Низька швидкість струму канальцевої рідини в нирках сприяє реабсорбції сечовини, але не впливає на транспорт креатиніну. У результаті співвідношення АМК / креатинін сироватки перевищує 10:1 (обидва параметри виражені в мг/100 мл). Зменшення швидкості струму канальцевої рідини може бути обумовлено зниженням ниркової перфузії або обструкцією сечовивідних шляхів. Збільшення співвідношення АМК / креатинін сироватки крові понад 15:1 спостерігається при гіповолемії, набряках, що супроводжуються зниженням швидкості струму канальцевої рідини (наприклад, при серцевій недостатності, цирозі печінки, нефротичному синдромі), а також при обструктивних уропатиях. Підвищення катаболізму білків також супроводжується збільшенням цього співвідношення.
|
- Лабораторні дослідження
Для оцінки ОЦК використовують кілька лабораторних показників, вимірюваних в динаміці: гематокрит, рН артеріальної крові, питома вага або осмоляльность сечі, концентрацію натрію або хлору в сечі, концентрацію натрію в плазмі, ставлення АМК / креатинін. Всі вони відображають величину ОЦК тільки побічно і не завжди застосовні під час операції, тому що на них впливають багато факторів, а вимір часто
- Гостра ниркова недостатність
Гостра ниркова недостатність (ОПН) - потенційно оборотне, швидке (розвивається на протязі декількох годин або днів) порушення гомеостатической функції нирок, найчастіше ішемічного або токсичного генезу. Частота ОПН і особливо її причини широко варіюють у різних країнах, але в цілому вважається, що на 1млн. дорослого населення протягом 1 року припадає 40 випадків гострої ниркової недостатності, для лікування
- хронічна серцева недостатність
Спроби дати повноцінне визначення даному стану робилися протягом декількох десятиліть. У міру розвитку медичної науки змінювалися уявлення про сутність серцевої недостатності, про причини призводять до її розвитку, патогенетичних механізмах, процеси, які відбуваються в самій серцевому м'язі і різних органах і тканинах організму в умовах неадекватного кровопостачання
- ШЛЯХИ ЗНИЖЕННЯ ЛЕТАЛЬНОСТІ ПРИ пізньогогестозу
Типові помилки при веденні вагітних з пізніми гестозами: 1. недооцінка важкості стану в жіночій консультації 2. несвоєчасна госпіталізація 3. неадекватна терапія 4. запізніле розродження в умовах стаціонару 5. нераціональне ведення пологів. Після пологів у таких жінок розвивається найважча еклампсія, компенсаторно-пристосувальні функції при цьому
- ВАГІТНІСТЬ І ПОЛОГИ ПРИ СЕРЦЕВО-СУДИННИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ, анемії, захворюваннях нирок, цукровому діабеті, вірусному Гіпатії, ТУБЕРКУЛЬОЗ
Одне з найважчих екстрагенітальних патологій у вагітних є захворювання серцево-судинної системи, і основне місце серед них займають вади серця. Вагітних з вадами серця відносять до групи високого ризику материнської та перинатальної смертності та захворюваності. Це пояснюють тим, що вагітність накладає додаткове навантаження на серцево-судинну систему жінок.
- Синдром полікістозних яєчників
Визначення поняття. СПКЯ являє собою клінічний симптомокомплекс, який об'єднує гетерогенні ознаки і симптоми, які свідчать про порушення з боку репродуктивного 389 Глава 4. Патологія репродуктивної системи в період зрілості ної, ендокринної та метаболічної функції організму жінки. Основними клінічними проявами його є оліго-або аменорея і безпліддя на
- Остеопороз
Визначення поняття. Особливе місце серед патологічних станів, що супроводжують вікове вимикання функції репродуктивної системи, належить порушень в кістковій системі. Клінічно це виражається в зниженні щільності кісток внаслідок зменшення їх маси або недостатнього звапніння. Це явище носить назву остеопорозу. Інтерес численних дослідників і лікарів до проблеми
- Системні васкуліти
СИСТЕМНІ ВАСКУЛІТИ (СВ) - гетерогенна група захворювань різної етіології, в основі яких лежить генералізована поразка судин з імунним запаленням, некрозом судинної стінки і вторинним залученням в патологічний процес різних органів і систем. Клінічні прояви залежать від типу, розміру і локалізації уражених судин, а також активності системного запалення.
- Неспецифічний аортоартериит (хвороба Такаясу)
Неспецифічний аортоартериит (НАЛ) - хронічне запальне ураження великих артерій, переважно аорти та її гілок (значно рідше - гілок легеневої артерії). НАА - рідкісне захворювання (2,6 випадки на 1 млн населення на рік), як і вузликовий поліартеріїт. Хворіють НАА переважно молоді жінки і дівчата (співвідношення хворих жінок і чоловіків становить 8:1), хоча хвороба може
- Системна склеродермія
Системна склеродермія (ССД) - системне захворювання сполучної тканини і дрібних судин, що характеризується запаленням і поширеними фіброзно-склеротичними змінами шкіри і вісцеральних органів. Це визначення хвороби відображає істота ССД - фіброзну «трансформацію» сполучної тканини, що є «каркасом» внутрішніх органів, складовим елементом шкіри і кровоносних судин.
|