Головна
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаІнтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація , перша допомога
« Попередня Наступна »
Лекція. Трансфузіологія, 2010 - перейти до змісту підручника

Ведення документації.

Підготовка хворого до трансфузии.

Спостереження за хворим під час і після трансфузии.

1. Визначити групу крові у хворого.

2. Взяти кров в пробірку в лабораторію для підтвердження групи крові, резус-фактора, маркування:

- П.І.Б.

- № історії

- № палати

- число взяття крові

- група крові

Супровідний напрямок:

- П.І.Б.

- діагноз

- відділення

- група крові

- прізвище лікаря

- трансфузійний анамнез - переливання крові, лікування кров'ю, акушерський анамнез, вакцини, сироватки (протівостолб., ботул., гангрен. та ін), щеплення.

3. Аналізують шкіру, слизові, АТ, PS, t тіла, помочитися, нехай не їсть.

4. Групова сумісність.

Резус - сумісність.

Біологічна проба - 3 рази по 10-15мл через 3 хв (струминно).

Показання до переливання - ті патологічні стани, які можна усунути або зменшити, впливаючи на обсяг, властивості крові.

1. Гіповолемія (крововтрата, плазмопотеря, дегідратація).

2. Дефіцит формених елементів крові (анемії, лейкопенії, тромбоцитопенії).

3. Розлади гемостазу, пов'язані з недостатністю плазмових прокоагулянтів і тромбоцитів (порушення гемостатической функції тромбоцитів).

4. Порушення імунітету (спадкові та набуті імунодефіцитні стани, недостатність імунітету при гнійних інфекціях та інфекційних захворюваннях, аутоімунні захворювання).

5. Порушення обмінних процесів (білкового, водного, електролітного) і КЩР крові.

6. Недостатність ентерального харчування.

7. Інтоксикації (ендо-та екзогенні).

8. Розлади реологічних властивостей крові і мікроциркуляції.

9. Порушення трофіки і регенерації тканин (з метою стимуляції).

10. Забезпечення штучного кровообігу (загальної та регіонарної перфузії).

Показання до трансфузии еритроцитарної маси:

1. При втраті більше 30% ОЦК.


2. Важка депресія кровотворення, що супроводжується анемією з геморагічним синдромом.

3. Для компенсації дефіциту еритроцитів (анемія, гостра крововтрата).

Якщо знижений HB і знижена кількість Er, то краще Er-масу.

Погодинний діурез 50-100мл.

Основні протипоказання:

1. Гіперволемія і НК II-III ст.

2. Тромбоемболії.

3. Порушення мозкового кровообігу.

4. Виражений атеросклероз мозкових, коронарних артерій та ін

5. Високе АТ (ГБ III ст.).

6. Гіпертензія в малому колі кровообігу.

7. Печінкова недостатність (плазму можна переливати).

8. Алергічні стани і захворювання.

9. ОПН.

При життєвих показаннях можна переливати кров, тільки крапельно.

При захворюваннях печінки і нирок - шукати кров з терміном до 5 днів (для зниження небезпеки тромбозів) + гепарин 5 тис. ОД + 250мл середовища.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Ведення документації. "
  1. План клінічного дослідження
    Клінічне дослідження тваринного проводиться за певним планом, в якому відображена послідовність і обсяг роботи. План включає в себе наступні етапи: 1. ПОПЕРЕДНЄ ЗНАЙОМСТВО 1.1. Реєстрація 1.2. Анамнез 1.2.1. Анамнез життя 1.2.2. Анамнез хвороби 2. ВЛАСНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ 2.1. Загальне дослідження 2.1.1. Габітус 2.1.2. Волосяний покрив, шкіра і
  2. Комплекс заходів з профілактики безпліддя тварин: організаційно-господарські, зоотехнічні, ветеринарні та агрономічні
    Профілактика безпліддя ефективна тільки при здійсненні комплексу заходів, що включають організаційні , агрономічні, зоотехнічні та ветеринарні заходи. Організаційні заходи. Здійснюють керівники та працівники сільськогосподарських органів і агропромислових об'єднань, керівники господарств, керуючі відділеннями, бригадири та ін Організаційні заходи поділяються на
  3. Схема акту санітарно-епідеміологічного обстеження підприємств громадського харчування
    Акт санітарного обстеження складається за певною схемою: 1. Загальні відомості. Найменування, номер і адресу підприємства, відомча належність підприємства (форма власності), тип підприємства, місце розташування (окремо або вбудованих), навколишні об'єкти. 2. Потужність підприємства: проектна та фактична, кількість посадкових місць і число відпускаються за день страв,
  4. 2.6. Фібриляція передсердь
    Ведення пацієнтів з фібриляцією передсердь передбачає дві базові стратегії: стратегію контролю ритму (відновлення синусового ритму або стратегію контролю ЧСС (уражень ритму до 80-90 уд. В 1 хвилину). В алгоритмі дій при встановленні ФП першим етапом є вибір однієї з стратегій. При виборі стратегії лікування ФП необхідно в першу чергу уточнити наявність протипоказань до
  5. Якість життя гінекологічних хворих
    В останні роки в медичній літературі все частіше вживається такий термін, як «якість життя». Відповідно до визначення ВООЗ (1976), здоров'я характеризується «станом повного фізичного, психічного і соціального благополуччя, а не тільки відсутність хвороб або фізичних дефектів». Якість же життя, за загальноприйнятим визначенням, представляє собою інтегральну характеристику
  6. ОБЛІК І ВВЕДЕННЯ РОДОВОГО СЕРТИФІКАТА
    При використанні «Талона амбулаторного пацієнта» (ф. 025-10/у-97) у цьому амбулаторно -поліклінічному закладі не заповнюються наступні облікові документи: - «Статистичний талон для реєстрації заключного (уточненого) діагнозу» (ф. 025-2 / у); - «Талон на прийом до лікаря» (ф. 025-4/у-88) ; - «Талон амбулаторного пацієнта» (Ф.Ф. 025-6 / у-89, 025-7/у-89); - «Єдиний талон
  7. Структура акушерських стаціонарів і надання допомоги бере- менним
    Організація роботи в акушерських стаціонарах будується за єдиним принципом відповідно до діючого положення пологового будинку (відділення), наказами, розпорядженнями, інструкціями та існуючими методичними рекомендаціями. Структура акушерського стаціонару повинна відповідати вимогам будівельних норм і правил лікувально-профілактичних закладів; оснащення - табелю устаткування
  8. Материнська смертність
    Материнська смертність - один з основних критеріїв якості та рівня організації роботи родопомічних закладів, ефективності впровадження наукових досягнень в практику охорони здоров'я. Однак більшість провідних фахівців розглядають цей показник більш широко, вважаючи материнську смертність інтегруючим показником здоров'я жінок репродуктивного віку і відображає популяційний
  9. Клініка і діагностика
    Основні клінічні симптоми і ступінь їх виражено-сти 9.7.1.1. Набряки Гестоз найчастіше починається з набряків. Це можуть бути приховані набряки, які проявляються патологічної збільшенням маси тіла. При нормально протікає вагітності маса тіла жінки збільшується щодня на 50 г, на тиждень - на 350 г, що відповідає програмі росту плода і плаценти. При прихованих набряках
  10. Основні принципи ведення пологів
    До основних сучасним принципам ведення пологів належать такі положення. ^ Пологи в нашій країні ведуть не будинку, а тільки в акушерському стаціонарі під безпосереднім лікарським наглядом і контролем з міркувань безпечного материнства. ^ Будь пологи таять у собі можливість стрімко розвиваються ускладнень для матері, плода та новонародженого (кровотеча, передчасне відшарування
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека