Головна
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаНеврологія і нейрохірургія
« Попередня Наступна »
Качесов В. А.. Основи інтенсивної реабілітації. Травма хребта і спинного мозку. Книга 1, 2002 - перейти до змісту підручника

СТАТИСТИЧНІ ДАНІ ПРО ОСНОВНИХ ГРУПАХ ХВОРИХ, МИНУЛИХ інтенсивної реабілітації

За період з 1987 по 1999 рік пройшли інтенсивну реабілітацію за описуваної технології 87 пацієнтів з травмами хребта і спинного мозку різної локалізації. В основному це були пацієнти працездатного віку. У гострому періоді, через 7-14 днів після травми, було 7 пацієнтів (8%) віком від 43 до 52 років. До них на тлі основного лікування застосовувалися щадні методи інтенсивної реабілітації з метою поліпшення функції зовнішнього дихання, поліпшення трофіки тканин, профілактики пролежнів. Надалі ці хворі продовжили лікування за загальноприйнятими методами в інших відділення та стаціонарах (табл. 5.1).

Таблиця 5.1

Розподіл хворих за віком і статтю





Інші пацієнти (80 осіб - 92%) надходили у віддалених періодах (від 1 року до 15 років) після травми. Всі пацієнти перед надходженням проходили численні курси лікування та реабілітації в спеціалізованих стаціонарах. Слід підкреслити, що, незважаючи на проведені раніше реабілітаційні заходи, хвороба у цих пацієнтів прогресувала: посилювалися дистрофічні прояви, наростали трофічні порушення, погіршувалися функції внутрішніх органів.

Особливу групу склали пацієнти з травмою шийного відділу

(31 осіб - 35,7%) з явищами тетраплегии, які не могли себе обслуговувати, повертатися в ліжку і вимагали дуже ретельного догляду. У всіх пацієнтів після травми були зроблені оперативні втручання переднім або заднім доступом з наступним спондилодезом аутокостью або металевими пластинами.

Ця була найбільш важка група пацієнтів як з фізичного, так і за психічним станом.

З пошкодженням хребта в області СI - СII хворих не було. Перелом СIII відзначався у одного пацієнта. Основна маса хворих з тетраплегією мала пошкодження хребта в області СV - СVI (24 людини - 77% від загального числа хворих з травмою шийного відділу).
З них поєднана травма відзначалася у 9 осіб (37,5%). Характеристика сукупної травми визначалася наявністю помилкових суглобів в області нижніх кінцівок або неправильно зрощеними переломами нижніх кінцівок, що істотно ускладнювало реабілітацію та позначалося на результатах її першого етапу (табл. 5.2).

Таблиця 5.2

Локалізація травми





Деформація у вигляді клина Урбана відзначалася у 32 пацієнтів з травмами грудного та поперекового відділів (57%) . Такий тип деформації також погіршує результативність першого етапу реабілітації.

Зважаючи на актуальність проблеми реабілітації хворих з тетраплегією основна частина книги присвячена цьому питанню.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " СТАТИСТИЧНІ ДАНІ ПРО ОСНОВНИХ ГРУПАХ ХВОРИХ, МИНУЛИХ інтенсивної реабілітації "
  1. Лейоміома матки
    Визначення поняття. Лейоміома матки (ЛМ) - одна з найбільш часто зустрічаються доброякісних пухлин репродуктивної системи жінки. Пухлина має мезенхімального походження і утворюється з мезенхіми статевого горбка, навколишнього зачатки Мюллерова проток (рис. 4.8). Мезенхіма є попередником примітивного міобласти, індиферентних клітин строми ендометрію і різних клітинних
  2. Стратегія сучасної постменопаузальному терапії
    Розглянуті в перших двох розділах цієї глави дані про фізіологію і патобіологіі основних порушень, розвиваються в організмі жінки в постменопаузальному періоді, чітко свідчать про те, що медикаментозне (переважно, гормональне) вплив є лише одним з напрямків програми лікувально-профілактичних заходів у жінок перехідного та похилого віку. Поряд
  3. системний ефект КОК
    Вже через кілька років після появи комбінованих пероральних контрацептивів на світовому ринку лікарських препаратів стали накопичуватися дані про негативний їх впливі на різні органи і системи. Найбільш серйозними ускладненнями при прийомі КОК прийнято вважати можливий розвиток порушень циркуляторной і коагуляції-ційної систем організму, а також вплив на функціональну активність
  4. Спеціалізована акушерська допомога
    Практика розвитку охорони здоров'я за останні десятиліття показала, що стоять перед ним кардинальні завдання можуть бути значною мірою вирішені подальшою спеціалізацією різних галузей медичної науки та організацією спеціалізованої допомоги по деяких розділах клінічних дисциплін. Спеціалізована медична допомога - «вид медичної допомоги, що надається лікарями-спеціалістами
  5. порушення терморегуляції
    Роберт Г. Петерсдорф, Річард К. Рут (Robert G. Petersdorf, Richard До . Root) Регуляція температури тіла. У здорових людей, незважаючи на відмінності в умовах навколишнього середовища та фізичної активності, діапазон змін температури тіла досить вузьке. Подібне явище відзначається у більшості птахів і ссавців, званих гомойотермним, або теплокровними. Порушення терморегуляції
  6. ГОСТРИЙ ІНФАРКТ МІОКАРДА
    Річард К. Пастернак, Євген Браунвальд, Джозеф С. Алперт (Richard С. Pasternak, Eugene Braunwald, Joseph S. Alpert) Інфаркт міокарда це одне з найбільш часто зустрічаються захворювань у країнах Заходу. У США щорічно реєструється приблизно 1,5 млн осіб, які перенесли інфаркт міокарда. При гострому інфаркті міокарда помирає приблизно 35% хворих, причому трохи більше половини з них до
  7. РАК МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ
    Джейн Є. Хенні, Вінсент Т. ДеВіто (Jane Е . Henney, Vincent Т. DeVita, Jr.) Рак молочної залози дуже поширений серед жінок Західної півкулі. У 1985 р. в США було зареєстровано 119 000 жінок і приблизно 1000 чоловіків із цим захворюванням. В останні роки найбільш частою причиною смерті жінок від злоякісних новоутворень став рак легені, однак донедавна першого
  8. СТАНУ СТРАХУ
    К. Т. Бріттон, С. К. Ріш, Дж. К. Джіллін (К. Т. Button, S. С. Risch, J. С. Gillin) Стан тривоги - це нормальна відповідна реакція людини на мінливості життя. У нерізко вираженій формі такий стан є по суті адаптивної реакцією. Так, наприклад, студент не може добре здати іспиту, не відчуваючи ніякої тривоги перед ним. Однак у крайньому своєму вираженні стан
  9. О
    + + + обволікаючі засоби, см. Слизові кошти. + + + Знешкодження м'яса, см. Умовно придатне м'ясо. + + + Знезараження води, звільнення води від мікроорганізмів, патогенних для тварин і людини. Методи О. в.: Хлорування, кип'ятіння, озонування, знезараження ультрафіолетовими променями, ультразвуком, струмами високої частоти і ін Найчастіше застосовують хлорування води, використовуючи
  10. С
    + + + сабур (тур. sabur), висушений сік листя рослини алое (Aloe arborescens) сімейства лілійних; проносний засіб. Темно-бурі шматки або порошок. Добре розчинний у гарячій воді, спирті, розчинах лугів. Діючі початку - антрагликозиди (алоин). У малих дозах діє як гіркота, покращуючи апетит і посилюючи травлення, желчегонно. Місцево чинить слабку подразнюючу,
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека