Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаОнкологія
« Попередня Наступна »
Лекції. Матеріали XIV Російського онкологічного конгресу, 2010 - перейти до змісту підручника

VEGF в сироватці крові хворих пухлин органів жіночої репродуктивної системи

Адамян Л.В., Кушлінскій Д.Н ., Єрмілова В.Д., Овчинникова Л.К., Крюк Ю.В.,

Висоцький М.М., Кузнєцова О.В., Лактіонов К.П., Березів Т. Т.

Московський державний медико-стоматологічний університет;

РОНЦ ім.Н.Н.Блохіна РАМН, м. Москва

Мета роботи: Порівняльний аналіз рівнів VEGF в сироватці крові хворих злоякісними і доброякісними новоутвореннями органів жіночої репродуктивної системи.

Матеріал і методи: У дослідження включені 202 хворих доброякісними новоутвореннями яєчників (ДНЯ), у 39 хворих на рак яєчників (РЯ), 248 хворих на рак молочної залози (РМЗ) і 62 практично здорові жінки (група контролю ). Концентрацію VEGF визначали в сироватці крові до лікування імуноферментним методом реактивами фірми «R & D» (США). Розподіл VEGF в обстежених групах хворих відрізнялося від розподілу Гаусса, тому в якості центральної його характеристики використовували медіану.

Результати: VEGF виявлений у всіх досліджених зразках сироватки крові онкологічних хворих та здорових жінок. У групі контролю значення VEGF в сироватці крові не перевищували 350 пг / мл, а в 42% спостережень значення VEGF перебували в межах від 200 до 250 пг / мл. У сироватці крові хворих ДНЯ в 48,5% спостережень рівні VEGF були до 300 пг / мл, а при РЯ в 76,9% - вище 500 пг / мл. Не виявлено достовірних відмінностей між рівнями VEGF в сироватці крові хворих ДНЯ і контролем. У хворих РЯ рівні VEGF були достовірно вище в порівнянні з групою контролю та хворими ДНЯ. Найбільш високі концентрації VEGF виявлені в сироватці крові хворих серозної і папиллярной аденокарциномами і за наявності метастазів. Концентрація VEGF в сироватці крові хворих РЯ не залежала від ступеня вираженості асциту, а при вираженому асциті відзначена тенденція до зниження VEGF в сироватці крові, ніж при 1-2 стадіях, але без асциту. Показники VEGF в сироватці крові хворих на РМЗ T1-2N0M0 стадій достовірно вище, ніж у контролі. При цьому у пацієнток з T2N0M0 стадією РМЗ відзначено більш часте (21,4%) виявлення підвищених рівнів VEGF щодо його порогового значення в порівнянні з T1N0M0 стадією (13,2%). Разом з тим, маркер не може бути використаний в діагностиці цього захворювання і пов'язане це з тим, що тільки у 34,6% пацієнток рівень VEGF перевищував верхню межу цього фактора росту (300 пг / мл) у сироватці крові контрольної групи. Відзначено, що концентрації VEGF в сироватці крові хворих на РМЗ T1-2N0M0 стадій не залежали від віку і репродуктивної функції пацієнток, рецепторного статусу первинної пухлини (РЕ, РП), але в теж час, виявилися тісно пов'язаними з гістологічним будовою пухлини і ступенем її диференціювання. Достовірно високі рівні VEGF виявлені у хворих часточковим інфільтративним РМЗ, в порівнянні з ПРОТОКОВІЙ і при низькодиференційованих пухлинах в порівнянні з високо-і умереннодифференцированными. Виявлено, що серед хворих на РМЗ при T2N0M0 стадії з рецидивом захворювання в перші 3 роки спостереження найбільш часто виявляли високі (> 300 пг / мл) вихідні рівні VEGF в порівнянні з пацієнтками, у яких за даний період не було виявлено рецидиву пухлини (р=0,001 ). В якості порівняння: лише у 10% хворих на РМЗ в T1N0M0 стадії з раннім рецидивом захворювання вихідні значення VEGF в сироватці крові істотно перевищували його граничне значення в групі контролю. Представлені результати вказують на той факт, що визначення VEGF до лікування в сироватці крові хворих на РМЗ при T2N0M0 стадії можна використовувати з метою уточнення прогнозу розвитку раннього (у перші 3 роки спостереження) рецидиву захворювання як додатковий маркер поряд із загальноприйнятими клініко-морфологічними характеристиками хвороби.

Висновки: У переважної більшості хворих РЯ і РМЗ рівні VEGF в сироватці крові були вищі, ніж у контролі, при цьому показники VEGF можуть бути використані в якості маркера при оцінці прогнозу РМЗ.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " VEGF в сироватці крові хворих пухлин органів жіночої репродуктивної системи "
  1. Передчасне статеве дозрівання за чоловічим типом
    Визначення поняття. Народження дівчинки з неправильним будовою геніталій (збільшений клітор, наявність урогенітального синуса) і поява до 8-річного віку вторинних статевих ознак, характерних для протилежної статі, є наслідком однієї з форм внутрішньоутробної гіперплазії кори надниркових залоз, частіше відомої під назвою вроджений адреногенітальний синдром (АТС) . Вперше це
  2. Затримка статевого розвитку яєчникового генезу
    ЗПР гонадного генезу можна розглядати як гіпергонадотроп-ную патологію, так як для неї характерний високий рівень гонадотропінів при низькому вмісті естрогенів. Найбільш частою причиною гонадной ЗПР служать генетичні дефекти. Можна стверджувати, що спадкові фактори мають вирішальне значення в порушенні становлення системи репродукції у дівчаток з різними формами гіпогонадизму
  3. Дисфункція репродуктивної системи при гіперпролактинемії
    Визначення поняття. Гиперпролактинемия відноситься до числа найбільш поширених ендокринних синдромів, що розвиваються на стику репродуктивної ендокринології та клінічної нейроен-докрінологіі. Стрімке накопичення знань у цій області відноситься до 70-80-их рр.. минулого століття, після виділення ПРЛ як самостійного гормону з гіпофіза в 1970 р., що спричинило за собою ланцюг досліджень,
  4. Синдром полікістозних яєчників
    Визначення поняття. СПКЯ являє собою клінічний симптомокомплекс, який об'єднує гетерогенні ознаки і симптоми, які свідчать про порушення з боку репродуктивного 389 Глава 4. Патологія репродуктивної системи в період зрілості ної, ендокринної та метаболічної функції організму жінки. Основними клінічними проявами його є оліго-або аменорея і безпліддя на
  5. Лейоміома матки
    Визначення поняття. Лейоміома матки (ЛМ) - одна з найбільш часто зустрічаються доброякісних пухлин репродуктивної системи жінки. Пухлина має мезенхімального походження і утворюється з мезенхіми статевого горбка, навколишнього зачатки Мюллерова проток (рис. 4.8). Мезенхіма є попередником примітивного міобласти, індиферентних клітин строми ендометрію і різних клітинних
  6. Стратегія сучасної постменопаузальному терапії
    Розглянуті в перших двох розділах цієї глави дані про фізіологію і патобіологіі основних порушень, розвиваються в організмі жінки в постменопаузальному періоді, чітко свідчать про те, що медикаментозне (переважно, гормональне) вплив є лише одним з напрямків програми лікувально-профілактичних заходів у жінок перехідного та похилого віку. Поряд
  7. системний ефект КОК
    Вже через кілька років після появи комбінованих пероральних контрацептивів на світовому ринку лікарських препаратів стали накопичуватися дані про негативний їх впливі на різні органи і системи. Найбільш серйозними ускладненнями при прийомі КОК прийнято вважати можливий розвиток порушень циркуляторной і коагуляції-ційної систем організму, а також вплив на функціональну активність
  8. Лікувальний ефект контрацептивних гормонів
    Дисфункціональні маткові кровотечі У тому випадку, якщо маткова кровотеча виникає в результаті порушення циклічної продукції гормонів яєчниками при відсутності будь-якої органічної патології, його називають дисфункціональним маточним кровотечею (ДМК). За визначенням ряду авторів, ДМК - це «діагноз виключення», який можна поставити тільки в тому випадку, якщо після ретельного
  9. ДОБРОЯКІСНІ ЗАХВОРЮВАННЯ МОЛОЧНИХ ЗАЛОЗ
    Остання чверть XX в . характеризувалася зміною структури захворюваності, пов'язаної зі збільшенням тривалості життя (головним чином у розвинених країнах Європи та Америки). На перший план в структурі смертності вийшли серцево-судинні та пухлинні захворювання, частіше зустрічаються у людей старшого віку, пов'язані з обмінними і ендокринними розладами. Особливу заклопотаність у
  10. II триместр вагітності (період сістемогенеза, або середній плодовий)
    6.3.1. Загальні положення У I триместрі вагітності всі органи плоду і екстраембріональние структури повністю сформовані. З II триместру вагітності починається період інтенсивного росту плода і плаценти, які залежать від МПК і вмісту в крові матері необхідних поживних речовин. Тому харчування матері має важливе значення в попередженні затримки внутрішньоутробного розвитку
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека