Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаОнкологія
Наступна »
Лекції. Матеріали XIV Російського онкологічного конгресу, 2010 - перейти до змісту підручника

Введення

Гіпертермія (ГТ) - це підвищення температури всередині пухлини до 41,5-43 ° C без перевищення меж переносимості звичайних сусідніх тканин; фактично, температури понад 45 ° C використовуються для теплового висічення. Гіпертермія може бути поверхневої (СМТ), виробленої мікрохвильовим генератором, або регіонарної (РМТ), що виробляється радіочастотним аплікатором з множинними антенами, що виділяють глибоке фокусируемое тепло, не пошкоджуючи шкіру. В обох системах випромінювання є неіонізаціонним. У ньому енергія являє собою гетерогенне розподіл всередині тканин залежно від їх теплових характеристик і перфузії крові.

Основні дії ГТ в пухлинних тканинах:

a) бoльшая високотемпературна чутливість пухлинних тканин до гіпертермії у зв'язку з хронічною ішемією, гіпоксією і рівнем кислотності;

b) летальну вплив температури 42-43 ° C на пухлинні клітини в залежності від часу застосування апарату;

c) тимчасова стабілізація зростання пухлинних клітин після використання помірної гіпертермії (39-41 ° C );

d) тривала дія температури, одержуване внаслідок зниженого теплового розсіювання, викликаного хронічною ішемією в пухлині, чиє виникнення пов'язане зі зниженими вазорегулятівнимі механізмами;

e) зміни в циклі клітин пухлини, що призводять до блокування мітозу, у зв'язку з порушеннями S-фази;

f) виражену дію на ядро ??пухлини, менш чутливою до радіації у зв'язку з ішемією, гіпоксією і низьким рівнем кислотності;

g) дія на підтримку механізмів апоптозу.

Існують свідчення, що ГТ має також антиангіогенну вплив і виконує иммунотерапевтических функцію завдяки наявності білків теплового удару, виробленими пухлинними клітинами, що знаходяться в напруженому стані. І, нарешті, ГТ підсилює дію генної терапії [1-5].

Однак иммунотерапевтических роль гіпертермії зрозуміла ще не повністю. Особливо, - вплив на цитотоксичність природної клітини-кілера (NK) проти цілей пухлинної клітини не вивчено повністю. При температурі лікування понад 40 ° C відзначається як підсилює, так і переважна вплив цитотоксичної активності клітин NK на пухлинні. Зокрема, при використанні температури 39,5 ° C спостерігалося підвищення цитотоксичності людської NK по відношенню до цільових пухлинним клітинам. У літературі є дані, що вказують на великий потенціал для підвищення активності клітини NK, що викликається високою температурою, для досягнення кращої клінічної реакції. Для максимізації клінічних переваг, одержуваних при використанні ГТ для терапії раку, необхідно досягти кращого рівня розуміння в цій галузі.
Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна" Вступ "
  1. КЛАСИФІКАЦІЯ бронхоектазом
    (А.І.Борохов, Н.Р.Палеев, 1990) 1. За походженням: 1.1. Первинні (вроджені кісти) бронхоектази. 1.1.1. Одиночні (солітарні). 1.1.2. Множинні. l .. l-З.Кістозное легке. 1.2. Вторинні (придбані) бронхоектази. 2. За формою розширення бронхів: 2.1. Циліндричні. 2.2. Мішечкуваті. 2.3. Веретеноподібні. 2.4. Змішані. 3. По важкості перебігу
  2. ХВОРОБА (СИНДРОМ) Шегрена
    Поєднання сухого кератокон'юнктивіту, ксеростомии та хронічного поліартриту було настільки детально описано шведським офтальмологом Шегреном (Шегрен, 1933), що незабаром привернуло увагу клініцистів різних країн до цього дуже своєрідного клінічного феномену, хоча поодинокі спостереження подібної тріади або окремих проявів секреторною залозистої недостатності описувалися і раніше. За
  3. КЛІНІЧНА КАРТИНА БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ
    Основною клінічною ознакою бронхіальної астми є напад експіраторной задишки внаслідок оборотної генералізованою обструкції дихальних шляхів в результаті бронхоспазму, набряку слизової оболонки бронхів і гіперсекреції бронхіальної слизу . У розвитку нападу ядухи прийнято розрізняти три періоди: I. Період провісників або продромальний період характеризується появою
  4. ЛІКУВАННЯ БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ
    Будь-яких усталених схем лікування БА не існує. Можна говорити тільки про принципи терапії даного контингенту хворих, висуваючи на перший план принцип індивідуального підходу до лікування. Найбільш простим і ефективним методом є етіотропне лікування, що полягає в усуненні контакту з виявленим алергеном. При підвищеній чутливості до домашніх алергенів або професійним
  5. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак, системна
  6. деформуючого остеоартрозу. ПОДАГРА.
    Деформуючого остеоартрозу (ДОА). У 1911 році в Лондоні на Міжнародному конгресі лікарів всі захворювання суглобів були розділені на дві групи: первинно-запальні та первинно-дегенеративні. Ревматоїдний артрит і хвороба Бехтерева відносяться до першої групи. Представником другої групи є деформуючого остеоартрозу (ДОА), що представляє собою: дегенеративно-дистрофічних захворювань
  7. ПАТОГЕНЕЗ
    Традиційно, серед механізмів беруть участь у формуванні та підтримці нормального або зміненого АД прийнято виділяти: гемодинамічні фактори, що безпосередньо визначають рівень АТ і нейрогуморальні системи, що регулюють стан гемодинаміки на необхідному рівні шляхом впливу на гемодинамічні чинники. I. До гемодинамічним факторів належать: 1) Серцевий викид, або
  8. КЛІНІЧНА КАРТИНА
    Початок доброякісно протікає АГ, в більшості випадків непомітно для хворого. Перші підйоми артеріального тиску рідко супроводжуються характерною симптоматикою. Можливі, принаймні, два варіанти дебюту АГ: 1) розвиток АГ після прикордонної артеріальної гіпертензії та 2) становлення без попереднього прикордонного періоду. Часто підвищені цифри АТ є випадковою знахідкою.
  9. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
    Гломерулонефрит є основною проблемою сучасної клінічної нефрології, найчастішою причиною розвитку хронічної ниркової недостатності. За даними статистики, саме хворі на гломерулонефрит становлять основний контингент відділень хронічного гемодіалізу та трансплантації нирок. Термін "гломерулонефрит" вперше запропонував Klebs, який застосував його в "Керівництві по
  10. ДЕСТРУКТИВНІ ЗАХВОРЮВАННЯ ЛЕГЕНЬ
    Розрізняють три основні клініко-морфологічні форми: абсцес, гангренозний абсцес і гангрену легені. Абсцесом легкого називається більш-менш обмежена порожнина, що формується в результаті гнійного розплавлення легеневої паренхіми. Гангрена легені являє собою значно більш важкий патологічний стан, що відрізняється поширеним некрозом і іхо-розное розпадом ураженої
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека