Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаВалеологія
« Попередня Наступна »
Е.Н. Вайнер. Валеологія, 2001 - перейти до змісту підручника

Валеологические основи загартовування

Умови життя сучасної людини, що створюють передумови збочення механізмів терморегуляції, змушують вдаватися до цілеспрямованих заходам, спрямованим на тренування таких механізмів, - загартовуванню. Останнє в рівній мірі відноситься як до тренування адаптації організму до низьких, так і до високих температур.

У побудові загартовування слід виходити з того, що воно має усувати або, принаймні, нівелювати наслідки впливу тих умов, які детренується терморегуляцію.

З іншого боку, воно має забезпечувати більш успішну адаптацію до тих температурних умов, які сучасна людина змінити не може (наприклад, значний перепад температур при переході з приміщення назовні або навпаки).

Фізіологічні механізми загартовування досить різноманітні. Проте, основним їх результатом має бути збільшення маси «оболонки», завдяки чому і при низьких температурах вона залишається відносно потужною, що забезпечує збереження температури життєво важливих органів «ядра». Крім того, у загартованого виявляються більш потужними і лабільними резерви термогенеза, завдяки чому при небезпеку переохолодження він може швидше мобілізувати їх і відтворити більше тепла. Зростає і стійкість загартованого до низьких температур, тобто знижується поріг замерзання.

В останні роки фахівці ефект загартовування багато в чому стали пов'язувати з біофізичними особливостями води в тканинах організму. Було встановлено, що в звичайних умовах близько чверті всієї води в тканинах становить паровод, тобто протони водню обертаються вправо, а три чверті - ортовод (протони обертаються в різні сторони). Протягом процедури загартовування, зокрема, при обливанні холодною водою, при ходінні босоніж по землі, снігу і т.д., під впливом магнітних впливів частину протонів молекул ортовод миттєво змінює своє обертання з орієнтуванням вправо - цей процес супроводжується виділенням значної кількості енергії. Важливо, що через 3-5 годин перебування при кімнатній температурі після процедури загартовування все ще близько 50% змінили орієнтацію протонів зберігають новий напрямок обертання, а через 10-12 годин їх залишається близько 25% (тобто співвідношення паровод: ортовод становить 1:2 замість 1:3 до закаливающей температури), завдяки чому «енергоспособность» організму виявляється більш високою.

Крім специфічного ефекту - більш досконалої адаптації до низьких температур - загартовування дає і цілий ряд інших сприятливих неспецифічних наслідків. Так, при проведенні процедури загартовування організму зростає синтез гормонів надниркових і щитовидної залоз та їх утилізація тканинами, з чим пов'язують активізацію імунітету і підвищення стійкості загартованого людини до інфекції. З цим же обставиною пов'язують і той факт, що при загартовування у дітей згладжуються алергічні реакції і усувається діатез. Іншим неспецифічним ефектом загартовування є активізація так званих «периферійних сердець» - мікровібрації дрібних артерій і артеріол, завдяки чому полегшуються умови кровотоку і вдосконалюється діяльність серцево-судинної системи в цілому.

У побудові методики загартовування слід враховувати особливості реакції організму на тривалий холодовий вплив, які, зокрема, проявляються у відповіді судин шкіри, що протікає в три фази: спочатку судини скорочуються (шкіра блідне), потім розширюються ( рожевіє) і врешті-решт наступає їх стійке розширення через повного зникнення тонусу гладких м'язів судин (шкіра синіє) з виникненням ознобу. Всі ці фази відповідають згадуваної в гол. 6 теорії, згідно з якою всі реакції організму залежно від сили і тривалості подразника підрозділяють на реакції тренування (слабкі), активації (середні) і стресу (надмірні). У застосуванні до загартовування і відповідно до описаних вище реакціями організму на охолодження, мабуть, слабкі подразники (перша фаза, що супроводжується спазмом судин і зблідненням шкіри) не дає необхідного закаливающего ефекту. Разом з тим і реакція стресу (при охолодженні організму - третя фаза, озноб) не може бути прийнята, оскільки загрожує зривом механізмів адаптації. У такому випадку кошти та інтенсивність загартовування повинні відповідати середнім за значеннями величинам. Виходячи з цього можуть бути запропоновані наступні принципи загартовування.

Необхідність психологічного настрою. Важливість цього принципу визначається тією обставиною, що функціональні відправлення у людини багато в чому вирішуються його психічними установками. Це відноситься і до стану його терморегуляції, обміну речовин, імунітету і т.д. Тому, якщо при підготовці до процедури загартовування у людини виникла установка на очікування хвороби, - він захворіє. Ось чому необхідно створення установки на здоров'я, бадьорість, задоволення і на її основі усвідомлення механізмів загартовування, для чого людина повинна «дозріти». У той же час тут неприпустимі понукання, форсування підготовки, а необхідна послідовна підготовча робота, що включає бесіди, знайомство з літературою, особистий приклад і т.д. Кінцевим результатом такої роботи має бути формування у людини уявлення про холод - друга, а не про холод - ворога. У цьому випадку, природно, само загартовування буде проходити на тлі позитивних емоцій, що стимулюватиме гартувати до нових і нових процедур.

Принцип систематичності полягає у вимозі використовувати гартують процедури якомога частіше і без значних перерв. Справа в тому, що кожна з них має лише певний період ефективного післядії, перебування ж людини протягом всього іншого часу в умовах комфортної температури детренирует терморегуляцію. Реалізація цього принципу вимагає внесення коректив у спосіб життя людини: температурну обстановку житла, одяг і ін - тобто необхідно максимально збільшити час впливу закаливающего фактора.

Принцип пульсуючих температурних впливів. Суть його полягає в тому, щоб адаптувати організм до різких перепадів температур, так як саме ця обставина найчастіше і є причиною простудних захворювань. Для здійснення цього принципу необхідно використання таких температурних подразників, які відрізняються від звичних температур середовища проживання, причому в міру досягнення успіхів в загартовуванні діапазон перепаду гартують температур від звичних має зростати. Мабуть, на кожному етапі загартовування інтенсивність закаливающего фактора повинна наближатися до тих значень, які знаходяться на межі задоволення.

Принцип поступовості вельми важливий для правильного здійснення самого процесу загартовування. Однак, як це випливає з попереднього принципу, вимога поступовості відноситься не до змін значень температури, а скоріше до відносин інтенсивності і часу експозиції закаливающего фактора. Як показує практика, гігієнічні рекомендації щодо загартовування, що вимагають поступового (не більше ніж на 1 ° С) зміни температури холодового фактора в кілька днів, себе не виправдовують і показали низьку ефективність. Закаливающего ефекту можливо досягти або за рахунок посилення холодового впливу, або шляхом збільшення часу його незмінного дії, або за рахунок зміни обох умов.
Мабуть, оптимальний варіант повинен полягати в тому, що в перший період загартовування більше значення буде мати пролонгація дії закаливающего фактора, у другому - поступове почергове зміна обох умов, а в подальшому - посилення дії використовуваного кошти.

Принцип комплексності загартовування передбачає два аспекти. По-перше, необхідно використання широкого кола засобів (про них буде сказано нижче), щоб створювалася стійкість до перепадів температур самих різних факторів (холоду, тепла, води, повітря, землі і т.д.). По-друге, реалізація цього принципу вимагає впливу при загартовування на різні ділянки і частини тіла. Так, найбільш чутливими зонами до мінливих температур виявляються кисті, стопи, слизова носа, передня поверхня шиї і т.д. Слід враховувати і те, що при -4 ° С близько 50% всього тепла людина втрачає через непокриту голову, так як капіляри шкіри голови на холоді не здатні скорочуватися. Значне число холодових рецепторів знаходиться на поясниці, де небезпека охолодження провокується і великою кількістю потових залоз. Виходячи з принципу комплексності, слід рекомендувати використання як загальних, так і місцевих гартують.

Принцип індивідуалізації обумовлений тим, що стійкість різних людей до перепадів температур може помітно відрізнятися. Це дало підставу виділити три типи людей з їхньої реакції на холод; лабільний, що відрізняється інтенсивним, але короткочасним відповіддю; інертний, який реагує на холод повільно, але стійко; нормальний, який характеризується проміжним між двома попередніми типом реакції. Виходячи з зазначеної обставини, кожна людина повинна визначити свій тип реакції на мінливу температуру і побудувати свою програму і методику загартовування з урахуванням цієї обставини. Стосовно до дітей ранніх віків зазначено, що одна і та ж температура на різних дітей впливає по-різному. Тому треба орієнтуватися не на температуру та години, а на реакцію дитини. Поки мати відчуває, що тільце напружене, що м'язи, скорочуючись, виділяють додаткове тепло, все гаразд, реакція нормальна. Але якщо м'язи ослабли, значить, пора дитини зігріти.

Наведені принципи загартовування допомагають людині правильно підібрати засоби для їх реалізації. Основним засобом загального характеру впливу слід вважати підтримку в приміщенні постійної температури, що вимагає мобілізації резервів організму для збереження термостабільності. З цієї точки зору оптимальною є температура, відповідна гігієнічної точки комфорту - близько 18 ° С: з одного боку, вона вимагає підтримки певного рівня тонусу скелетних м'язів для попередження переохолодження (що небайдуже і для забезпечення необхідного рівня активності кори головного мозку), а з іншого - ще далека від тієї, при якій виникає загроза перегрівання і починається потовиділення (22-24 ° С). Показовим у цьому відношенні приклад всесвітньо відомої публічної школи Гордон-Стоун на півночі Шотландії, де навчаються діти самих високопоставлених осіб Великобританії (зокрема, королівської сім'ї) і де вартість навчання складає кілька десятків тисяч фунтів стерлінгів на рік. Вихованці школи круглий рік ходять в шортах і приймають холодний душ, а вікна в спальнях тримають відкритими, навіть коли лежить сніг, і лише в сильні морози їм дозволяється під час сну ховатися другу тонким ковдрою. У навчальних приміщеннях в зимовий час температура підтримується, як правило, в межах 16-18 ° С.

До загальних ж впливів слід віднести купання, обливання холодною водою, легкий одяг і т.д. Незважаючи на різні фізіологічні механізми впливу і закаливающего ефекту кожного з цих коштів, всі вони забезпечують високу лабільність «оболонки» і надійне збереження температури «ядра».

З місцевих засобів загартовування особливої ??уваги заслуговує вплив на кисті і стопи. Це обумовлено тим, що, по-перше, на них розташована значна кількість холодових рецепторів. По-друге, кисті мають багаті сенсорні зв'язку з корою великих півкуль і підкірковими центрами, завдяки чому впливу на них дуже швидко і ефективно змінюють активність мозкових структур. На стопах же розташоване досить багато рефлекторних зон, подразнення яких активізує стан не тільки внутрішніх органів (серця, печінки, кишечника та ін), а й органів чуття (зору, слуху). Однак, як зазначав у XVIII ст. відомий голландський лікар Гуфеланд, «підковам і копитам коней люди приділяють більше уваги, ніж власним ногам». Тому дивно, що ноги, які повинні бути самими стійкими до низьких температур, у нас найчастіше є джерелом простуд, так як ми їх зніжений.

Ефективними шляхами загартовування кистей є регулярні холодні їх обливання проточною водою і особливо ходіння взимку без рукавиць. Що стосується стоп, то варіантів загартовування тут безліч, однак, мабуть, найефективнішим є босохожденіе: будинки, по землі, по росі, по снігу і т.д. Заслуговує на увагу досвід сімей, де дітям з самого раннього віку дають можливість бути босоніж в будь-яких доступних ситуаціях, - такі діти не тільки рідше хворіють на простудні захворювання, але і мають більш високий рівень здоров'я і відрізняються гарною віковим розвитком. Босохожденіе має і той позитивний ефект, що при ньому організм звільняється від накопичується в ньому статичної електрики, яке саме по собі перекручує поточні в ньому Біоелектричні явища (враховуючи наявність в нашому одязі синтетичних тканин, ця проблема набула нині особливої ??гостроти).

Ефективними засобами загартовування є обливання всього тіла холодною водою і контрастний душ. Заслуговує на увагу (особливо на перших етапах) і так зване випарне загартовування: тіло протирається губкою, змоченою в теплій воді, в процесі ж випаровування вологи з поверхні тіла організм втрачає тепло, для компенсації якого повинен активізувати термогенез.

Одним з «крайніх» по ефекту й силі впливу способів загартовування є моржування. Слід відразу обмовитися, що воно прийнятно не для всіх, а лише для людей з сильним типом вищої нервової діяльності та з високим порогом замерзання, щільної статури, що забезпечує хорошу термостабільність «ядра». Температура тіла «моржів» в холодній воді починає знижуватися вже через 30-40 сек і може опускатися до 34 ° С. Це призводить до активації так званого вільного окислення, переважно за рахунок підвищення тонусу скелетних м'язів з виробленням значної кількості тепла. Відновлення температури тіла «моржів» після холодової процедури триває до 30 хв. У «моржів» зі стажем теплоізолюючі властивості шкіри часом зростають в шість разів (за рахунок зміни її кровопостачання і розвитку шару підшкірної жирової клітковини), що дозволяє їм у зимовий час легше одягатися.

  Підсумовуючи розглянутий матеріал за коштами загартовування, мабуть, можна рекомендувати таку систему загального та місцевого загартовування, яку слід включити в образ життя людини:

  - Легкий одяг по сезону;

  - Помірно прохолодний свіже повітря в приміщенні;

  - Умивання тільки холодною водою;

  - Місцеве загартовування ніг;

  - Ходіння босоніж - вдома і на природі, по можливості з різким перепадом температур;

  - Контрастний душ, холодні обливання і т.
 д.

  Таким чином, існує величезна безліч варіантів загального та місцевого загартовування. Важливо кожній людині знайти прийнятне для себе засіб (вода, повітря, босохожденіе і т.д.), визначити спосіб його застосування та розробити програму самого загартовування. При реалізації останнього важливо враховувати деякі особливості для того, щоб загартовування дало потрібний позитивний результат, а не призвело до несприятливих наслідків. Ці особливості зводяться до наступних положень:

  - Важливий позитивний настрій на процедуру, а не боязнь застудитися;

  - Закаливающая процедура повинна проходити на грані задоволення, однак не можна змушувати себе терпіти - замерзання неприпустимо;

  - На холоді шкіра повинна рожевіти, а не синіти;

  - При ознаках замерзання необхідно негайно зігрітися теплим одягом, рухом і т. д.

  При заняттях загартовуванням необхідно враховувати і ряд умов, що знижують його ефективність:

  - Алкоголь перекручує теплорегуляцію за рахунок зміни збудливості її нервового центру;

  - Куріння порушує нормальну реакцію судин шкіри на холод, через що при дії останнього швидко настає замерзання; крім того, при курінні, як і при вживанні алкоголю, знижується бар'єрна функція дихальних шляхів, що може бути причиною простудних захворювань;

  - Кава, підвищуючи вміст гормонів стресу, веде до зростання рівня неспокою і до значного напруження центральної нервової системи;

  - Проведення загартовування разом з виконанням інтенсивних фізичних вправ знижує ефект самого загартовування, так як «оболонка» тіла залишається досить теплою за рахунок утворюється при роботі м'язів тепла.

  Зрозуміло, загартовування не є абсолютною гарантією проти простудних і особливо простудно-інфекційних захворювань, так як розвиток останніх пов'язано не тільки зі станом терморегуляції, але і з іншими обставинами (про які буде сказано нижче). Однак імовірність виникнення таких захворювань у загартованих безсумнівно нижче, ніж у людей, що не тренують свою терморегуляцію.

  Окремої розмови заслуговує загартовування до спеки, що підвищує стійкість організму до високої температури. На відміну від різноманіття засобів і способів загартовування до низьких температур тренування адаптації до спеки в умовах Росії, мабуть, можлива з використанням тільки одного доступного кошти - лазні. Закаливающий її ефект полягає в тому, що, по-перше, виключно продуктивно починають працювати потові залози, виробляючи значну кількість поту, випаровування якого з поверхні шкіри попереджає перегрівання (іноді в лазні втрати поту досягають двох і більше літрів на годину!). По-друге, при впливі високої температури (і особливо - при її чергуванні з низькою) судини шкіри стають лабільними, швидко переходячи від стану спазму (що буває на холоді) до розширення (при високій температурі) і назад.

  Крім зазначених гартують результатів банная процедура дає цілий ряд інших важливих для здоров'я ефектів. У першу чергу слід відзначити, що в процесі життєдіяльності відбувається зашлаковиваніе капілярів і артеріол речовинами, що утворюються в організмі в результаті ведення нездорового способу життя (неправильне харчування, гіподинамія, несприятлива екологічна обстановка, шкідливі звички та ін.) У лазні ці судини розширюються, викидаючи шлаки в протоки потових залоз, - звідси вони і виводяться з організму з потом. Крім того, «гра» судин в лазні робить їх еластичними, попереджаючи розвиток атеросклерозу, гіпертонії та інших захворювань серцево-судинної системи. Важливе значення має й та обставина, що під впливом високої температури в лазні знімається виникає в процесі соціально-побутових і виробничих відносин надмірне м'язове напруження - гіпертонус. Останній створює потужний потік імпульсів, що прямують в ЦНС і викликає у людини високий рівень психічної напруги. Зняттю гіпертонусу сприяє і виконуваний в лазні масаж, а використання в ході ширяння віника є високоефективним засобом впливу на біологічно активні точки шкіри і через них - на весь організм. До достоїнств лазні слід віднести усунення оточених явищ, нормалізацію обміну речовин і маси тіла і т.д.

  Існує два основні різновиди бань - парна (або російська) і суховоздушная (або сауна). У парній лазні відносна вологість повітря досягає 100%, а температура знаходиться в межах 60-75 ° С. Утворений у париться в такій лазні піт через високу вологість повітря не випаровується, тому не відбувається віддачі тепла з поверхні шкіри за рахунок механізму випаровування, і досить швидко температура тіла людини починає підвищуватися. У цих умовах перебування в парній лазні більше 5-7 хвилин навіть для бувалих парильників стає скрутним. Парна лазня в поєднанні з обробкою тіла віником дає дуже хороший розслабляючий ефект і ефективне зниження маси тіла. Проте слід враховувати, що вона створює велике навантаження на серцево-судинну систему, тому існують в її використанні певні протипоказання для людей, що мають проблеми з кровообігом. Крім того, за інших рівних умов парну лазню не слід відвідувати людям, що мають підвищену згортання крові або страждають цукровим діабетом.

  У суховоздушной бані відносна вологість повітря низька, 5-15%, зате температура часто перевищує 100 ° С (як показано в дослідженнях, людина в стані протягом декількох хвилин витримати температуру навіть до +160 ° С!). Утворений у париться в сауні піт досить швидко випаровується, що веде до втрати тепла організмом і робить процес ширяння більш м'яким і щадним порівняно з парної лазнею. Ось чому час перебування в суховоздушной бані, незважаючи на більш високу температуру, може перевищувати 10 хвилин. При відповідному режимі ширяння сауна викликає лише короткочасне зниження тонусу м'язів з його подальшим підвищенням, тому нею користуються в тому випадку, коли необхідно активізувати відновлення працездатності (наприклад, у спортсменів). Протипоказань до користування сауною набагато менше, ніж для парної лазні, проте людині, яка має ті чи інші порушення здоров'я, перший її відвідуванню повинна передувати консультація фахівця.

  При можливості вибору - відвідувати парну лазню або сухо-повітряну - людині найкраще орієнтуватися на свої відчуття і самопочуття і вибрати собі ту баню, яка йому до душі. Оптимальний режим ширяння - скільки разів і на який час заходити в лазню, користування віником, поєднання з холодною водою, використання масажу та ін - кожна людина встановлює для себе досвідченим шляхом. Основним критерієм для цього має бути самопочуття, і не тільки безпосередньо в лазні, але і в наступні дні. Рекомендована частота відвідування лазні - один раз на тиждень, однак якщо у людини немає протипоказань і є бажання, то можна і частіше. Слід лише пам'ятати, що ширяння слід узгоджувати з режимом своєї життєдіяльності, так як сама по собі ця процедура є досить відчутною тренирующей навантаженням для організму. 
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
 Інформація, релевантна "Валеологические основи загартовування"
  1.  Умови і спосіб життя
      Останнім часом, коли стало зрозуміло, що медицина не може не тільки запобігти, але і впоратися з обрушився на неї обвалом патології, інтерес до здорового способу життя привертає все більш пильну увагу і фахівців, і широких кіл населення. Це не в останню чергу зумовлено усвідомленням істинності і серйозності стародавнього вислову: мистецтво продовжити життя - це мистецтво
  2.  Валеологические основи попередження простудних і простудно-інфекційних захворювань
      Спільність багатьох причин і взаємозв'язок механізмів виникнення та перебігу обох груп захворювань дозволяють виробити і багато загальні підходи до їх попередження. При визначенні таких підходів насамперед слід уточнити основні причини та умови виникнення самих захворювань. Основні з них можна звести до наступних: 1. Зниження імунітету, обумовлене переохолодженням, ослабленням
  3.  Валеологические основи поведінки при простудних і простудно-інфекційних захворюваннях
      Як вже було показано вище, розглянуті захворювання є наслідком впливу цілого ряду факторів. У цих умовах організм таким чином перебудовує своє функціонування, щоб за рахунок мобілізації резервних механізмів повернути собі гомеостатические характеристики. Тобто це означає, що все що відбуваються в ньому зміни і спостережувані симптоми носять адаптаційний характер, і
  4.  Методологічні основи раціональної організації життєдіяльності
      У попередніх розділах підручника розглядалися методологічні передумови здоров'я і забезпечення окремих сторін здорового способу життя. При цьому особлива увага зверталася на активну участь людини у формуванні, збереженні і зміцненні свого здоров'я. Відомий публіцист Д.І. Писарєв ще в XIX столітті писав: «Зусилля розсудливого людини повинні спрямовуватися не до того, щоб лагодити і
  5.  Передчасне статеве дозрівання за жіночим типом
      Визначення поняття. Під ППС прийнято розуміти поява вторинних статевих ознак і менструації до 8 років [15, 20, 119, 122]. ППС по ізосексуальним типу характеризується появою вторинних статевих ознак, відповідних підлозі дитини. Клінічні спостереження ППС були відомі ще в глибоку давнину, але лише в 1791 р. Halle дав перший докладний опис цього порушення розвитку, а в
  6.  Ювенільні маткові кровотечі
      Визначення поняття. До ювенільний маткових кровотеч (ЮМК) відносяться ациклічні кровотечі, які виникають в період статевого дозрівання. ЮМК нерідко називають дісфунк-287 Глава 3. Патологія репродуктивної системи в період її становлення ми Іраку матковими кровотечами, рідше - пубертатними або підліткових. Частота. ЮМК - одна з найбільш частих форм порушення
  7.  Запальні захворювання внутрішніх статевих органів у дівчаток і дівчат
      Визначення поняття. До запальних захворювань внутрішніх геніталій у дівчаток і дівчат ставляться ендоцервіцит, ендометрит, сальпінгоофорит, периметрит, пельвіоперитоніт. Як і при вульви-вагінітах, запальні процеси внутрішніх статевих органів поділяються на неспецифічні (частіше) і специфічні (рідко). По локалізації найчастіше зустрічаються сальпінгоофорити. Частота. За останні
  8.  Ревматизм (ревматична лихоманка)
      РЕВМАТИЗМ (ревматична лихоманка) - системне запальне захворювання сполучної тканини з переважною локалізацією процесу в серцево-судинній системі, що розвивається у предрас-положеннях до нього осіб, головним чином молодого віку, у зв'язку з інфекцією (3-гемолітичним стрептококом групи А. Це визначення хвороби [Насонова В.А., 1989] підкреслює:
  9.  Гострий гломерулонефрит
      Гострий гломерулонефрит (ГГН) - гостре дифузне захворювання нирок, що розвивається на імунній основі і первинно локализующееся в клубочках. Виникає внаслідок різних причин (найчастіше після перенесеної інфекції), зазвичай закінчується одужанням, але іноді набуває хронічного перебігу. При морфологічному дослідженні (світлова, іммунофлюоресцент-ная і електронна мікроскопія)
  10.  Хронічний гломерулонефрит
      ХРОНІЧНИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ (ХГН) - хронічне дифузне захворювання нирок, розвивається переважно на імунній основі. Характеризується первинним ураженням клубочкового апарату з наступним залученням інших структур нирки і прогресуючим перебігом, в результаті чого розвиваються нефросклероз і ниркова недостатність. Залежно від переважної локалізації і характеру
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека