сухість [натури], то поступають навпаки і застосовують зволожуючі, урівноважені по натурі ліки для лизання, яйця всмятку, жир, вершкове масло, кістковий мозок і лікують [все] тіло і шлунок; справа в тому, що натура стравоходу в більшості випадків слід натурі гирла шлунка.

Пухлини стравоходу

Вони бувають гарячі, флегмони і рожістие, а також слизові, холодні або тверді. У більшості випадків ці пухлини насилу дозрівають, і їх проколюють.

Ознаки.

На пухлина вказує біль при ковтанні і не при ковтанні, що розповсюджується до задньої частини голови, і звуження глотки. При гарячої пухлини іноді буває несильна лихоманка; нерідко вона нападає тільки за часами, на зразок одноденної гарячки, іноді супроводжується приголомшливим ознобом. При [такої пухлини] буває сильна спрага і жар; коли пухлина дозріває, озноб посилюється, а після розтину пухлини хворого рве гноєм. Якщо ж пухлина не гаряча, то глотка [теж] звужується, як і при гарячої пухлини, але немає ні спека, ні лихоманки, ні спраги. Лікування.
До ліків при цій хворобі належать ліки для пиття і ліки, які прикладають зовні; застосовуючи ліки зовні, їх слід класти між лопатками. Ліки ці повинні бути відволікаючі та в'яжучі, виготовлені з пахучих трав і плодів, за аналогією з [ліками], застосовуваними при лікуванні пухлин шлунка; до них додають, наприклад, ушшак, бделлій, буркун лікарський і Набатейського смолу, що не скасовуючи при цьому в'яжучих, а також жир. Якщо це не діє і необхідно викликати більшу розсмоктування, а пухлина в основі тверда, то надолужити додати сильно розчинюючих коштів, які ягоди лавра, слюногон, дикий кмин, арістолохія, "фіалковий корінь", бальзам. Іноді доводиться застосовувати ліки, що сприяють розкриттю [пухлини], у вигляді лікарських пов'язок, наприклад, гірчицю, Тапс та інші засоби, згадані в параграфі про наривах в грудях і в легенях, аж до голубиного калу і тому подібного.

Що ж стосується ліків для пиття, то при лікуванні гарячих пухлин з них слід готувати ліки для лизання, щоб вони проходили по хворого місця постійно і мало-помалу. На початку це мають бути ліки, наприклад, з сочевиці і конкрецій бамбука, а також з слизу подорожника блошного, слизу городнього портулака, соку гарбуза і тому подібного. Потім переходять до тих же ліків з домішкою відволікаючих і розчинюючих, в які додано трохи інжиру, соку фенхеля і ромашки, а потім додають і кладуть туди фініків і пажитника. Вживають також відволікаючі юшки, наприклад, [юшки], приготовані з ячмінного борошна і сочевиці і підкислені відомими тобі речовинами або підкислені. Коли пухлина почне дозрівати, призначай юшки з молока, висівок з маслом солодкого мигдалю і цукром; ще в них кладуть, наприклад, лляне насіння тощо, а потім додають борошна з вікі сочевиці образної та борошна з нуту. Довівши пухлина до розтину, потрібно надати юшка силу кореневищем блакитного касатика, гірким мигдалем, Шандрою і невеликою кількістю гірчиці, фініків та інжиру.

Лікування холодних пухлин в стравоході.

Береться до уваги те, що сказано про холодних пухлинах шлунка, і вживаються ліки, розм'якшуючі і викликають дозрівання. З внутрішніх засобів це, наприклад, ліки для лизання і юшки, згадані нами в якості викликають дозрівання, тобто [юшки з] борошна вікі сочевиці образної та ячмінного борошна, [присмачені] медом і посилені солодкового кореня, кореневищем касатика та іншими [ліками] . А зовні [застосовуються] згадані нами лікарські пов'язки, що викликають дозрівання, в [склад] яких входить пажитник, ромашка, буркун лікарський, бделлій, камедь терпентинового дерева, ушшак, "фіалковий корінь" і сила благовонних [ліків]. Якщо пухлина почне нагноюватися і стане гарячою, поступай так, як сказано в попередньому параграфі, і враховуй те, що говориться в параграфі про пухлини шлунка.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "Захворювання стравоходу"
  1. Грижа стравохідного отвору діафрагми
    захворювання. Механізми виникнення грижі: 1. Пульсіонние 2. Тракційний 3. Змішаний ЕТІОЛОГІЯ І ПАТОГЕНЕЗ За Р.П.Еллісону (1951), стравохідний отвір діафрагми формується, в основному, за рахунок правої внутрішньої її ніжки, яку утворює круговий м'яз Губарєва. Діафрагмально-езофагеальна зв'язка фіксує дистальну частину стравоходу і перешкоджає виходжу-дению кардіального
  2. ДЕСТРУКТИВНІ ЗАХВОРЮВАННЯ ЛЕГЕНЬ
    захворювання, коли можлива будь-яка форма деструкції, найбільш характерна анаеробна етіологія. При цьому деструкції, що виникають в результаті аспірації орофарінгіальной слизу, частіше обумовлені фузобак-теріямі, анаеробними коками і B.Melaninogenicus, тоді як при аспірації з нижчих відділів шлунково-кишкового тракту частіше виникає процес, пов'язаний з B.fragilis. У теж час при
  3. КЛІНІКА.
    Захворювання, а також від фону, на якому виникає пухлинне ураження. Умовно виділяють місцеві і загальні прояви хвороби. До місцевих симптомів відносять тупий біль у верхній частині живота, нудоту, блювоту, відрижку, зниження апетиту, аж до відрази до деяких видів їжі (м'ясні страви), тяжкість в епігастральній ділянці після їжі, шлунковий дискомфорт, швидку насичуваність при прийомі
  4. езофагіт
    захворювань стравоходу. Чоловіки і жінки хворіють однаково часто. Езофагіт, як правило, є вторинним захворюванням. Їм можуть ускладнюватися інші хвороби стравоходу (ахалазія кардії, злоякісні новоутворення) і нижчих відділів шлунково-кишкового тракту (виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, холецистит, панкреатит та ін.) Запалення слизової стравоходу може розвиватися
  5. ДИСКОМФОРТ в грудній клітці і СЕРЦЕБИТТЯ
    захворювання, як ішемічна хвороба серця або рак середостіння, може призвести до летальної затримці такого необхідного лікування. Кореляція між виразністю дискомфорту в грудній клітці і тяжкістю викликали його порушень мала. Тому у хворих зі скаргами на дискомфорт або на біль у грудній клітці часто доводиться проводити диференціальну діагностику між тривіальними розладами і
  6. БІЛЬ У ЧЕРЕВНОЇ ПОРОЖНИНИ
    захворювання часто буває слабо виражена аж до того моменту, поки розмноження бактерій не викличе освіта подразнюючих речовин. Швидкість, з якою подразнюючі речовини досягають очеревини, настільки важлива, що випадки проривної виразки шлунка або дванадцятипалої кишки можуть мати зовсім різну клінічну картину залежно від швидкості, з якою шлунковий сік потрапляє в
  7. дисфагія
    захворюванні істерією, сказом, правцем і паралічем глотки може виникнути обумовлений страхом аспірації відмова від ковтання. До відмови від ковтання можуть привести і хворобливі запальні порушення, які викликають одінофагію. Деякі хворі можуть відчувати процес проходження їжі вниз по стравоходу. Однак така чутливість стравоходу не пов'язана з застрягання їжі в стравоході або з
  8. порушеннях харчування
    захворюваннями травного тракту або патологічними станами інших систем органів. У результаті систематичного клінічного та лабораторного досліджень часто можна виявити піддаються визначенню патологічні процеси, відповідальні за симптоми, характерні для даного випадку розлади травлення. Однак нерідко не вдається встановити чітку етіологію описуваних хворим
  9. ЗБІЛЬШЕННЯ І ЗМЕНШЕННЯ МАСИ ТІЛА
    захворювання. Зміни маси тіла можуть відбуватися внаслідок зміни або маси тканин, або вмісту рідини в організмі. Різкі коливання маси тіла зазвичай пояснюють останньої із зазначених причин. Навіть у тих випадках, коли змінюється маса тканини, втрата або прибавка кількості рідини в організмі складає велику частку виміряної величини зміни маси тіла, особливо, якщо це
  10. Ішемічна хвороба серця
    захворювання, які можуть викликати появу ішемії міокарда, як і численні больові синдроми, з якими можна сплутати стенокардію, розглянуті в гл. 4. Приблизно 80% хворих зі стенокардією - чоловіки, серед них більша частина - це особи молодше 50 років. Типовий хворий зі стенокардією - чоловік 50-60 років, який звертається до лікаря за допомогою внаслідок занепокоєння або лякаючого його
© 2014-2022  medbib.in.ua - Медична Бібліотека