Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаНеврологія і нейрохірургія
« Попередня Наступна »
Реферативний огляд. Питання етіопатогенезу дитячого церебрального паралічу (ДЦП), 2010 - перейти до змісту підручника

Внутріутробні інфекції і вроджена гідроцефалія

Х.Г.Ходос (1974) багато випадків гідроцефалії пов'язує з перенесеними внутрішньоутробно інфекційними менінгітами, у тому числі і токсоплазмової етіології, а багато випадки придбаної гідроцефалії розглядає як загострення приховано протікає вродженого процесу. Про це ж раннє писав М.О.Гуревіч (1937), що провести різкий кордон між первинними вродженими (конгенітальной) і первинними набутими гідроцефалія, що виникають в перші роки позаутробного життя і навіть у дорослих, неможливо, внаслідок їх тотожною клінічної та патологоанатомічної картини.

Вроджена гідроцефалія є одним з найбільш частих вад розвитку центральної нервової системи і спостерігається в 22-49% випадків вад цієї локалізації (Г.К.Юдіна, Н.Н.Солових, 1994), а в загальній структурі захворювань нервової системи на її частку припадає від 0,1-0,4% (А.А.Арендт, 1948 - цит. по: К.Е.Лебедев, 1994) до 3,18% (Г.К.Юдіна , Н. Н.Солових, 1994). З них не більше ніж у 20% хворих вроджена водянка носить оклюзійний характер (Г.К.Юдіна, Н.Н.Солових, 1994).

За даними Г.К.Юдіной і Н.Н.Солових (1994), значна частина вагітностей у матерів 136 дітей з вродженою гідроцефалією протікала з токсикозом I-й і II-й половини і загрозою переривання вагітності. Більшість (87 чол.) Народжені від I-й вагітності і в строк. Передчасні пологи спостерігалися у 54 жінок, багатоводді - у 69. Більше половини цих дітей народжені від матерів старше 25 років. До факторів ризику, що сприяє народженню дітей з вродженою гідроцефалією, автори відносять захворювання, перенесені матір'ю під час вагітності: токсоплазмоз - 12, хронічні захворювання нирок - 8, ревматизм - 7, епілепсія - 3 жінки. У третини дітей ці автори виявили збільшення окружності голови в момент народження на 3-5 см. У 62 хворих виявлено зазвичай поєднані порушення функції нервової системи: спастичний тетрапарез - 37, нижній спастичний тетрапарез - 25, застійні явища на очному дні - 18, атрофія сосків зорових нервів - 8, явища перенесеного хореоретініта і иридоциклита - 12 чол.
Через 1-2 роки після консервативного лікування у 8 з цих 62 дітей зберігався спастичний тетрапарез, у 12 - спастичний парапарез, у 27 - підвищення сухожильних рефлексів на нижніх кінцівках.

На початку захворювання в патогенезі гіпертензивної гідроцефалії провідну роль відіграє етіологічний фактор, який і зумовлює розлади лікворообігу. При обумовленої внутрішньоутробної інфекцією гідроцефалії, внаслідок розшарування білої речовини і відторгнення його перивентрикулярних шарів, поверхню бічних шлуночків рано позбавляється епендіми, і ліквор вступає в безпосередній контакт з незахищеною тканиною мозку - тобто відбувається прорив ліквороенцефаліческого бар'єру (В.Р.Пурін, Т.П.Жукова, 1976).
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " внутрішньоутробні інфекції і вроджена гідроцефалія "
  1. ОСНОВНІ ПРОБЛЕМИ ПЕРИНАТОЛОГІЇ
    Перінатологія - це наука про розвиток і функціональному становленні плода та новонародженого в перинатальному періоді. У 1968 році відбувся перший міжнародний конгрес перинатології. Розділи перинатології: 1) перинатальна патологія 2) перинатальна біохімія 3) перинатальна фармакологія 4) перинатальна ендокринологія та ін Проблеми перинатології.
  2. Пошкодження структурних елементів репродуктивної системи: вплив на реалізацію функції
    Репродуктивна система, як будь-яка істинна система, характеризується стійкою структурою, взаємодією складових її елементів і певними зв'язками з іншими системами організму. Ці властивості роблять можливим передбачення причин порушення у функціонуванні системи та розробку адекватних схем діагностики і корекції. Виходячи з принципів структури і регуляції репродуктивної системи
  3. Роль плаценти. Гормональна і білково-утворююча функція плаценти
    Всі зміни, що відбуваються в організмі жінки під час вагітності, носять адаптаційний характер і спрямовані на створення оптимальних умов для розвитку плода. З перших тижнів настання вагітності аж до її закінчення формується структурний і функціональну єдність - система мати - плацента - плід. Основою цієї єдності є плацента, точніше - послід. Послід - це система
  4. III триместр вагітності (пізній плодовий пери-од)
    6.4.1. Загальні дані Завершальна третина вагітності характеризується подальшим зростанням плоду, інтенсивним дозріванням його органів і систем, функціональним становленням єдиної регуляторної системи, яка дозволяє плоду пристосовуватися до несприятливих факторів і компенсувати виниклі порушення. Регуляторна система включає перш за все нервову систему і вищі структури головного
  5. Методи дослідження на наявність інфекції під час бере-менності
    Враховуючи неспецифичность клінічних проявів ВУІ під час вагітності, діагностика її в більшості випадків утруднена і можлива лише в результаті поєднання клінічних та лабораторно-інструментальних методів дослідження. 1. Клінічний метод: клінічні ознаки при ускладненому перебігу вагітності, прояви інфекції у матері. 2. Методи, що дозволяють оцінити стан
  6. Цитомегаловірусна інфекція
    ^ Збудник - цитомегаловірус. ^ Ризик у вагітних - 10-50% вагітних серонегативного. ^ Поширеність вродженої ЦМВ-інфекції - 0,2-2,5% новорожден-них. ^ Шлях передачі - контакт з біологічними рідинами хворого, статевий шлях. ^ Клініка у вагітної - в 20% випадків виникають неспецифічні симптоми вірусної інфекції (лихоманка, фарингіт, лімфаденопатія). ^
  7. Токсоплазмоз
    ^ Збудник - Toxoplasma gondii. ^ Ризик у вагітних - 20-40% вагітних серонегативного, 1% інфікується в період вагітності. ^ Шлях передачі - аліментарний (тканинні цисти, ооцисти), вертикальний, через пошкоджену шкіру, при гемотрансфузії, трансплантації. ^ Клініка у вагітної - грипоподібні симптоми, латентний перебіг. ^ Діагностика - серология, ПЛР. ^ Вплив на плід -
  8. ХВОРОБИ ЯЄЧНИКІВ ТА ІНШИХ ОРГАНІВ жіночої репродуктивної системи
    Брюс Р. Карр, Джин Д. Вілсон (Bruce R. Can, Jean D. Wilson ) Яєчник - парна жіноча статева залоза, місце освіти дозрівання яйцеклітин і вироблення гормонів, що регулюють статеве життя жінок. Анатомічна структура, реакції на гормональну стимуляцію і секреторна діяльність яєчників в різні періоди життя неоднакові. У цій главі нормальна фізіологія яєчників розглядається
  9. гіперостози, НОВОУТВОРЕННЯ ТА ІНШІ УРАЖЕННЯ кістковій і хрящовій тканині
    СтефенМ. Крейн, Алан Л. Шиллер (Stephen M. Krone, Alan L.Schiller) Гіперостоз Ряд патологічних станів володіє загальною особливістю - збільшенням маси кістки на одиницю об'єму (гиперостоз) (табл. 339-1). Рентгенологічно таке збільшення кісткової маси проявляється підвищеною щільністю кістки, часто пов'язаної з різними порушеннями її архітектоніки. Без кількісних
  10. АНОМАЛІЇ РОЗВИТКУ ТА ВРОДЖЕНІ ПОРОКИ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ
    Дж.Р.ДеЛонг, Р. Д. Адамі (С. R. DeLong, RDAdams) У справжній розділі мова піде про хвороби, обумовлених ушкодженнями або вадами розвитку нервової системи, що виникли в процесі її формування, але надають несприятливий вплив і у дорослих осіб. В результаті виникають труднощі в питаннях їх діагностики та лікування хворих, з якими мають справу общепрактікующіе лікарі та
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека