Головна
Медицина || Психологія
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія та нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна та санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство та гінекологія
ГоловнаМедицинаВалеологія
« Попередня Наступна »
Шпаргалки до іспиту. Основи медичних знань та здорового способу життя, 2011 - перейти до змісту підручника

Питання 7. Цукровий діабет (лат. diabetes mellitus)

- група ендокринних захворювань , що розвиваються внаслідок дефіциту синтезу або дефекту секреції гормону інсуліну, в результаті чого розвивається гіперглікемія - стійке збільшення вмісту глюкози в крові. Захворювання характеризується хронічним перебігом і порушенням всіх видів обміну речовин: вуглеводного, жирового, білкового, мінерального та водно-сольового.

Етіологічна класифікація

I. Цукровий діабет 1-го типу Основна причина і ендемізм дитячого діабету

Аутоімунний

Ідіопатичний

II. Цукровий діабет 2-го типу

У осіб з нормальною масою тіла

У осіб з надмірною масою тіла

III. Інші типи діабету при:

генетичних дефектах функції?-Клітин,

генетичних дефектах в дії інсуліну,

хворобах екзокринної частини підшлункової залози ,

ендокринопатіях,

діабет, індукований ліками,

діабет, індукований інфекціями,

незвичайні форми іммунноопосредованного діабету,

генетичні синдроми, що поєднуються з цукровим діабетом.

IV. Гестаційний цукровий діабет

Класифікація за тяжкості перебігу захворювання

Легкий перебіг.

Середньої ступеня тяжкості.

Важкий перебіг.

Етіологія. Мають значення спадкове нахил, аутоімунні,

судинні порушення, ожиріння, психічні та фізичні травми, вірусні

інфекції. Недостатність інсуліну призводить до порушення вуглеводного, жирового і

білкового обміну.


До вторинних симптомів відносяться малоспецифичними клінічні знаки, що розвиваються повільно протягом довгого часу. Ці симптоми характерні для діабету як 1-го, так і 2-го типу:

свербіж шкіри і слизових оболонок (вагінальний свербіж),

сухість у роті,

загальна м'язова слабкість,

головний біль,

запальні ураження шкіри, що важко піддаються лікуванню,

порушення зору,

наявність ацетону в сечі при діабеті 1-го типу. Ацетон є результатом спалювання жирових запасів Гіпоглікемія - зниження рівня глюкози в крові нижче нормального значення (зазвичай нижче 4,4 ммоль / л), відбувається через передозування цукрознижувальних препаратів, супутніх захворювань, незвичній фізичного навантаження або недостатнього харчування, прийому міцного алкоголю. Перша допомога полягає в дачі хворому розчину цукру або будь-якого солодкого пиття всередину, прийому їжі, багатої вуглеводами (цукор або мед можна тримати під язиком для більш швидкого всмоктування), при можливості введення в м'яз препаратів глюкагону, введення у вену 40% розчину глюкози (перед введенням 40% розчину глюкози потрібно ввести підшкірно вітамін B1 - профілактика локального спазму м'язів).

Гиперосмолярная кома. Зустрічається, головним чином, у літніх хворих з діабетом 2-го типу в анамнезі або без нього і завжди пов'язана з сильним зневодненням. Часто спостерігаються поліурія і полідипсія тривалістю від днів до тижнів перед розвитком синдрому.
Літні люди схильні до гиперосмолярной комі, так як у них частіше спостерігається порушення сприйняття почуття спраги. Ще одна складна проблема - зміна функції нирок (зазвичай зустрічається у літніх) - перешкоджає кліренсу надлишку глюкози в сечі. Обидва чинники сприяють зневодненню і помітною гіперглікемії. У разі легкої гіпоглікемії (вміст глюкози в крові 50-60 мг / дл (2,7-3,3 ммоль / л)), цілком достатньо 15 г простого вуглеводу, такого як 120 г несолодкого фруктового соку або недієтичних безалкогольного напою. При більш виражених симптомах гіпоглікемії слід швидко прийняти 15-20 г простого вуглеводу і пізніше 15-20 г складного, такого як тонке сухе печиво або хліб. Хворим, які знаходяться без свідомості, ніколи не слід давати рідини. У цій ситуації більш в'язкі джерела цукру (мед, глюкозні гелі, палички цукрової глазурі) можна обережно помістити за щоку або під язик. Як альтернативу можна ввести внутрішньом'язово 1 мг глюкагону. Глюкагон завдяки його впливу на печінку опосередковано викликає підвищення вмісту глюкози в крові. В умовах лікарні внутрішньовенне введення 40% глюкози більш доступно, ніж глюкагону, і в результаті призводить до швидкого повернення свідомості. У більшості випадків лікування передбачає введення інсуліну, а також лікування основного захворювання, що викликало гіперглікемію.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "Питання 7 Са? Харне Діабі? т (лат. diabetes mellitus)"
  1. Література
    питання про патогенез« помилкового »зростання міоми матки у жінок репродуктивного віку / / Укр . Росс, Ассоц. акушерів і гінекологів. - 1998. - № 4. - С. 86-88. 80. Сидорова І. С, Ліваків С. А., Мамедбекова Р. Б. Клініко-морфологічні особливості простий і пролиферирующей міоми матки / / Росс, Вісн. акушера-гінеколога. - 2001. - Т. 3. - № 5. - С. 19-24. 81. Сидорова І. С, Піддубний М. І.,
  2. ЛІТЕРАТУРА
    питань політики і практики. - 2004. - С. 31. Бердикличева А.А. Репродуктивна функція у жінок, хворих на цукровий діабет / / Дис. ... канд. мед. наук. - М. 1995. - 145 с. Берштейн Л.М. Гормональний канцерогенез. - СПб.: Наука., 2000. - С. 199. Блюментал' П. Короткий посібник з репродуктивного здоров'я та контрацепції. - Baltimore JHPIPGO, 1999. -С. 85-98. Богатова І.К., Посісеева
  3. ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ
    питання про первинність того чи іншого порушення: секреторного дефекту або інсулінорезистентності. Автор вважає, що спочатку порушення відбуваються в острівцевих клітинах і саме ці порушення лежать в основі розвитку діабету, але при цьому зазначає, що для виникнення явної гіперглікемії необхідна набута (зазвичай пов'язана з ожирінням) інсулінорезистентність. Така точка зору
  4. Д
    питанням (за відсутності впевненості у правильності Д.). У клінічній практиці за ступенем достовірності Д. може бути точним, сумнівним і помилковим. Крім Д. основної хвороби, можливі Д. ускладненою та супутньої хвороби. Літ.: Клінічна діагностика внутрішніх хвороб сільськогосподарських тварин, 3 вид., М., 1971. + + + Діагностика (від грец. Diagn {{o}} stik {{o}} s - здібний
  5. Література.
    Питання про діагностичні критерії метаболич-ського синдрому / / РМЗ. - 2002. - Т. 10. - № 27. - с. 1255-1277. 24. Alberti KG, Zimmet PZ, for the WHO Consultation. Definition, diagnosis and classifi-catin of duabetes mellitus and its complications , part I / / Diabet. Med. - 1998. - n. 15. - p. 539-553. 25. American Diabetes Association: Evidence-based nutrition principles and
  6. . Цукровий діабет і вагітність
    питання про тактику ведення пологів. На терміні 15-20 тиж визначають рівень АФП в сироватці. Періодично визначають рівень глікозильованого гемоглобіну, а в III триместрі вагітності повторно проводять офтальмоскопію для вирішення питання про можливість фізіологічного ведення пологів. При цукровому діабеті необхідно дотримуватися спеціально розробленої дієти. Калорійність добового раціону
  7. Хвороби підшлункової залози
    Харне діабет (diabetes mellitus) - хронічна, важко протікає хвороба, пов'язана з абсолютною або відносною недостатністю інсуліну, клінічно проявляється порушенням обміну речовин, гіперглікемією і глюкозурією. Цукровим діабетом хворіють собаки, рідше свині, коні та інші тварини з однокамерним шлунком. Етіологія. Основна причина цукрового діабету - відносна і
  8. Використана література
    Харне діабет у кішки. Ветеринар, 2002, N2, с.32-37. Груздєв К.Н., Груздева А.Є. Собаки, кішки - мішені і джерела сказу. Матер. Московського конгресу з лікування дрібних домашніх тварин. 2001. С.32. Данилов А. Наповнювачі з мінеральних сорбентів. зообізнеса в Росії, 2000, N1 (2), с.28-29. Данилов Л.Л., Дєєва А.В., Мальцев С.Д., Наровлянскій О.М., Ожерелков С.В., Пронін А.В., Санін
  9. Візер В.А.. Лекції з терапії, 2011
    питання діагностики, лікування, по викладу-лаконічні і цілком доступні. Алергічні захворювання легенів Хвороби суглобів Хвороба Рейтера Хвороба Шегрена Бронхіальна астма Бронхоектатична хвороба Гіпертонічна хвороба Гломерулонефрsafasdіт Грижі стравоходу Деструктивні захворювання легень дифузной захворювання сполучної тканини І Б З Коліт Легенева гіпертензія Сечокам'яна
  10. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    питання продовжує активно дискутуватися. Існує точка зору, відповідно до якої визначена роль в захворювання відводиться вірусної інфекції, особливо вірусу Епштейна-Барр, який локалізується в В -лімфоцитах і порушує синтез імуноглобулінів, а також вірусів гепатиту В і краснухи. Багато дослідників дотримуються інфекційно-алергічної етіологічної теорії, грунтуючись на
© 2014-2022  medbib.in.ua - Медична Бібліотека