Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаКардіологія
« Попередня Наступна »
Під редакцією В.М. Коваленко. Керівництво по кардіології. Частина 1, 2008 - перейти до змісту підручника

Зв'язок між реваскуляризацією міокарда та ППШ

Останнім часом багато уваги приділяється впливу тромболітичної терапії та ангіопластики зі стентування при ІМ на шлуночкові тахіаритмії та виявленню ППШ. Дані більшості досліджень показали, що при тромболітичної терапії ППШ реєструються в середньому в 2-3 рази рідше в порівнянні з пацієнтами, у яких ця терапія не проводилася. При цьому ППШ частіше відзначали при збереженій коронарної оклюзії (у 37-80%), в той час як у випадках успішного відновлення коронарної перфузії вони фіксувалися набагато рідше (16-25%). Таким чином, повторні реєстрації ЕКГ ВР можуть бути ще одним неінвазивним маркером успішної реваскуляризації, оскільки шлуночкові порушення ритму в перші 24 год від початку ІМ, згідно з сучасними поглядами, є ознакою реперфузії і не пов'язані з реєстрацією ППШ. Вважається, що коронарна оклюзія є незалежним фактором появи ППШ, а успішна реперфузія сприятливо впливає на аритмогенний субстрат, маркером якого є ППШ.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Зв'язок між реваскуляризацією міокарда та ППШ "
  1. Лікування стенокардії
    Основні цілі при лікуванні хворих на стенокардію: - виявлення і лікування захворювань, що погіршують перебіг і клінічні прояви стенокардії, - усунення чинників ризику атеросклерозу, - поліпшення прогнозу і попередження виникнення ускладнень (інфаркту міокарда чи раптової серцевої смерті). - зменшення частоти та інтенсивності нападів стенокардії для поліпшення якості життя.
  2. Реферат. Інфаркт міокарда, 2010
    Введення Причини інфаркту міокарда Симптоми інфаркту міокарда Форми інфаркту Фактори розвитку інфаркту міокарда Профілактика інфаркту міокарда Вірогідність розвитку ускладнення інфаркту міокарда Ускладнення інфаркту міокарда Діагностика гострого інфаркту міокарда Невідкладна допомога при інфаркті міокарда Допомога до приїзду « Швидкої допомоги »при інфаркті міокарда Реанімувати повинен вміти
  3. ЕКГ при інфаркті міокарда
    Однією з ключових тем в електрокардіографії є ??діагностика інфаркту міокарда. Розглянемо цю найважливішу тему в наступному порядку: 1. Електрокардіографічні ознаки інфаркту міокарда. 2. Локалізація інфаркту. 3. Стадії інфаркту. 4. Різновиди інфарктів
  4. Різновиди інфарктів міокарда
    За своєю суттю інфаркти міокарда діляться на дві великі групи: великовогнищевий і дрібновогнищевий. Цей поділ орієнтоване не тільки на обсяг некротизированной м'язової маси, але і на особливості кровопостачання міокарда. {Foto98} Рис. 96. Особливості кровопостачання міокарда Харчування м'язи серця здійснюється по коронарних артеріях, анатомічно розташованим під епікардом. За
  5. Вірогідність розвитку ускладнення інфаркту міокарда
    Інфаркт міокарда небезпечний багато в чому, своєю непередбачуваністю та ускладненнями. Розвиток ускладнень інфаркту міокарда залежить від кількох важливих факторів: 1. величини пошкодження серцевого м'яза, ніж больще за площею вражений міокард, тим виражене ускладнення; 2. локалізації зони ушкодження міокарда (передня, задня, бокова стінка лівого шлуночка та ін), в більшості випадків зустрічається
  6. інтрамуральне інфаркт міокарда
    {foto101} Рис. 99. Інтрамуральний інфаркт міокарда При цьому різновиді інфаркту істотно не змінюється вектор порушення міокарда, ізлівшійся з некротизованих клітин калій не досягає ендокарда або епікарду і не формує струмів пошкодження, здатних відобразитися на ЕКГ стрічці зміщенням сегмента S-Т. Отже, з відомих нам ЕКГ ознак інфаркту міокарда залишився
  7. АФТЕЛОУДІНГОВОЕ ОПРОМІНЕННЯ ТАЗА в підвищених дозах
    Іноді під час операції повного видалення органів малого таза виявляють тісний зв'язок краю пухлини зі стінкою таза або після операції на стінці таза залишаються мікроочагі пухлинної тканини. У таких ситуаціях рекомендується додатково опромінювати ложе пухлини, навіть якщо пацієнтка вже пройшла повний курс дистанційної та внутрішньопорожнинний променевої терапії. Фізіологічні наслідки. Після повного
  8. ПАТОГЕНЕЗ
    з урахуванням вищевикладеного виглядає наступним обра-зом: Під впливом невідомого фактора (можливо одного з перерахованих) порушується скоротливість міокарда, зменшується відсоток міофібрил, розвивається інтерстиціальний фіброз і ді-лятація камер серця. Маса міокарда шлуночків збільшується внаслідок збільшення їх загального розміру, а не товщини стінки. Знижується серцевий викид, підвищується
  9. Гострий інфаркт міокарда
    Гострий інфаркт міокарда (ГІМ) є важким ускладненням ІХС (глава 20), летальність при ньому становить 25%. Половина летальних результатів настає в першу годину після появи симптомів інфаркту, зазвичай вони обумовлені аритмією (фібриляцією шлуночків). Завдяки появі та розвитку ендоваскулярних методик лікарняна летальність від інфаркту міокарда знизилася і не перевищує 10-15%. В даний
  10. Синдром дифузних змін міокарда
    Цей синдром реєструється у пацієнтів з дифузними захворюваннями міокарда - миокардитами, дистрофії міокарда, міокардіосклероз. Сама назва синдрому передбачає, що зміни мають місце в міокарді всіх відділів серця - передсердях, передньої, задньої і бічний стінках обох шлуночків, в міжшлуночкової перегородки. Отже, на ЕКГ ці зміни будуть реєструватися
  11. Гострий ІМ
    F. Zanchi і співавтори (1995) при моніторуванні ЕКГ у перші 12 днів після перенесеного ІМ у 30% хворих виявили епізоди ішемії. Кількість епізодів транзиторної ішемії міокарда зменшувалася з 20% (на 2-й день) до 5% до 12-му дня спостереження. Серед загальної кількості епізодів ішемії до 80% припадало на безболевую форму і лише 20% відхилень SТ супроводжувалися болем. При гострому ІМ частіше відзначають
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека