Головна |
« Попередня | Наступна » | |
Санітарно-мікробіологічне дослідження об'єктів навколишнього середовища в лікувально-профілактичних установах |
||
повітряне середовище; * різні об'єкти зовнішнього середовища; * хірургічний інструментарій; * шовний матеріал; * руки хірургів і шкіра операційного поля. Бактеріологічне дослідження мікробної обсіменіння предметів зовнішнього середовища передбачає виявлення стафілокока, синьогнійної палички, бактерій групи кишкових паличок і патогенних грибів. Відбір проб Взяття змивів виробляють стерильним ватним тампоном на паличках, вмонтованих в пробірки, або марлевими серветками розміром 5x5 см. Для зволоження тампонів в пробірки з тампонами наливають по 2 , 0 мл стерильного фізіологічного розчину. Для виділення стафілококів посів роблять безпосередньо на чашку Петрі з желточно-сольовим агаром, для виділення бактерій групи кишкових паличок - посів на середовище Ендо (подальші дослідження за відповідними схемами). Для виявлення патогенних грибів проводять посів на середовище Сабуро, спостерігають 5 діб при 21 ° С. Крім того, виробляють посіви в середовища накопичення - для стафілококів в 6,5% хлористого натрію, для бактерій групи кишкових паличок - в 10-20% жовчний бульйон. Через добу інкубування при 37 ° С роблять пересівання на середовище Ендо і желточносолевой агар. При виявленні підозрілих колоній проводять їх мікроскопію і далі досліджують за відповідними схемами. Для виявлення синьогнійної палички спеціальні посіви можна не проводити, тому що вона дає повзуче зростання з характерним запахом суничного мила на середовищі Ендо. Правила відбору проб для контролю стерильності в лікувально-профілактичних установах Забор проб проводять у стерильні ємності з дотриманням найсуворіших правил асептики. Посів в обов'язковому порядку проводять в три поживні середовища: * цукровий бульйон Хоттингера (0,5 і 1% глюкоза); * тиогликолевую середовище; * бульйон Сабуро. При посіві виробу або його частини безпосередньо в живильне середовище слід дотримувати наступне умова - середовища має бути достатньо для повного занурення виробу. Перед посівом ємність з відібраними зразками протирають стерильною марлевою серветкою, рясно змоченою 6% розчином перекису водню, і залишають на 30 хвилин. Потім вносять в бокс. За 1,5-2 години до початку роботи в боксі і передбокснику на 1-1,5 години включають бактерицидні лампи. Перед входом в бокс працівники лабораторії ретельно миють руки теплою водою з милом і щіткою, витирають стерильним рушником, одягають в передбокснику на ноги бахіли, стерильні халати, 4-шарові маски, шапочки, стерильні рукавички. Посіви в бульйон Хоттингера і тиогликолевую середу витримують у термостаті при температурі 37 ° С, середу Сабуро - при температурі 20-22 ° С. Посіви інкубують в термостаті протягом 14 діб. Матеріал стерильний за відсутності зростання у всіх посівах. Матеріал не стерильний при зростанні мікрофлори. Бактеріологічний контроль ефективності обробки шкіри операційного поля і рук хірургів Змиви з шкіри операційного поля і рук хірургів виробляють стерильними марлевими серветками розміром 5x5 см2, змоченими в фізіологічному розчині. Марлевою серветкою ретельно протирають долоні, навколонігтьові і міжпальцевих простору обох рук. Після забору проб марлеву серветку поміщають в широкогорлі пробірки або колби з розчином нейтралізатора (води або фізіологічного розчину) та скляними бусами, струшують протягом 10 хвилин, виробляють відмивши марлевою серветки. От-мивную рідина засівають глибинним способом по 0,5 мл на 2 чашки Петрі з мясопептонном агаром, а марлеву серветку-0,5% цукровий бульйон. Посіви інкубують при 37 ° С протягом 48 годин. Шкіра та руки стерильні при відсутності росту мікроорганізмів як на твердій, так і на рідкому живильному середовищі. 13. Зак 361 |
||
« Попередня | Наступна » | |
|
||
Інформація, релевантна "Санітарно-мікробіологічне дослідження об'єктів навколишнього середовища в лікувально-профілактичних установах" |
||
|