Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаКардіологія
« Попередня Наступна »
Під редакцією У . Н. Коваленко. Керівництво по кардіології. Частина 1, 2008 - перейти до змісту підручника

Внутрішньошлуночкових блокади

Під внутрішньошлуночковими блокадами (блокадами ніжок пучка Гіса) розуміють уповільнення або повне припинення проведення збудження по одній, двох- трьом гілкам або ніжкам пучка Гіса.

Розрізняють такі блокади:

- однопучкову - поразка однієї гілки пучка Гіса: а) блокада правої ніжки; б) блокада лівої передньої гілки; в) блокада лівої задньої гілки ;

- двухпучковие - поєднане ураження двох з трьох гілок пучка Гіса (у різних варіантах): а) блокада лівої ніжки (поєднання блокади лівих передньої і задньої гілок), б) блокада правої гілки і лівої передньої гілки; в) блокада правої гілки і лівої задньої гілки;

- трехпучковой - одночасне ураження всіх трьох гілок пучка Гіса.

Крім того, виділяють так звану очаговую внутрішньошлуночкову блокаду, що характеризується порушенням проведення в якому-або обмеженій ділянці системи волокон Пур кінье.

При повному припиненні проведення збудження з тієї чи іншої гілки або ніжці пучка Гіса говорять про повну блокаду. Часткове уповільнення провідності свідчить про неповній блокаді. Блокади ніжок або гілок пучка Гіса розвиваються при гострому інфаркті міокарда, атеросклеротичному кардіосклерозі, міокардиті, захворюваннях, що супроводжуються вираженою гіпертрофією шлуночків (пороки серця, хронічне легеневе серце та ін
).
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Внутрішньошлуночкових блокади "
  1. Порушення провідності
    Під порушенням провідності синусового імпульсу (блокада проведення або просто блокада) розуміють будь-які перешкоди і перешкоди нормальному проходженню цього імпульсу по провідній системі серця. Ми знаємо, що в нормі імпульс, що утворився в синусовому вузлі, виходить за його межі і набуває провідну систему передсердь, проходячи по якій, збуджує обидва передсердя. Одночасно з цим
  2. Блокада ніжок і інші форми аберрантного внутрижелудочкового проведення: клінічні аспекти
    Блокада ніжок і інші форми аберрантного внутрижелудочкового проведення: клінічні
  3. Класифікація порушень ритму серця
    Порушення ритму діляться на три основні групи: - порушення утворення збудження; - порушення проведення збудження; - поєднання порушеного освіти і порушеного проведення збудження. Порушення утворення збудження I. Гомотопічні порушення ритму. 1.Порушення освіти імпульсів в СУ. 2.Сінусовая тахікардія. 3.Сінусовая брадикардія. 4.Отказ
  4. Під редакцією В. Дж. Мандела. Аритмії серця, 1996
    Атріовентрикулярна блокада: основні концепції; Клінічні концепції спонтанної і викликаної атріовентрикулярної блокади; Атріовентрикулярна блокада: неінвазивний підхід; Блокада ніжок і інші форми аберрантного внутрижелудочкового проведення: клінічні аспекти; Електрофізіологічні механізми ішемічних порушень ритму шлуночків: кореляція експериментальних і клінічних даних;
  5. Внутрішньошлуночкових блокади
    Клінічного еквівалента не мають. Загальні ознаки повної блокади ніжки пучка Гіса: розширення комплексу QRS до 0,12 секунд і більше, розщеплення комплексу QRS, дискордантних зміщення інтервалу ST і зубця? по відношенню до желудочковому комплексу. При повній блокаді правої ніжки пучка Гіса зубець R найвищий у правих грудних відведеннях, лівої ніжки - лівих грудних відведеннях. Про неповній блокаді лівої
  6. Висновки
    У цьому розділі і в розділі 4 ми проаналізували електрофізіологічні [259], електрокардіографічні та клінічні аспекти аномального внутрижелудочкового проведення. Обговорено також клітинні мембранні механізми, в основному визначають потенціали дії окремих клітин і контролюючі генерування імпульсів. Послідовно розглянуто зв'язок змін на клітинному рівні з клінічними
  7. Додаткова інформація
    1. Алгоритм ЕКГ діагностики блокад ніжок пучка Гіса Як Ви переконалися, діагностувати повні блокади ніжок пучка Гіса досить просто. Взявши в руки електрокардіограму, визначаєте: а) ширину шлуночкового комплексу QRS в II стандартному відведенні; якщо вона не перевищує 0,12 "- ні блокади, у разі збільшення ширини більше 0,12" - має місце повна блокада ніжки пучка Гіса, б) щоб
  8. Атріовентрикулярна блокада першого ступеня
    Оскільки нормальний діапазон часу передсердно-шлуночкового проведення (інтервал P-R) у дорослих, як вважають, становить 0,12-0, 21 с, визначення інтервалів Р-R, що перевищують 0,22 с, вказує на АВ-блокаду I ступеня. Цей критерій може використовуватися тільки при наявності регулярного синусового (або передсердного) ритму. Коли передсердна екстрасистола проводиться в шлуночки з інтервалом Р-R
  9. Блокади ніжок передсердно-шлуночкового пучка (пучка Гаса)
    Блокади ніжок передсердно-шлуночкового пучка - порушення провідності на рівні нижче біфуркації передсердно-шлуночкового пучка. Вони можуть стосуватися одного, двох або всіх трьох розгалужень внутрижелудочковой провідної системи - відповідно моно-, бі-і тріфасцікулярние блокади. Діагноз Блокади ніжок фактично діагностують лише по зміні комплексу QRS електрокардіограми. При
  10. трансмуральних затримка проведення
    Етіологія. Лівосторонні і правосторонні дефекти внутрижелудочкового проведення можуть виникати через пошкодження робочого міокарда або системи волокон Пуркіньє внаслідок закупорки коронарної артерії, кардіоміопатії [2 11], інфільтративних процесів, таких як саркоїдоз або амілоїдоз, а також у результаті гіперкаліємії або вентрікулотоміі правого шлуночка при хірургічному втручанні .
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека