загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

РОЛЬ «СЕЛЕНАЗИ» В КОРЕКЦІЇ ПОРУШЕНЬ В СИСТЕМІ ДЕТОКСИКАЦІЇ У ХВОРИХ З пострезекціонного печінковоюнедостатністю

Свиридова С.П ., Горожанська Е.Г., Добровольська М.М., Сомонова О.В.,

Єлізарова А.Л., Матвєєва І.І.

РОНЦ ім.Н.Н.Блохіна РАМН, м. Москва

Завдання дослідження: Визначити ефективність «Селенази» (пентагідрат селеніту натрію) в детоксикації активних форм кисню і вільних радикалів і у відновленні функції печінки і системи гемостазу у хворих з пострезекціонного печінковою недостатністю.

Матеріали і методи: Дослідження проведені у 40 хворих після обширних резекцій печінки. Хворим 1 групи (n=20) окрім стандартної інфузійної терапії внутрішньовенно вводили «Селеназу» (Biosyn) в 1-у добу 2 мг, в наступні 4 дні по 1 мг. Контрольну групу (2) склали 20 хворих, які не отримували «Селеназу». Вивчали вміст селену в плазмі крові, токсичних метаболітів оксиду азоту NOX і МДА, а також показники біохімії крові і системи гемостазу.

Результати: До операції у всіх хворих рівень селену в плазмі крові був в 1,5 рази нижче норми (медіана 71,8 мг / мл), а рівні NOx і МДА в 1,7 рази вище, ніж у здорових осіб. У 1-3 добу після операції рівень селену у хворих обох груп залишався зниженим. Проте, у хворих 1 гр. на 5 добу вміст селену в плазмі крові достовірно підвищилося до 88,2 ± 3,3 мг / мл, при цьому вміст у плазмі NOx практично нормалізувався, а вміст МДА залишалося на доопераційному рівні. У хворих 2-ї групи на 5-у добу після операції вміст МДА виявилося в 2 рази вище, ніж було до операції, а значення NOx дещо перевищили доопераційний рівень. Зниження ступеня інтоксикації поліпшило функціональний стан гепатоцитів: у хворих, які отримували «Селеназу», рівень протромбіну на 5 добу досяг нормальних величин (75,6 ± 3,9%) в той час як у хворих 2-ї групи залишалося зниженим (54,8 ± 3,2%).
трусы женские хлопок
Одночасно, у хворих 1-ої групи відмічено підвищення в крові противосвертиваючих факторів, що виробляються в печінці: зміст плазміногену (основного ферменту фібринолізу) було достовірно вище (68,3 ± 4,4%), ніж у хворих 2-ї групи (42,1 ± 3,4%). Також достовірного розходження до 6-7 діб досягла концентрація в крові протеїну С (69,6 ± 6,8% проти 43,2 ± 6,8%) і антитромбіну III (69,7 ± 6,6% проти 50,78 ± 3,7%), що сприяло зменшенню проявів коагулопатії споживання.

Висновки: Застосування «Селенази» після операції в комплексі інтенсивної терапії хворих з пострезекціонного печінковою недостатністю достовірно підвищувало ефективність процесів детоксикації активних кисневих метаболітів і сприяло поліпшенню функціонального стану печінки та системи гемостазу.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " РОЛЬ «СЕЛЕНАЗИ» В КОРЕКЦІЇ ПОРУШЕНЬ В СИСТЕМІ ДЕТОКСИКАЦІЇ У ХВОРИХ З пострезекціонного печінковоюнедостатністю "
  1. ранні Токсикоз
    роль займає порушення функціонального стану центральної нервової системи. У ранні терміни вагітності симптоми раннього токсикозу (неврозу) проявляються розладом функції шлунково-кишкового тракту. Харчові рефлекси пов'язані з вегетативними центрами діенцефальний області. Вступники сюди з периферії аферентні сигнали можуть носити збочений характер (або через зміни в рецепторах
  2. гнійно-запальних післяпологових захворювань
    роль у попередженні післяпологових інфекційних захворювань відіграло створення великих акушерських стаціонарів з роздільним перебуванням матері і дитини. При концентрації значних контингентів вагітних, породіль і новонароджених "під одним дахом", в силу своїх фізіологічних особливостей вельми схильних до інфікування, ризик виникнення інфекційних захворювань різко зростає. Одним з
  3. Лейоміома матки
    роль у розвитку пухлини. В окремих ко-Гортні дослідженнях показана висока ступінь ЗР виявлення захворювання у хворих з запальними захворюваннями геніталій, внутрішнім ендометріозом матки і піддавалися різним внутрішньоматкових втручань, в тому числі в процесі і після пологів. За даними вивчення репродуктивного анамнезу 318 жінок з вперше виявленою ЛМ і 394 обстежених в ході
  4. Ускладнення вагітності (II і III тримест-ри)
    роль в виборі антибіотикотерапії. Для виявлення дійсного збудника запального процесу в нирках вдаються до селективного дослідженню сечі, зібраної за допомогою двосторонньої сечовивідних катетеризації, яка має не тільки діагностичне, але і лікувальне значення (усунення порушеного відтоку сечі). З метою детоксикації показано внутрішньовенне крапельне введення низькомолекулярних
  5. Патогенетичні та патоморфологічні зміни окремих органів і систем при гестозі
    роль нирок в регуляції стану гемостазу. Ініціюється процес микротромбообразования з внутрішньосудинної коагуляцією. На певному етапі розвитку гестозу цей процес стає генералізованим . Про виражених порушеннях в мікроциркуляторному руслі нирок свідчать дані патоморфологічних досліджень у жінок, померлих від еклампсії. Виявлено множинні фібринові мікротромби в
  6. Клініка і діагностика
    роль в регуляції системного артеріального тиску. Для виявлення артеріальної гіпертензії проводять вимірювання артеріального тиску на обох руках в положенні лежачи або сидячи після 10-15-хвилинної адаптації пацієнтки до цієї процедури. Гіпертензією вважається підвищення артеріального тиску до 130/90 мм рт. ст. і вище. Для виявлення лабільності , а потім і порушень з боку серцево-судинної
  7. ОТРУЄННЯ І ПРИНЦИПИ ВЕДЕННЯ ХВОРИХ
    роль у збільшенні періоду їх дії і її часто можна зменшити легко доступними методами. При отруєнні такими лікарськими засобами, як препарати саліцилової кислоти і барбітурати пролонгованої дії, була продемонстрована ефективність посиленого діурезу, індукованого введенням великих обсягів розчинів електролітів в поєднанні з внутрішньовенним введенням фуросеміду в плані
  8. ЗЛОВЖИВАННЯ опіоїдних ПРЕПАРАТАМИ
    роль у підтримці залежності від опійних препаратів, принаймні в деяких випадках виникнення наркоманії і відповідно умовнорефлекторні впливу можуть бути з повним правом інтегровані в обширні лікувальні програми по відношенню до опіоїдної наркоманії. Подальші дослідження зазначеного феномену та зусилля щодо з'ясування відповідних нейрохимических механізмів повинні, звичайно
  9. Плацентарний бар'єр в анестезіологічному плані. Фармакокінетика і фармакодинаміка лікарських засобів, що використовуються в акушерській анестезіології
    роль навколоплідних вод, які не тільки сприяє виведенню продуктів обміну, але і можуть брати участь у постачанні плоду необхідними субстратами, а також у метаболізмі лікарських препаратів, що застосовуються у вагітних жінок. Причому параплацентарний перенесення речовин закінчується, як правило, одночасно з розривом плодових оболонок. Для препаратів, які використовуються в акушерській
  10. Гнійно-септичні захворювання в акушерстві та гінекології
    роль грає ступінь колонізації мікроорганізмами піхви і цервікального каналу, а масивна обсемененность нерідко сприяє розвитку інфекційного процесу, хоріоамніоніта, настанню передчасних пологів, післяпологового ендометриту. При ДСЗ частіше всього виявляються ентеробактерії, золотистий стафілокок, стрептококи груп А, В, Д, синьогнійна паличка, неспорообразующие анаероби. За
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...