Головна
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаАкушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »
Дуда В. І., Дуда В. І., Дуда І. В.. Гінекологія, 2004 - перейти до змісту підручника

Травми статевих органів

Пошкодження статевих органів можна розділяти по локалізації (зовнішні статеві органи, піхва і матка, сечостатеві і кишково-статеві нориці), а також з причин (родові , при ударах і ударах, падіннях, а також при статевих зносинах).

Пошкодження зовнішніх статевих органів, промежини і піхви виникають при ударах, падіннях і при грубих статевих зносинах. Найчастіше при цьому утворюються гематоми, відкриті рани. При пошкодженнях судин можуть виникати масивні кровотечі, особливо при локалізації їх в області клітора Колені, різані і вогнепальні рани статевих органів жінки спостерігаються нечасто, але вони можуть бути поверхневими і глибокими, проникаючими в заочеревинного простору і поєднуватися з ушкодженнями суміжних органів. При статевому зносинах, особливо перші, можуть мати місце травми статевих губ, промежини, стінок піхви (особливо часто в області заднього склепіння), можливо, з пошкодженням прямої кишки, сечового міхура і навіть з проникненням у черевну порожнину. В останній ситуації може пошкоджуватися кишечник, розвиватися перитоніт і сепсис. Клінічна картина може характеризуватися різною симптоматикою. Найчастіше спостерігаються кровотечі, болі, іноді нетримання сечі, калу, розвиток інфекції. Утворені гематоми можуть прогресивно збільшуватися, захоплюючи суміжні тканини і органи. Вони можуть поширюватися в паравагинальную клітковину, околопочечную область та інші місця .
Лікування в кожному випадку буде визначатися характером пошкодження і його симптомами. Рани вшиваються окремими швами, прогресуючі гематоми розкриваються для знаходження та лігування кровоточивих судин. Нерідко проводиться тампонада кровоточать ділянок. При пошкодженнях суміжних органів проводиться їх відновлення , в окремих випадках операції виконуються спільно акушером-гінекологом і хірургом. При підозрі на ушкодження органів черевної порожнини проводиться термінова лапаротомія з наступним ушиванням або резекцією кишечника, ушиванием сечового міхура і т.д.

Пошкодження матки відбуваються найчастіше при абортах або в пологах. Розриви шийки матки спостерігаються при пологах, а також при розширенні цервікального каналу розширювачами Гегара. Пошкодження тіла матки (частіше прорив) можуть бути зроблені зондом, розширювачами, кюреткою, абортцангом та іншими предметами, особливо при виконанні кримінального аборту . При проведенні штучного аборту прорив матки відбувається при незнанні положення її до початку операції, якщо не випрямляється цервікальний канал в процесі операції, при її форсованому виконанні, а також у випадках неповноцінності стінок матки при їх вискоблюванні (в післяпологовому періоді, при запальних процесах і т . д.). Клінічними симптомами прориву матки можуть бути болі і кровотечі Можливе утворення гематом. Якщо інструмент проникає через стінку матки в черевну порожнину, то їм можуть бути пошкоджені кишечник, сечовий міхур та інші органи.
При цьому виникають різкі болі і навіть шок. Лікування полягає в лапаротомії, ушивання отвори на матці. В окремих ситуаціях проводиться ампутація матки. При пошкодженнях органів черевної порожнини проводиться відповідне хірургічне втручання (на кишечнику, сечовому міхурі і т д.). При прориві матки зондом можливо консервативне лікування (постільний режим, ретельне спостереження, антибактеріальна терапія). При розривах шийки матки проводиться її ушивання або виконання пластичних операцій

Сечостатеві і кишково-статеві нориці можуть виникати при патологічних пологах, гінекологічних операціях, променевої терапії злоякісних новоутворень. Сечостатеві свищі можуть бути при пошкодженнях нижніх (сечовипускальний канал), середніх (дно сечового міхура) і верхніх (сечовід) відділів сечових шляхів. Кишково-статеві нориці виникають при розривах промежини 3-го ступеня або при травмах прямої кишки при використанні акушерських щипців, амниотомии. Клінічна картина характеризується нетриманням сечі при сечостатевих свищах, газів і калу - при кишково-статевих. Лікування-хірургічне (ушивання Свищева отворів за спеціальними методиками). У сучасній акушерсько-гінекологічній практиці сечостатеві і кишково-статеві нориці зустрічаються вкрай рідко.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "Травми статевих органів"
  1. Розлад статевої функції і хвороби статевих органів самців
    У биків-виробників розлад статевої функції найбільш часто пов'язане з порушенням обміну речовин і нейроендокринної регуляцією статевих процесів, що виявляється в зниженні статевої активності, ослабленні або гальмуванні статевих рефлексів, сперміогенеза, зниженні кількості та якості спермопродукції, а також з неправильною експлуатацією і в окремих випадках із запальними процесами в
  2. СПИСОК СКОРОЧЕНЬ
    БВ - бактеріальний вагіноз ВЗОТ - запальні захворювання органів малого таза ВЗПО - запальні захворювання статевих органів ВМК - внутрішньоматкові контрацептиви ВПЛ - вірус папіломи людини ВПГ - вірус простого герпесу ГСГ - гістеросальпінгографія ІПСШ - інфекції, що передаються статевим шляхом ІФА - імуноферментний аналіз МАНК - метод ампліфікації нуклеїнових
  3. Класифікація передчасного статевого розвитку (Лі П., 1999)
    /. Істинне передчасний статевий розвиток. 1. Ідіопатичне (пов'язане з передчасною імпульсної секрецією гонадолиберина). 2. Захворювання ЦНС, що призводять до гіперсекреції гонадолиберина або гонадотропних гормонів або до порушень регуляції в гіпоталамо-гіпофізарної системі: а) пухлини головного мозку, б) травми головного мозку; в) вади розвитку ЦНС та вроджені
  4. СЕЧОСТАТЕВОЇ АПАРАТ
    Сечостатевої апарат включає дві групи органів з різними функціями: органи мочеобразования і сечовиділення; чоловічі і жіночі статеві органи. У процесі життєдіяльності людини утворюються кінцеві продукти обміну речовин (солі, сечовина та ін), які називаються шлаками. Затримка і накопичення їх в організмі може викликати глибокі зміни у багатьох внутрішніх органах. Основна частина
  5. Методи лікування травми
    У лікуванні великих травм потрібний комплексний підхід, а техніка оцінки та ведення повинна бути єдиною для всіх хворих. Тому більшість сучасних підходів у лікуванні травми слідують жорстким протоколам, що знижує ймовірність помилок в діагностиці. Найпоширенішою системою є програма комплексного підтримки життя при травмі, розроблена і поширена амеріанскім
  6. Травма хребта і спинного мозку. Хірургічне лікування
    Пошкодження спинного мозку і його корінців є найбільш небезпечним ускладненням травми хребта Воно спостерігається у 10-15% перенесли спинальную травму: 30-50% постраждалих гинуть від ускладнень, викликаних ушкодженням спинного мозку. Більшість тих, що вижили стають інвалідами з серйозними порушеннями рухів, розладом функцій тазових органів, больовими синдромами, які зберігаються у
  7. Затримка статевого розвитку
    ЗПР - це недорозвинення вторинних статевих ознак до 13 рокам і відсутність менархе до 15 років і старше. Якщо статевий розвиток починається своєчасно, але протягом 5 років менструації не наступають, говорять про ізольованій затримці менархе. Крім того, виділяють неповне статевий розвиток. Воно характеризується своєчасним появою одних і відставанням інших вторинних статевих ознак і, як
  8. Великі травми
    Жертви великих травм пред'являють значні вимоги до всіх працівників лікарні і особливо докторам і сестрам, які надають допомогу хворому в перші години від надходження, тому були вироблені схеми ведення хворих з важкою травмою. У цьому огляді ми обговоримо систему ведення хворих з важкими травмами і принципи анестезії у цих хворих. Підкреслимо важливість розпізнання механізму травми
  9. порушення менструального циклу і статевої функції У ЖІНОК
    Брюс Р. Карр, Жан Д. Уїльсон (Bruce R. Carr, Jean D. Wilson ) При зміні функції статевої системи жінки, як правило, скаржаться на порушення менструального циклу, сексуальної функції, болі в області малого тазу або безпліддя. Однак єдине захворювання, наприклад лейоміома матки, може супроводжуватися будь-яким з цих симптомів або кількома. Крім того, при порушенні статевої функції
  10. Запальні захворювання жіночих статевих органів
    Запальні захворювання жіночих статевих органів (ВЗПО) займають перше місце в структурі гінекологічних захворювань. Близько 40% гінекологічних хворих в стацио нарізна мають ВЗПО. Причиною всіх запальних захворювань геніталій є мікроби, які найчастіше потрапляють в організм жінки статевим шляхом. Збудники інфекції можуть також поширюватися лімфогенним, гематогенним шляхом, по
  11. Травма аорти
    Травма аорти може бути проникаючу і непроникаюче. Незалежно від виду травма здатна викликати масивний крововилив, що вимагає екстреної операції. Проникаюча травма аорти очевидна, тоді як закриту травму розпізнати важко, якщо тільки її не виявляється цілеспрямовано. Закрита травма аорти зазвичай виникає при великому негативному прискоренні: різкому гальмуванні, при автомобільних
  12. Травми спинного мозку
    Зазвичай поєднуються з травмою хребта. У гострий період (до 2-3 днів) спинномозкової травми може розвинутися спинальний шок, що відноситься до переросподільчим увазі шоку. Периферичний судинний тонус знижується в два рази, різко падає АТ. У цих хворих шкірні покриви рожеві, сухі, теплі і може не бути тахікардії. Нижче рівня ушкодження розвиваються рухові порушення, знижується
  13. Спинальная травма
    Спинальная травма найчастіше виникає при надмірному згинанні і перерозгинанні хребта в найбільш рухомим місцях, що спостерігається у нирців, при падінні з висоти, на спину, при авто-і мототравмах, сильному прямому ударі ззаду. Д - ка: Алергія; болі в точці прикладання травмуючої сили і при пальпації по лінії остистих відростків, болючість при м'якій осьової
  14. Смертність в результаті травми
    Смертність в результаті травм виникає в один з наступних часових періодів: - перший пік летальності припадає на час самої травми. Смерть може бути миттєвою або послідувати протягом перших кількох хвилин, що, як правило, обумовлено величиною первинної травми життєво важливих органів або таких структур як мозок, серце або великі судини. У більшості ситуацій подібні травми
  15. Диференціальний діагноз
    Диференціальний діагноз асфіксії проводять з станами, що викликають кардіореспіраторну депресію при народженні, а також з гострими крововтратами (у тому числі при травмах внутрішніх органів), внутрішньочерепними крововиливами, вадами розвитку серця і мозку, із захворюваннями легенів, внутрішньочерепної родової і спінальними травмами, діафрагмальної грижею. При цьому треба пам'ятати, що згадані
  16. Гінекологія та андрологія сільськогосподарських тварин
    Ветеринарна гінекологія як галузь клінічної ветеринарії вивчає патологічні процеси в статевих та інших органах поза вагітності, пологів та післяпологового періоду і процеси, що призводять до безпліддя самок. Вона найтіснішим чином пов'язана з ветеринарним акушерством, так як гінекологічні хвороби часто виникають в результаті акушерської патології. В даний час у ветеринарній гінекології
  17. ВСТУП
    В даний час налічується більше 20 захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ). Вони характеризуються високою контагіозністю і порівняно швидким поширенням серед певних груп населення. За класифікацією ВООЗ в іншу групу включені хвороби, що передаються переважно статевим шляхом з переважним ураженням статевих органів: хламідіоз, трихомоніаз, кандидозні
  18. Лекція. Холодова травма, допомога при відмороженні і гіпотермії, 2011
    Визначення Класифікація (по Котельникову) Відмороження Періоди відмороження Клінічні ознаки Принцип лікування Патологічна гіпотермія або загальне охолодження Ускладнення холодової травми Сестринська допомогу постраждалим з холодового
  19. Туберкульоз жіночих статевих органів
    Туберкульоз жіночих статевих
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека