Головна
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаІнфекційні захворювання
« Попередня Наступна »
Шпаргалка. Інфекційні захворювання, 2010 - перейти до змісту підручника

Висипний тиф, б-нь Брілле-Цінссерам.

Збудник - рикетсії Провачека.

Шлях передачі - трансмісивний, фекалії воші при расчесах потрапляють в кров.

Патогенез.

1) запровадження рікетсій і їх розмноження в судинах ендотелію, 2) руйнування клітин ендотелію, ріккетсемія, токсемія, 3) вазодилатація, паралітична гіперемія, 4) утворення тромбів і спец гранульом, 5) активація ІММ сист , одужання. В основі патогенезу - васкуліт (тромбоутворення, деструкція судинної стінки, клітинна проліферація - утворення навколосудинних гранульом (вузлики Попова-Давидовського). Процес у всіх органах, більше в мозку.

Імунітет нестерильний - збереження збудника в макрофагах . Тому можлива б-нь Брілле - рецидив висипного тифу.

Інкубаційний період - 6-25 днів (в середовищ 12-14 дн).

Клінічна картина.

Початковий період 3-4 дні. t? ^, до 40? С, сильна інтоксикація. Характерний зовнішній вигляд - червоні очі (ін'єкція) на червоному обличчі. На 2-3 день - з-м Розенберга-точесние крововиливи біля основи піднебінного язичка. 3-4 день - з-м Кіарі-Авцина - крововиливи на перехідній складці кон'юнктиви. Спленомегалия, АТ ^, тахікардія. Наприкінці - vt? на 1 - 2? С. (вріз на темп кривої).

Період розпалу 8-10 днів. Врез на темп кривої через кожні 4 дні. На 4-й день хвороби - висип на грудях, боках, спині , згинальних пов-тях кінцівок, розеольозний, поліморфна, м.б петехії в центрі розеол. М.б. підсипання. Ел-ти висипки живуть 7-9 днів. Зникають безслідно. За відсутності висипки - «+» с-ми джгута, щипка. З 4-6 дня хвороби - гострий менінгоенцефаліт - гіперакузія. Фотофобія. Гіперстезія, бульбарний с-м, занепокоєння. На 7-8 день - st. typhosus - делірій (триває від 2 до 8 днів).

З 2 тижнів - гепатомегалія, сухий, покритий темно-коричневим нальотом мову, сечовий с-м, олігурія. У крові - лейкоцитоз, моноцитоз, плазмоцити Тюрка, ШОЕ ^. З 12-14 дня б-ні t? v критично.


Період реконвалесценції - зворотний розвиток з-мов.

Ускладнення - серд-сос нед-ть, міокардит, надниркова нед-ть, пролежні, гангрена, тромбоемболії , тромбофлебіти.

Б-нь Брілла - зазвичай у людей, менш виражені всі симптоми, період розпалу 5-7 днів.

Діагностика. З-н 4 - го дня - діагностувати до 4-го дня хвороби, тому що до цього часу воша стає заразною.

Серологічні методи. 1) РСК 1:160 (6-7 день б-ні), 1:1200 (12-20 день б-ні), 1:10 у реконвалесцентів (неск років). 2) РНГА Ig M 1:1000 на 5-й день, 1:12 тис на 20 день, з 3-й нед - Ig G. При б-ні Брілле - високі титри з 1-го дня. 3) шкірної алергічної проба.

Лікування.

Строгий постільний режим до 5-го дня норм t?, Тетрацикліни до 2-го дня норм t?. Дезіннтоксікац терапія, антикоагулянти, серд-сос ср-ва, діуретики, седативні.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " висипний тиф, б-нь Брілле-Цінссерам. "
  1. Шпаргалка. Інфекційні захворювання, 2010
    Черевний тіф.Паратіф А і В.Холера.Амебиаз.Иерсиниозы.Аскаридоз. Тріхінеллез.Сипной тиф, б-нь Брілле-Цінссера.Ехінококкоз. Энтеробиоз.Ку-лихорадка.Лайм-боррелиоз.Лептоспироз.Туляремия.Сибирская виразка. Менінгококова инфекция.Чума.Столбняк.Бешенство.Орнитоз. Легионеллез.Рожа.Грипп.Пищевые
  2. Висипний тиф Хвороба Брілла-Цінссерам
    Збудник - рикетсії Провачека. Шлях передачі - трансмісивний, фекалії воші при расчесах потрапляють в кров. Патогенез. 1) запровадження рікетсій і їх розмноження в судинах ендотелію, 2) руйнування клітин ендотелію, ріккетсемія, токсемія, 3) вазодилатація, паралітична гіперемія, 4) утворення тромбів і спец гранульом, 5) активація ІММ сист, одужання. В основі патогенезу - васкуліт
  3. 3. ПИТАННЯ ДО ІСПИТУ
    Розділ 1. Загальна частина Морфологія мікроорганізмів 1. Основні принципи класифікації мікробів. 2. Морфологічні та тинкторіальні властивості бактерій. Методи забарвлення. 3. Структура та хімічний склад бактеріальної клітини. Особливості будови грампозитивних і грамнегативних бактерій. 4. Морфологія грибів. Принципи класифікації. 5. Морфологія найпростіших. Принципи
  4. рикетсіозах
    Теодор Е. Вудворд (Theodore E. Woodward) Вступ. Рикетсіози людини викликаються мікроорганізмами, що відносяться до сімейства Rickettsiaceae. Рикетсії - це внутрішньоклітинні паразити, за розміром приблизно рівні бактеріям і зазвичай спостерігаються при мікроскопічному дослідженні у вигляді поліморфних кокових бактерій. Патогенні для людини рикетсії здатні розмножуватися в одному або
  5. ПИТАННЯ ДО ІСПИТУ
    Розділ 1. Загальна частина Морфологія мікроорганізмів 1. Основні принципи класифікації мікробів. 2. Морфологічні та тинкторіальні властивості бактерій. Методи забарвлення. 3. Структура та хімічний склад бактеріальної клітини. Особливості будови грампозитивних і грамнегативних бактерій. 4. Морфологія грибів. Принципи класифікації. 5. Морфологія найпростіших. Принципи
  6. езофагіт
    Езофагіт одне з найпоширеніших захворювань стравоходу. Чоловіки і жінки хворіють однаково часто. Езофагіт, як правило, є вторинним захворюванням. Їм можуть ускладнюватися інші хвороби стравоходу (ахалазія кардії, злоякісні новоутворення) і нижчих відділів шлунково-кишкового тракту (виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, холецистит, панкреатит та ін.)
  7. ПРИВАТНА МЕДИЧНА МІКРОБІОЛОГІЯ
    Визначення, цілі, завдання та методи приватної медичної мікробіології. Тема: Бактерії - збудники інфекційних хвороб 1.1. Грампозитивні коки Еволюція кокковой групи бактерій. Їх загальна характеристика. 1.1.1. Стафілококи. Таксономія. Біологічні властивості. Характеристика токсинів і ферментів патогенності. Патогенез стафілококових інфекцій, їх роль в госпітальних
  8. Плеврит
    ПЛЕВРИТ - термін, яким позначають запалення листків плеври з утворенням на їх поверхні фібрину або скупченням в плевральній порожнині ексудату того чи іншого характеру. Цим же терміном називають процеси в плевральній порожнині, що супроводжуються скупченням патологічного випоту, коли запальна природа плевральних змін не представляється безперечною (карціноматозний плеврит).
  9. Міокардиту
    - поразка міокарда переважно запального характеру, пов'язане з безпосереднім впливом інфекції, паразитарні та протозойними інвазіями, хімічними, фізичними впливами, а також виникає на грунті алергічних і аутоімунних захворювань. Таблиця 5. Клінічна класифікація міокардитів 1. Етіологічна характеристика 2. Патогенетична фаза: а)
  10. Міокардиту
    Наступна, клінічно більш значуща, група хвороб - це міокардити. Міокардити - некоронарогенні запальні захворювання серцевого м'яза інфекційної, інфекційно-алергічної та інфекційно-токсичної природи. Для того, щоб полегшити сприйняття матеріалу, наведемо клінічний випадок з практики. Хвора Н., 34 років, поступила в терапевтичне відділення за направленням
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека