Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаОнкологія
« Попередня Наступна »
Лекції. Матеріали XIV Російського онкологічного конгресу, 2010 - перейти до змісту підручника

ціторедуктівних ОПЕРАЦІЇ ПРИ РАКУ ЯЄЧНИКІВ

Маврич С.А., Мойсей А.В., Ровський Д. В., Бакиновський И.Е,

Доломанова Є.В., Лисенко А.А.

ГУ Республіканський науково-практичний центр онкології та медрадіології

ім.Н.Н.Александрова, м.Мінськ, Білорусь

Завдання дослідження: Впровадження комбінованих операцій при поширеному раку яєчників з метою досягнення ціторедукціі в повному або оптимальному обсязі.

Матеріал і методи: Протягом 2008-2009рр. в онкологічному гінекологічному відділенні № 1 виконано всього 394 ціторедуктівних операцій при поширеному раку яєчників первинним хворим. Виконувалися як первинні, так і інтервальні ціторедукціі. Стандартним об'ємом ціторедуктівной операції були: гістеректомія з білатеральної сальпінгіт-оофоректоміей, тазова перітонектомія, оментектомія, селективна або тотальна тазова і заочеревинна лімфаденектомія. При необхідності виконувалися ректосігмоідний колектомія, геміколектомія, апендектомія, резекція купола сліпої кишки, резекція тонкої кишки, спленектомія, дистальна панкреатектомія, резекція сечового міхура, резекція сечоводу. Результати: ціторедукціі в повному обсязі виконана в 239 випадках (62,2%), ціторедукціі в оптимальному обсязі виконана в 67 випадках (17,4%), ціторедукціі в субоптимального обсязі виконана в 67 випадках (4,2%), ціторедукціі в неоптимальном обсязі виконана в 51 випадках (13,3%), у 11 пацієнток виконана експлоратівной лапаротомія (2,9%). Середня тривалість операції склала 165 хвилин, середній обсяг крововтрати - 250 мл. Інтраопераційних ускладнень не було. У полеопераціонном періоді ускладнення були у трьох хворих. Це некроз престомійного відділу поперечної ободової кишки з розвитком розлитого перитоніту після лівосторонньої геміколектомії, сігмоідектоміі і ректосігмоідний колектоміі.
У інший хворий після оментектомія з спленектомія малася гематома лівого поддиафрагмального простору. У третьому випадку на тлі проведення хіміотерапії розвинулася спаечная тонкокишковій непрохідність, з приводу якої двічі протягом 2-х місяців виконувалися повторні операції. Після виконання первинних ціторедукціі всім пацієнткам була призначена хіміотерапія. Після інтервальних ціторедукціі хіміотерапія була продовжена також усім пацієнткам.

Висновки: Прагнення до виконання ціторедуктівних операцій при раку яєчників в повному і оптимальному обсязі дозволяє істотно поліпшити результати лікування.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " ціторедуктівних ОПЕРАЦІЇ ПРИ РАКУ ЯЄЧНИКІВ "
  1. ЕФЕКТИВНІСТЬ ціторедуктівних ОПЕРАЦІЙ І хіміогіпертерміческой перфузії плевральній порожнині при канцероматоз ПЛЕВРИ
    Литвинов А.Ю., Тарасов В.А. Кафедра торакальної хірургії ГОУ ДПО СПб МАПО Завдання дослідження: Показати ефективність застосування ціторедуктівной хірургії з хіміогіпертерміческой перфузией плевральної порожнини при канцероматозе плеври. Матеріали і методи: З 2002 по 2010 рр.. на кафедрі торакальної хірургії МАПО на базі відділення торакальної хірургії отримували лікування 2 групи хворих.
  2. ЛІКУВАЛЬНІ ПРИЗНАЧЕННЯ ПРИ гінекологічної патології
    Запальні захворювання геніталій Клінічними критеріями діагностики запальних захворювань нижнього відділу геніталій - вульвита, кольпіту, вагінозу, ендоцервіцитів, кондилом, абсцесу великої залози передодня піхви (бартолінової залози) є скарги хворих на болі, білі, свербіж, відчуття печіння в статевих органах. Симптоми інтоксикації відсутні (за винятком абсцесу
  3. Синдром полікістозних яєчників
    Визначення поняття. СПКЯ являє собою клінічний симптомокомплекс, який об'єднує гетерогенні ознаки і симптоми, які свідчать про порушення з боку репродуктивного 389 Глава 4. Патологія репродуктивної системи в період зрілості ної, ендокринної та метаболічної функції організму жінки. Основними клінічними проявами його є оліго-або аменорея і безпліддя на
  4. Лейоміома матки
    Визначення поняття. Лейоміома матки (ЛМ) - одна з найбільш часто зустрічаються доброякісних пухлин репродуктивної системи жінки. Пухлина має мезенхімального походження і утворюється з мезенхіми статевого горбка, навколишнього зачатки Мюллерова проток (рис. 4.8). Мезенхіма є попередником примітивного міобласти, індиферентних клітин строми ендометрію і різних клітинних
  5. Якість життя гінекологічних хворих
    В останні роки в медичній літературі все частіше вживається такий термін, як «якість життя». Відповідно до визначення ВООЗ (1976), здоров'я характеризується «станом повного фізичного, психічного і соціального благополуччя, а не тільки відсутність хвороб або фізичних дефектів». Якість же життя, за загальноприйнятим визначенням, представляє собою інтегральну характеристику
  6. СУЧАСНА КОНЦЕПЦІЯ нейроендокринних регуляції менструального циклу
    Проблема репродуктивного здоров'я людини набуває в по-останню роки все більшого значення і стає проблемою медико-соціальної. При вирішенні питань регуляції народжуваності розглядаються дві абсолютно протилежні ситуації: з одного боку - значна частина населення планети потребує надійних і сучасних засобах контрацепції, з іншого - мільйонам подружніх пар вимагається
  7. . БІЛЬ У ОБЛАСТІ СПИНИ І ШИЇ
    Генрі Дж. Менкін, Реймонд Д. Адамі (Henry J. Mankin, Raymond D. Adams) Анатомія і фізіологія нижній частині спини Скелет хребта представляє собою складну структуру, яку анатомічно можна розділити на дві частини. Передня частина складається з циліндричних тіл хребців, з'єднаних одне з іншим міжхребцевими дисками і утримуються разом передній і задньої поздовжніми
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека