Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаАкушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »
Реферат. Асептика і антисептика в гінекології, 2009 - перейти до змісту підручника

IV. ВИДИ ІНФЕКЦІЙ. Контролю стерильності

За джерела інфекції поділяють на екзогенні та ендогенні. Шляхи проникнення ендогенної інфекції: лімфогенний, гематогенний, по міжклітинних просторах, особливо пухкої тканини, контактний (наприклад, з хірургічним інструментом). Для хірургів особливої ??проблеми ендогенна інфекція не представляє, на відміну від екзогенної. Залежно від шляху проникнення екзогенна інфекція підрозділяється на повітряну крапельну, контактну та імплантаційну. Повітряна інфекція: так мікробів у повітрі не багато, ймовірність повітряного зараження не велика. Пил збільшує ймовірність виникнення зараження з повітря. В основному, заходи боротьби з повітряними інфекціями зводяться до боротьби з пилом і включають в себе провітрювання і ультрафіолетове опромінення. Для боротьби з пилом застосовується прибирання. Є 4 види прибирання:

1. попередня полягає в тому, що з ранку до початку операційного дня протирається всі горизонтальні поверхні серветкою, змоченою 0.5% розчином хлораміну.

2. поточне прибирання проводиться в ході операції і полягає в тому, що все що падає на підлогу негайно забиралося

3. остаточне прибирання - після операційного дня і складається вона з миття підлог і всього устаткування 0.5% розчином хлораміну і включення ультрафіолетових ламп. Стерилізувати повітря за допомогою таких ламп неможливо, а застосовуються вони в місці найбільших джерел інфікування.

4. Провітрювання - дуже ефективний метод - після нього забрудненість мікробами падає на 70-80%.



Дуже довго вважалося що повітряні інфекція не є небезпечною при операціях, однак з розвитком трансплантації із застосуванням імунодепресантів операційні стали ділити на 3 класи:



1. перший клас - не більше 300 мікробних клітин в 1 кубічному метрі повітря.




2. Другий класу - до 120 мікробних клітин - цей клас призначений для серцево-судинних операцій.



3. Третій клас - клас абсолютної асептики - не більше 5 мікробних клітин в кубічному метрі повітря. Цього можна домогтися в герметичній операційної, з вентиляцією і стерилізацією повітря, зі створенням всередині операційної зони підвищеного тиску (щоб повітря прагнув з операційних назовні). А також встановлюються спеціальні двері-шлюзи.



Капельная інфекція - це ті бактерії, які можуть виділятися в повітря з дихальних шляхів, всіх хто знаходиться в операційній. Мікроби виділяються з дихальних шляхів з водяними парами, водяна пара конденсується і разом з цими крапельками мікроби можуть потрапляти в рану. Щоб зменшити небезпека поширення крапельної інфекції в операційній не повинно бути зайвих розмов. Хірурги повинні користуватися 4-х шаровим масками, які зменшують імовірність інфікування крапельної інфекцією на 95%.



Контактна інфекція - це всі мікроби, які здатні проникати в рану з яким-небудь інструментарієм, з усім тим, що стикається з раною. Перев'язувальний матеріал: марля, вата, нитки переносить високу температуру, тому не повинна бути менше 120 градусів, експозиція має становити 60 хвилин.



Контроль стерильності. Існує 3 групи способів контролю:



1. Фізичний: береться пробірка, куди насипають небудь речовина, плавящееся при температурі близько 120 градусів - сірка, бензойна кислота. Недолік цього способу контролю полягає в тому, що ми бачимо що порошок розплавився і значити необхідна температура досягнута, але ми не можемо бути впевнені що вона була такою протягом усього часу експозиції.




2. Хімічний контроль: беруть фільтрувальний папір, поміщають її в розчин крохмалю, після чого занурюють у розчин Люголя. Вона набуває темно-бурий колір. Після експозиції в автоклаві крохмаль при температурі понад 120 градусів руйнується, папірець знебарвлюється. Метод має той же недолік що і фізичний.



3. Біологічний контроль: це метод найнадійніший. Беруть зразки стерилізованого матеріалу і сіють на поживні середовища, не знайшли мікробів - значить все в порядку. Знайшли мікроби - значить необхідно повторно провести стерилізацію. Недолік методу в тому, що відповідь ми отримуємо тільки через 48 годин, а матеріал вважається стерильним після автоклавування в бікси протягом 48 годин. Значить, матеріал використовуються ще до отримання відповіді з бактеріологічної лабораторії.



Найбільш небезпечне джерело контактної інфекції - руки хірурга. Для стерилізації шкіри незастосовні фізичні методи, крім того, складність ще полягає в тому, що після обробки рук вони знову забруднюються за рахунок секрету сальних, потових залоз. Тому застосовують дублення шкіри спиртом, таніном, при цьому спостерігається різкий спазм вивідних проток потових, сальних залоз і інфекція, яка там знаходиться нездатна вийти назовні.



В останні роки стали застосовувати в основному хімічні методи обробки рук: широко поширена обробка рук первомуром. Цей методи надзвичайно надійний: рукавички сік, що утворився протягом 12 годин, після того як наділи рукавички (в експерименті) залишався стерильним
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "IV. ВИДИ ІНФЕКЦІЙ. контролю стерильності"
  1. Реферат. Асептика і антисептика в гінекології, 2009
    Асептика. Антисептика. Види інфекцій. Контроль стерильності. Дезінфекційні засоби
  2. План
    I. Введення. II. Асептика III. Антисептика. 1. Механічна. 2. Хімічна. 3. Біологічна. 4. Профілактична. IV. Види інфекцій. Контроль стерильності. V. Дезінфекційні засоби
  3. АКУШЕРСЬКІ КРОВОТЕЧІ (ПРОДОВЖЕННЯ)
    Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти. Ця патологія також є фактором ризику материнської смертності. Прогноз для життя важко передбачуваний. Частота народження передчасного відшарування нормально розташованої плаценти становить 0,1-0,5%. В останні роки відбулося збільшення частоти народження даної патології до 1,5%. Мається
  4. плацентарної недостатності І СИНДРОМ ЗАТРИМКИ РОЗВИТКУ ПЛОДА.
    Плацентарна недостатність - це зниження здатності плаценти підтримувати адекватний обмін між організмами матері та плоду. Плацентарна недостатність - це багатопричинне і багатофакторний синдром, при якому порушується транспортна, трофічна, ендокринна, метаболічна та інші найважливіші функції плаценти. В результаті плацентарної недостатності розвиваються:
  5. переношування вагітності Передчасні пологи
    переношування вагітності Переношена вагітність є проблемою, що становить великий науковий і практичний інтерес в акушерстві. Актуальність її пояснюється великою кількістю ускладнень в пологах, високої перинатальної смертністю. Науковий підхід до проблеми переношування вагітності визначився до 1902 р., коли вперше Беллентайн, а потім Рунге (1948) описали ознаки перезрілості у
  6. Тема: бактеріологія, мікології, протозоологов
    Систематика і номенклатура мікроорганізмів. Об'єкти вивчення мікробіології. Прокаріоти (бактерії), їх відмінність від мікробів еукаріотів (найпростіші, гриби) за структурою, хімічним складом, функції. Сучасні підходи до систематики мікроорганізмів. Таксономічні категорії: царство, відділ, сімейство, рід, вид. Внутрішньовидові категорії: біовар, серовар, фаговар, морфовар, культивар.
  7. МЕДИЧНА ІМУНОЛОГІЯ
    Тема: Імунологія як наука про способи і механізми захисту від генетично чужорідних речовин з метою підтримання гомеостазу організму Виникнення і становлення імунології як науки, етапи формування імунології. Роль вітчизняних та зарубіжних вчених у розвитку імунології, нобелівські лауреати в галузі імунології. Основні напрямки сучасної імунології: клітинна, молекулярна,
  8. 3. ПИТАННЯ ДО ІСПИТУ
    Розділ 1. Загальна частина Морфологія мікроорганізмів 1. Основні принципи класифікації мікробів. 2. Морфологічні та тинкторіальні властивості бактерій. Методи забарвлення. 3. Структура та хімічний склад бактеріальної клітини. Особливості будови грампозитивних і грамнегативних бактерій. 4. Морфологія грибів. Принципи класифікації. 5. Морфологія найпростіших. Принципи
  9. Структура акушерських стаціонарів і надання допомоги бере-менним
    Організація роботи в акушерських стаціонарах будується за єдиним принципом відповідно до діючого положення пологового будинку (відділення), наказами, розпорядженнями, інструкціями та існуючими методичними рекомендаціями. Структура акушерського стаціонару повинна відповідати вимогам будівельних норм і правил лікувально-профілактичних закладів; оснащення - табелю устаткування
  10. II триместр вагітності (період сістемогенеза, або середній плодовий)
    6.3. 1. Загальні положення У I триместрі вагітності всі органи плоду і екстраембріональние структури повністю сформовані. З II триместру вагітності починається період інтенсивного росту плода і плаценти, які залежать від МПК і вмісту в крові матері необхідних поживних речовин. Тому харчування матері має важливе значення в попередженні затримки внутрішньоутробного розвитку
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека