Головна
Медицина || Психологія
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія та нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна та санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство та гінекологія
ГоловнаМедицинаОнкологія
« Попередня Наступна »
Лекції. Матеріали XIV Російського онкологічного конгресу, 2010 - перейти до змісту підручника

ВДАЛИЙ ДОСВІД ЛІКУВАННЯ УСКЛАДНЕНЬ ВНУТРІТАЗОВИМІ ПРОМЕНЕВИЙ ФІБРОЗ З ВИКОРИСТАННЯМ ОПЕРАЦІЇ БРІКЕР

Терехов О.В., Сафіуллін К. Н., Пасов В.В., Євдокимов Л.В., Бойко І.М.

Медичний радіологічний науковий центр РАМН, г.Обнінск

Завдання дослідження: Розробити оптимальні підходи в лікуванні пізніх променевих ушкоджень сечовивідної системи.

Матеріали і методи: Проведено лікування двох хворих з пізніми ускладненими циститами в поєднанні з внутрішньотазовим променевим фіброзом і здавленням сечоводів і розвитком гідроуретеронефроз. Основними скаргами, що пред'являються хворими були прискорене денне і нічне сечовипускання з вираженим больовим синдромом (ніктурія доходила до 7-8 разів за ніч). Одна пацієнтка відзначала неинтенсивное періодичне виділення сечі з піхви. З обстеження, крім загальноклінічних методів, хворим проводилася цистоскопія, внутрішньовенна урографія і радіоізотопне динамічне дослідження функції нирок. У однієї пацієнтки з підозрою на міхурово-вагінальний свищ була проведена контрастна цистографія, при якій діагноз був підтверджений. У ході обстеження також було встановлено, що у обох пацієнток було виражене зменшення об'єму сечового міхура, який не перевищував 100 ml. Даним пацієнткам в якості основного лікування використовувалася операція Брікер, в основі якої лежить формування резервуара з дільниці клубової кишки з наступним пересаджуванні в нього сечоводів і виведенням одного кінця резервуара на шкіру у вигляді уростоми.
Післяопераційний період протікав без ускладнень і склав не більше 10 днів.

Результати: В результаті проведеного лікування у всіх хворих відзначена нормалізація біохімічних показників крові, а дані внутрішньовенноїурографії і радіоізотопної сцинтиграфії нирок наближаються до нормальних.

Висновки: Отримані результати дослідження дозволяють констатувати, що застосування даної методики для лікування ускладнених форм пізніх променевих циститів у поєднанні з внутрішньотазовим променевим фіброзом, що супроводжуються порушенням евакуаторної функції нирок є ефективним. У зв'язку із зникненням дизуричні явищ, хворі відзначають значне поліпшення якості життя.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "ВДАЛИЙ ДОСВІД ЛІКУВАННЯ УСКЛАДНЕНЬ внутрітазовимі променевий фіброз З ВИКОРИСТАННЯМ ОПЕРАЦІЇ Брікер"
  1. Дисфункція репродуктивної системи при гіперпролактинемії
    Визначення поняття. Гиперпролактинемия відноситься до числа найбільш поширених ендокринних синдромів, що розвиваються на стику репродуктивної ендокринології та клінічної нейроен-докрінологіі. Стрімке накопичення знань у цій області відноситься до 70-80-их рр.. минулого століття, після виділення ПРЛ як самостійного гормону з гіпофіза в 1970 р., що спричинило за собою ланцюг досліджень,
  2. ПРИНЦИПИ ТЕРАПІЇ ГІПЕРПРОЛАКТИНЕМІЄЮ
    Методи і схеми лікування хворих з гиперпролактинемией залежать від форми захворювання (органічна чи функціональна) і полягають у видаленні пролактиноми або в придушенні секреції ПРЛ. У процесі терапії вирішуються завдання гальмування зростання, деструкції або видалення пролактином гіпофіза, що призводить до відновлення менструальної і репродуктивної функції. В даний час для лікування
  3. ОСНОВИ ПРОТИПУХЛИННОЇ ТЕРАПІЇ
    Вінсент Т. де Віта (Vincent Т. De Vita, JR.) Біологія пухлинного росту Основи протипухлинної терапії базуються на наших знаннях про біології пухлинного росту. Два десятиліття тому уявлення про те, що навіть невеликі за розмірами первинні ракові пухлини відривають життєздатні пухлинні клітини в систему циркуляції і ці клітини здатні рости так само, як і в первинній
  4. клапанними вадами СЕРЦЯ
    Євген Браунвальд (Eugene Braunwald) Роль фізикальних методів в обстеженні хворих з клапанними вадами серця розглядається в гл. 177, рентгенографії, ехокардіо, фонокардіографії та інших непрямих графічних методів - в гол. 179, електрокардіографії - в гол. 178, катетеризації серця і ангіографії - в гол. 180. Стеноз лівого атріовентрикулярного отвору Патофізіологія.
  5. Хвороба Ходжкіна І Лімфоцитарна ЛІМФОМИ
    Вінсент Г. ДеВіто, Джон Е. Ултман Визначення. Лімфоми слід розглядати як пухлини імунної системи. До них відносяться лімфоцитарні пухлини і хвороба Ходжкіна, а іноді в групу лімфом включають і пухлини гістіоцитарної походження. Раніше лімфоми підрозділяли на хвороба Ходжкіна і неходжкінські лімфоми, але в даний час більш досконалі методи діагностики дозволяють
  6. ХВОРОБИ ЩИТОВИДНОЇ ЗАЛОЗИ
    Сідней Г. Інгбар (Sidney H. Ingbar) Нормальна функція щитовидної залози спрямована на секрецію L-тироксину (Т4) і 3,5,3 '-трійод-L-тіроніна (Т3) - йодованих амінокислот, які представляють собою активні тиреоїдні гормони і впливають на різноманітні метаболічні процеси (рис. 324 - 1). Захворювання щитовидної залози проявляються якісними або кількісними змінами секреції
  7. Обмін кальцію, фосфору і кісткової тканини: Кальційрегулюючі гормони
    Майкл Ф. Холік, Стефеп М. Крепі, Джої Т. Поттс, молодший (Michael F. Holick, Stephen M. Krone, John T. Potts, Jr.) Структура і метаболізм кісткової тканини (див. гл. 337) Кость - це динамічна тканину, постійно перебудовували протягом життя людини. Кістки скелета добре васкулярізована і отримують приблизно 10% хвилинного об'єму крові. Будова щільною і губчастої кісток
  8. судинних захворювань головного мозку
    Дж. Ф. Кістлер, А. X. Роппер, Дж. Б. Мартін (J. Ph. Kistler, AH Ropper, J. В. Martin) У розвинених країнах судинні захворювання головного мозку служать третьою за значимістю причиною смертності після серцево-судинних і онкологічних захворювань. Крім того, у дорослих серед всіх нервових хвороб судинні ураження частіше інших приводять до інвалідності. Їх поширеність
  9. набутих вад серця
    Набуті вади серця є одним з найбільш поширених захворювань. Вражаючи людей різних вікових груп, вони призводять до стійкої втрати працездатності та представляють серйозну соціальну проблему. Незважаючи на достатню вивченість клінічної картини, помилки в діагностиці цих вад зустрічаються досить часто. Тим часом вимоги до правильної діагностики надзвичайно
© 2014-2022  medbib.in.ua - Медична Бібліотека