Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаВірусологія
« Попередня Наступна »
H. В. Прозоркіна, П. А. Рубашкіна. Основи мікробіології, вірусології та імунології, 2002 - перейти до змісту підручника

Санітарно-мікробіологічне дослідження об'єктів навколишнього середовища в лікувально-профілактичних установах

Об'єктами дослідження при проведенні бактеріологічного контролю лікувально -профілактичних установ є:

повітряне середовище;

* різні об'єкти зовнішнього середовища;

* хірургічний інструментарій;

* шовний матеріал;

* руки хірургів і шкіра операційного поля. Бактеріологічне дослідження мікробної обсіменіння предметів зовнішнього середовища передбачає виявлення стафілокока, синьогнійної палички, бактерій групи кишкових паличок і патогенних грибів.

Відбір проб

Взяття змивів виробляють стерильним ватним тампоном на паличках, вмонтованих в пробірки, або марлевими серветками розміром 5x5 см. Для зволоження тампонів в пробірки з тампонами наливають по 2 , 0 мл стерильного фізіологічного розчину.

Для виділення стафілококів посів роблять безпосередньо на чашку Петрі з желточно-сольовим агаром, для виділення бактерій групи кишкових паличок - посів на середовище Ендо (подальші дослідження за відповідними схемами).

Для виявлення патогенних грибів проводять посів на середовище Сабуро, спостерігають 5 діб при 21 ° С. Крім того, виробляють посіви в середовища накопичення - для стафілококів в 6,5% хлористого натрію, для бактерій групи кишкових паличок - в 10-20% жовчний бульйон. Через добу інкубування при 37 ° С роблять пересівання на середовище Ендо і желточносолевой агар. При виявленні підозрілих колоній проводять їх мікроскопію і далі досліджують за відповідними схемами.

Для виявлення синьогнійної палички спеціальні посіви можна не проводити, тому що вона дає повзуче зростання з характерним запахом суничного мила на середовищі Ендо.

Правила відбору проб для контролю стерильності в лікувально-профілактичних установах

Забор проб проводять у стерильні ємності з дотриманням найсуворіших правил асептики.

Посів в обов'язковому порядку проводять в три поживні середовища:

* цукровий бульйон Хоттингера (0,5 і 1% глюкоза);

* тиогликолевую середовище;

* бульйон Сабуро.

При посіві виробу або його частини безпосередньо в живильне середовище слід дотримувати наступне умова - середовища має бути достатньо для повного занурення виробу.

Перед посівом ємність з відібраними зразками протирають стерильною марлевою серветкою, рясно змоченою 6% розчином перекису водню, і залишають на 30 хвилин. Потім вносять в бокс. За 1,5-2 години до початку роботи в боксі і передбокснику на 1-1,5 години включають бактерицидні лампи.

Перед входом в бокс працівники лабораторії ретельно миють руки теплою водою з милом і щіткою, витирають стерильним рушником, одягають в передбокснику на ноги бахіли, стерильні халати, 4-шарові маски, шапочки, стерильні рукавички.


Посіви в бульйон Хоттингера і тиогликолевую середу витримують у термостаті при температурі 37 ° С, середу Сабуро - при температурі 20-22 ° С.

Посіви інкубують в термостаті протягом 14 діб.

Матеріал стерильний за відсутності зростання у всіх посівах. Матеріал не стерильний при зростанні мікрофлори.

Бактеріологічний контроль ефективності обробки шкіри операційного поля і рук хірургів

Змиви з шкіри операційного поля і рук хірургів виробляють стерильними марлевими серветками розміром 5x5 см2, змоченими в фізіологічному розчині. Марлевою серветкою ретельно протирають долоні, навколонігтьові і міжпальцевих простору обох рук. Після забору проб марлеву серветку поміщають в широкогорлі пробірки або колби з розчином нейтралізатора (води або фізіологічного розчину) та скляними бусами, струшують протягом 10 хвилин, виробляють відмивши марлевою серветки. От-мивную рідина засівають глибинним способом по 0,5 мл на 2 чашки Петрі з мясопептонном агаром, а марлеву серветку-0,5% цукровий бульйон. Посіви інкубують при 37 ° С протягом 48 годин.

Шкіра та руки стерильні при відсутності росту мікроорганізмів як на твердій, так і на рідкому живильному середовищі.

13. Зак 361
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "Санітарно-мікробіологічне дослідження об'єктів навколишнього середовища в лікувально-профілактичних установах"
  1. Профілактика внутрішньолікарняних інфекцій в родопомічних закладах
    У рамках Федеральної програми «Безпечне материнство» поряд з вирішенням питань соціального характеру здійснювався ряд медико-організаційних заходів, заснованих на впровадженні сучасних перинатальних технологій, орієнтованих на сім'ю (раннє прикладання до грудей матері, спільне перебування матері та новонародженого, годування «на вимогу» дитини та ін.) Однак дія
  2. Передмова
    Мільйони років тому на Землі з'явилися патогенні мікроорганізми і лише на рубежі XIX-XX ст. був досягнутий вирішальний перелом у боротьбі з хворобами, що викликаються цими мікроорганізмами. Але на порозі 2002 перед медициною постали нові проблеми: погіршення епідеміологічної обстановки по багатьом інфекціям, швидке старіння населення, збільшення людей з імунодефіцитами, що сприяє широкому
  3. А
    список А, група отруйних високо токсичних лікарських засобів, що передбачається Державною фармакопеєю СРСР; доповнюється і змінюється наказами Міністерства охорони здоров'я СРСР. При поводженні з цими лікарськими засобами необхідно дотримуватися особливої ??обережності. Медикаменти списку зберігаються в аптеках під замком в окремих шафах з написом «А - venena» (отруйні). Перед закриттям
  4. Б
    + + + Б список сильнодіючих лікарських засобів; група лікарських засобів, при призначенні, застосуванні і зберіганні яких слід дотримуватися обережності. До списку Б належать ліки, що містять алкалоїди та їх солі, снодійні, анестезуючі, жарознижуючі та серцеві засоби, сульфаніламіди, препарати статевих гормонів, лікарську сировину галенових і новогаленові препарати і
  5. В
    + + + вагіна штучна (лат . vagina - піхва), прилад для отримання сперми від виробників сільськогосподарських тварин. Метод застосування В. і. заснований на використанні подразників статевого члена, замінюють природні подразники піхви самки, для нормального прояви рефлексу еякуляції. Такими подразниками в В. і. служать певна температура (40-42 {{?}} C) її стінок,
  6. Г
    + + + габітус (лат. habitus - зовнішність, зовнішність), зовнішній вигляд тварини в момент дослідження. Визначається сукупністю зовнішніх ознак, що характеризують статура, вгодованість, положення тіла, темперамент і конституцію. Розрізняють статура (будова кістяка і ступінь розвитку мускулатури): сильне, середнє, слабке. Вгодованість може бути гарною, задовільною,
  7. Д
    + + + давенеідози (Davaineidoses), гельмінтози птахів, що викликаються цестодами сімейства давенеід. Серед них мають значення давенеози і райетіноеи. + + + Давенеоз (Davaineosis), гельмінтоз птахів, що викликається цестодами роду Davainea сімейства Davaineidae, що паразитують у кишечнику. Поширений повсюдно. Найбільший економічний збиток птахівництву заподіює Д. курей. Збудник Д. курей - D.
  8. З
    + + + Захворюваність у ветеринарії, показник поширення хвороб тварин; обчислюється за певний період часу ставленням (у%) кількості хворих тварин до загального поголів'ю або до 1 тис., 10 тис., 100 тис. голів. Розрізняють З. приватну (за окремими видами хвороб, наприклад ящуром, туберкульозом), групову (наприклад, з інфекційних хвороб) і загальну (по всіх хвороб). Рівень і
  9. И
    + + + голкотерапія, акупунктура, чжень-цзю-терапія, метод лікування уколами за допомогою голок. Сутність І. полягає в рефлекторному впливі на функції органів з лікувальною метою різними за силою, характером і тривалості уколами. Кожна точка уколу пов'язана каналами (лініями) з певним органом. У тварин таких каналів 14 (рис. 1). Для І. користуються спеціальними голками (рис. 2).
  10. К
    + + + Каверна (від лат. Caverna - печера, порожнина), порожнина, що утворюється в органах після видалення некротичної маси. К. виникають (наприклад, при туберкульозі) в легенях. К. можуть бути закритими і відкритими при повідомленні їх з природним каналом. Див також Некроз. + + + Кавіози (Khawioses), гельмінтози прісноводних риб, що викликаються цестодами роду Khawia сімейства Garyophyllaeidae,
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека