Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаІнтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога
« Попередня Наступна »
Дж. Едвард Морган-мол. Мегід С. Михайло. Клінічна Анестезіологія книга третя, 2003 - перейти до змісту підручника

Транспортування з операційної

Етап транспортування звичайно ускладнюється відсутністю адекватного моніторингу, лікарських препаратів, обладнання для СЛР. Хворого не можна транспортувати з операційної, поки не забезпечена адекватна прохідність дихальних шляхів, вентиляція та оксигенація, стабільна гемодинаміка. Практично всім пацієнтам при транспортуванні з операційної необхідно проводити інгаляцію кисню, оскільки на тлі дихання повітрям у 30-50% "нормальних" у всіх інших відносинах хворих розвивається минуща гіпоксемія (SaO2 <90%). Нестабільних хворих не екстубіруют і транспортують в палату пробудження в умовах моніторингу (ЕКГ, SaO2 і АТ), обов'язково узявши з собою готові до застосування лікарські препарати, які можуть знадобитися в екстреній ситуації.

Хворих слід транспортувати на ліжку або каталці, головний кінець якої можна регулювати. Положення Тренделенбурга (з опущеним головним кінцем) доцільно при ГІПів-леміі, положення з піднятим головним кінцем - при супутній дисфункції легень (глава 22).
Якщо високий ризик блювання або кровотечі з верхніх дихальних шляхів, то транспортування слід здійснювати в положенні на боці. Положення на боці дозволяє також попередити обструкцію дихальних шляхів.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Транспортування з операційної "
  1. Сестринська допомога пацієнту з важкої ЧМТ
    Перша допомога. ? Викликати швидку допомогу. ? Укласти пацієнта з піднятим головним кінцем на 10-150, голову повернувши набік (поліпшити венозний відтік від мозку і запобігти аспірацію блювотних мас і крові при носовій кровотечі). ? Зупинити кровотечу з рани волосистої частини голови асептичної гнітючої пов'язкою. ? Звільнити від стискує одягу. ? Забезпечити вільний доступ
  2. Стандарти основного інтраопераційного моніторингу
    (Затверджені на конгресі Американського товариства анестезіологів 21 жовтня 1986, останні поправки внесено 13 жовтня 1993 року) Справжні стандарти поширюються на все анестезіологічні посібники, хоча у невідкладних ситуаціях пріоритетними є реанімаційні заходи. Відповідальний анестезіолог завжди може доповнити ці стандарти. Стандарти забезпечують якісне спостереження за
  3. Клінічна фармакологія неінгаляційного анестетиків
    Барбітурати Механізм дії Барбітурати пригнічують ретикулярну активує систему - розгалужену полісінаптічес-кую мережу нейронів і регуляторних центрів стовбура мозку. Ретикулярна активує система впливає на багато життєво важливі функції, в тому числі і на свідомість. У клінічних концентраціях барбітурати більшою мірою впливають на функцію синапсів, а не на аксо-нальное
  4. Окулокардіалиний рефлекс
    Тракция окорухових м'язів і натиснення на очне яблуко можуть провокувати найрізноманітніші порушення ритму і провідності серця - від синусової брадикардії і шлуночкової екстр асистолии до зупинки синусового вузла і фібриляції шлуночків. Ця реакція носить назву окулокардіал'ного рефлексу. Аферентні ланка рефлексу представлено перший гілкою трійчастого нерва (V1), еферентна
  5. Особливості анестезії
    Передопераційний період А. Бесіда з хворим: Мистецтво дитячої анестезіології починається з уміння розмовляти з маленьким хворим перед операцією. Залежно від віку, досвіду попередніх втручань та психологічної зрілості дитина відчуває ту чи іншу ступінь страху перед майбутньою операцією. У той час як хворих дорослих переслідують думки про смерть, діти головним чином бояться
  6. Випадок з практики: літній хворий з переломом стегна
    86-річному хворому, що живе в пансіонаті для престарілих, планується відкрита репозиція і внутрішня фіксація подвертел'ного перелому стегна. Як оцінити ризик періопераційних ускладнень? Ризик анестезії більшою мірою залежить від супутніх захворювань, ніж від хронологічного віку. У ході передопераційного обстеження слід приділити особливу увагу виявленню захворювань,
  7. Загальні відомості
    Для багатьох хворих пробудження після загальної анестезії та дозвіл ефектів регіонарної анестезії є сильним фізіологічним стресом. В ідеалі пробудження після загальної анестезії повинно бути гладким, поступовим і керованим. На жаль, хворі часто прокидаються в операційній або по дорозі в палату пробудження, що може супроводжуватися обструкцією дихальних шляхів, тремтінням, збудженням,
  8. пологового травматизму МАТЕРІ
    Родові шляхи матері під час пологів зазнають значного розтягування, внаслідок чого можуть бути пошкоджені. В основному ці ушкодження можуть носити поверхневий характер у вигляді тріщин і садна, які не дають ніяких симптомів і самостійно заживають в перші дні післяпологового періоду, залишаючись нерозпізнаними. Іноді пошкодження м'яких родових шляхів матері, що виникають при розтягуванні
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека