загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня

Внутрішньоутробна смерть плоду. Плодоразрушающие операції

Загибель плоду під час вагітності відноситься до антенатальної смертності, загибель під час пологів - интранатальной смерті. Причинами антенатальної смерті плода можуть бути інфекційні захворювання вагітної, екстрагенітальні захворювання, запальні процеси в статевих органах. Причиною смерті плоду можуть бути важкий ОЗГ гестоз, патологія плаценти і пуповини, обвиття пуповини навколо шиї плода, маловоддя, багатоплідність, резус несумісність крові матері та плоду. Загибель плода в інтранатальному періоді, крім названих причин, може бути пов'язана з черепно-мозковою травмою і пошкодженням хребта плода в процесі пологів. Безпосередньою причиною смерті плода є внутрішньоутробна інфекція, гостра і хронічна гіпоксія, несумісні з життям вади розвитку плода. Клінічними проявами антенатальної смерті плода є припинення росту матки, зникнення нагрубания молочних залоз. Жінка пред'являє скарги на нездужання, слабкість, відчуття тяжкості в животі, відсутність ворушінь плода.

При обстеженні відзначається зниження тонусу матки і відсутність її скорочень, серцебиття і ворушінь плода. Ознакою интранатальной смерті плода є припинення його серцебиття. При підозрі на антенатальную смерть плоду вагітну терміново госпіталізують для обстеження. Достовірно діагноз смерті плоду підтверджують результати ФКГ та ЕКГ плода, які реєструють відсутність серцевих комплексів, і ультразвукове дослідження.

При УЗД в ранні терміни після загибелі плода визначається відсутність його дихальної діяльності і серцебиття, нечіткі контури його тіла, в пізні терміни визначають руйнування структур тіла. У разі антенатальної смерті плода в I триместрі вагітності плодове яйце видаляють шляхом вишкрібання порожнини матки.
трусы женские хлопок
При смерті плода в II триместрі вагітності та при передчасне відшарування плаценти потрібне термінове розродження.

При цьому спосіб розродження визначається ступенем готовності родових шляхів. При відсутності показань до термінового розродження проводять клінічне обстеження вагітної з обов'язковим дослідженням системи згортання крові, потім приступають до проведення родовозбуждения, створюючи протягом 3 днів естрогенами глюкозно вітамінно-кальцієвого фону, після чого призначають введення окситоцину, простагландинів. З метою прискорення I періоду пологів виробляють амніотомія.

При антенатальної смерті плода в III триместрі вагітності пологи, як правило, починаються самостійно. При интранатальной загибелі плоду за показаннями виробляють плодоразрушающие операції.
« Попередня
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна" Внутрішньоутробна смерть плоду. Плодоразрушающую операції "
  1. Внутрішньоутробна смерть плоду. Плодоразрушающие операції
    Внутрішньоутробна смерть плоду. Плодоразрушающие
  2. Внутрішньоутробна смерть плоду
    Внутрішньоутробна смерть плоду - загибель плода під час вагітності або під час пологів. Загибель плода під час вагітності відноситься до антенатальної смертності, загибель під час пологів - интранатальной смерті. Причинами антенатальної смерті плода можуть бути інфекційні захворювання вагітної (грип, черевний тиф, пневмонія, пієлонефрит та ін), екстрагенітальні захворювання (вроджені вади серця,
  3. Анестезія при плодоразрушающіх операціях
    плодоразрушающую операції технічно важкі, болючі, завжди завдають важку моральну травму матері, іноді внаслідок гостро виникаючих ускладнень вимагають розширення обсягу втручання. Найбільш щадним методом загальної анестезії при плодоразрушающіх операціях є комбінований наркоз закисом азоту з киснем і нейролептаналгезія або дробовим введенням кеталар. Тільки при
  4. Спонділотомія
    Якщо після евісцераціі не вдається витягнути плід, то виконують спонділотомію - розсічення хребта плода в грудному або абдоминальном відділі. При виробництві плодоразрушающіх операцій висока ймовірність виникнення ускладнень, пов'язаних з зісковзуванням гострих інструментів, якими їх виробляють. В результаті можуть виникати травми внутрішніх статевих органів, а також прямої кишки і
  5. ОСОБЛИВОСТІ ОЦІНКИ загальноклінічні та АКУШЕРСЬКІЙ СИТУАЦІЇ при травмах ВАГІТНИХ
    При травмі вагітної необхідно: 1. Визначити наявність (відсутність) ознак клінічної (біологічної) смерті вагітної: - стан (ступінь втрати) свідомості; - наявність (відсутність) ознак зовнішнього дихання; - наявність (відсутність) пульсації сонних артерій; - поява плям Гіпостаз в пологих місцях. 2. Виявити демонстративні і ймовірні по травматогенезу ушкодження.
  6. Лекції. Акушерство і перинатологія, 2009
    Організація роботи жіночої консультації. Диспансерне спостереження вагітних. Структура і організація роботи акушерського стаціонару. Санитарнопротивоэпидемический режим в акушерському стаціонарі. Плід і його розміри. Акушерські дослідження (методи обстеження вагітних і породіль). Знеболювання пологів. Фізіологія неонатального періоду. Багатоплідна вагітність. Патологія навколоплідної середовища
  7. Лекції. Програма з акушерства та перинатології, 2009
    Організація роботи жіночої консультації. Диспансерне спостереження беременних.Структура та організація роботи акушерського стаціонару. Санитарнопротивоэпидемический режим в акушерському стаціонаре.Плод і його размери.Акушерскіе дослідження (методи обстеження вагітних і породіль). Знеболювання родов.Фізіологія неонатального періода.Многоплодная вагітність. Патологія навколоплідної середовища (маловоддя,
  8. Сифіліс плоду
    В результаті токсичного впливу Tr. pallidum на плаценту на 6 -7 місячному місяці вагітності порушується живлення плоду, що призводить до внутрішньоутробної його смерті і на 3-4 день після загибелі до пізнього викидня мацерированной плодом з малою масою тіла. У плоду внаслідок Спірохетемія уражаються всі органи у вигляді специфічних дифузно-запальних змін: утворюються дрібноклітинні
  9. Визначення біофізичного профілю плода
    Ультразвукові прилади, що працюють в режимі реального часу, дозволяють не тільки здійснювати оцінку анатомічних особливостей плода, але і отримувати достатньо повну інформацію про його функціональному стані . Нині широке використання в оцінці внутрішньоутробного стану плода отримав так званий біофізичний профіль плода (БФПП). Більшість авторів включають в це поняття 6
  10. Внутрішньоутробне інфікування плода по триместрах розвитку вагітності
    Внутрішньоутробне інфікування плода по триместрах розвитку
  11. Анестезія при малих акушерських операціях
    Крім кесаревого розтину, участь анестезіолога може знадобитися при ручному обстеженні післяпологової матки, зашивання важких розривів промежини і пр. Ручне обстеження матки може бути показано при необхідності контролю стінок матки, при ручному відділенні і виділенні плаценти, при масажі матки у разі гіпотонічного кровотечі. Анестезіолог повинен звернути особливу увагу на
  12. середніх СТОЛІТТЯ - ФЕОДАЛИЗМ
    Медицина і, зокрема, акушерство і гінекологія в цей період досить слабо розвивалися, як і вся медична наука й природознавство в Європі, тому що наука була під сильним впливом церкви й середньовічної релігії. Гіппократівська медицина і досягнення олександрійської школи були забуті. Нові філософські шкіл не вдосконалювали науку, а вели марну, запеклу боротьбу проти всякої
  13. ВИПАДАННЯ ПУПОВИНИ
    Випадання пуповини, особливо при головному передлежанні, є серйозним ускладненням для плода. Зустрічається рідко. Розрізняють передлежання і випадання пуповини. Під передлежанням пуповини увазі знаходження її нижче передлежачої частини, а при цілому плодовому міхурі. Після вилиття вод подібне розташування пуповини називають випаданням її. При випаданні пуповини петлі її (або тільки канатик)
  14. ЛІКУВАЛЬНО-ТАКТИЧНІ ЗАХОДИ ПРИ запізнілих пологах
    Необхідно уточнити термін вагітності, оцінити загальний і акушерський статус, при цьому звернути увагу на стан внутрішньоутробного плоду, ступінь вираженості його рухової активності. 2. Так як запізнілі пологи відносяться до групи пологів з високим ступенем ризику, всі зусилля повинні бути спрямовані на якнайшвидшу транспортування породіллі в найближчий акушерський стаціонар. 3. Для профілактики
  15. Оцінка стану плода в пологах
    Проводиться з метою ранньої діагностики внутрішньоутробної гіпоксії і загибелі плоду. Для цього ведеться ряд обстежень: аускультація серця плоду через деякі проміжки часу, безперервна КТГ (пряма або непряма), визначення кислотно основного складу крові, отриманої з шкіри голівки. Аускультацію серця плоду в фазі першого періоду пологів проводять кожні 15 хв, а в другому періоді пологів -
  16. Визначення хвороби
    Кесарів розтин. Це операція, що полягає у витяганні плода ( плодів) через розріз черевної стінки (лапаротомія) і матки (гістеротомія). Мета операції - врятувати життя плоду і матері. Показання до операції - вузькість тазу, недостатнє розкриття шийки матки, крупноплодіе, неправильні положення, позиції і членорасположенія плода (коли неможливо їх виправити ) або його потворності, скручування
  17. АКУШЕРСЬКІ ДОПОМОГИ Й ОПЕРАЦІЇ ПРИ тазове передлежання плоду
    При тазових передлежання плода, якщо не було показань до кесаревого розтину в кінці вагітності або в першому періоді пологів, в періоді вигнання може виникнути необхідність ручного допомоги або операції ручного виймання плоду. Акушерська допомога по звільненню ручок і голівки плоду відомо під назвою ручного допомоги при тазових передлежання плода. Допомога при тазовому передлежанні
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...