Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаВалеологія
« Попередня Наступна »
Лекції. Курс лекцій з валеології, 2008 - перейти до змісту підручника

Родова травма

Термін визначає механічний вплив родових сил на плід, порушення цілісності тканин і органів дитини під час пологів. Причиною родового травматизму може бути надмірна сила м'язових скорочень матки при ситуаціях, що привертають до травми: аномалії положення плоду, великої масі тіла, зменшенні розмірів і регидности родових шляхів, швидких, стрімких і затяжних пологах. Сприятливі стану (тривала гіпоксія, порушення харчування і росту плода, внутрішньоутробні інфекції) під час вагітності та в пологах збільшують імовірність родового травматизму навіть при нормальному перебігу пологів.



Класифікація родових травм

1. Пологові пошкодження центральної та периферичної нервової системи. До них відносять внутрішньочерепні крововиливи: епідуральні, субдуральна і розрив намету мозочка з крововиливом у задню черепну ямку. Типовими клінічними проявами внутрішньочерепних крововиливів є вегетативно-вісцеральні, псевдобульбарние і рухові розлади, порушення терморегуляції та метаболізму, судоми. Приєднання соматичної та інфекційної патології погіршує перебіг і прогноз внутрішньочерепних крововиливів.

У гострому періоді проводять раціональне вигодовування молоком матері, виходжування новонародженого, посіндромную терапію набряку мозку, геморагічного, судомного, больового і дисметаболічного синдромів.

2. Натальная спінальна травма, на думку багатьох учених, виникає частіше внутрішньочерепної. Причиною її є формування збільшення відстані між основою черепа і плічок при Тракція за голову при фіксованих плічках і навпаки (у випадках тазового передлежання), а так само при надмірних ротаціях. Застосування в пологах ручних посібників, щипців і вакуум-екстрактора.

До родової травми спинного мозку відносять крововиливу в спинний мозок і його оболонки, в епідуральну клітковину при надриві або підвищеної проникності судин, частковий або повний розрив спинного мозку.

Залежно від рівня ушкодження корінців спинного мозку розрізняють: пошкодження верхнешейного відділу (С 1 - С4), синдром Кофферата (СЗ - С4) або парез діафрагми, парез (або параліч) Дюшена-Ерба (С5 -С6 або плечового сплетіння), нижній дистальний параліч Дежерин-Клюмпке (С7-Т1), тотальний параліч верхньої кінцівки Керера (С5 - Т1), пошкодження грудного відділу (Т1 - Т12), травма попереково-крижової області.

3. Пологові пошкодження кістково-суглобової системи. До них відносять натальні спинальні травми хребта (підвивихи та дислокація суглобів С1 і С2, перлом поперечного відростка і шийних хребців, пошкодження міжхребцевих дисків і кісток черепа). Часті переломи ключиці, плечової і стегнової кістки, травматичний епіфізіоліз плечової кістки. У кожному разі травми необхідна функціональна іммобілізація, зняття больового синдрому і раннє застосування відновлювальної терапії.

4. Пологові пошкодження м'яких тканин у вигляді невеликих саден, пошкоджень і крововиливів в грудинно-ключично-соскоподібного м'яза і кефалогематоми (крововиливу під окістя).

5. Родова травма органів черевної порожнини. Найчастіше пошкоджується печінка, надниркові залози і селезінка. Клінічна картина обумовлена ??порушенням функції пошкодженого органу і пост геморагічної анемією.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Родова травма "
  1. ФІЗІОЛОГІЧНІ ПОЛОГИ
    Фізіологічні пологи - це складний многозвеньевой фізіологічний акт, що завершує вагітність, при якому відбувається народження плода і додаткових ембріональних утворень через природні родові шляхи. Пологи поділяються на: - Передчасні - Термінові - Запізнілі А) Передчасні пологи - це пологи, що відбуваються на 22-36 тижні вагітності, коли народжується
  2. АКУШЕРСЬКІ КРОВОТЕЧІ
    Акушерские кровотечі - це кровотечі з статевих шляхів, що виникають при вагітності, в пологах і в післяпологовому періоді, незалежно від причини, їх обумовлює. Частота народження акушерських кровотеч становить 3,8-12% по відношенню до загального числа вагітностей. У силу особливостей кровопостачання вагітної матки (інтенсивність кровотоку в ній становить 700-800 мл
  3. АКУШЕРСЬКІ КРОВОТЕЧІ (ПРОДОВЖЕННЯ)
    Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти. Ця патологія також є фактором ризику материнської смертності. Прогноз для життя важко передбачуваний. Частота народження передчасного відшарування нормально розташованої плаценти становить 0,1-0,5%. В останні роки відбулося збільшення частоти народження даної патології до 1,5%. Мається
  4. ОСНОВНІ ПРОБЛЕМИ ПЕРИНАТОЛОГІЇ
    Перінатологія - це наука про розвиток і функціональному становленні плода та новонародженого в перинатальному періоді. У 1968 році відбувся перший міжнародний конгрес перинатології. Розділи перинатології: 1) перинатальна патологія 2) перинатальна біохімія 3) перинатальна фармакологія 4) перинатальна ендокринологія та ін Проблеми перинатології.
  5. ТРАВМАТИЗМ МАТЕРІ І ПЛОДА.
    Під час вагітності відбувається збільшення розтяжності матки. Це обумовлено збільшенням кількості кровоносних і лімфатичних судин, а також - підвищенням рівня гіалуронідази. У пологах завжди відбувається травмування м'яких родових шляхів, утворюються невеликі надриви матки. Класифікація родового травматизму. 1) розрив матки 2) розрив промежини (трьох ступенів)
  6. плацентарної недостатності І СИНДРОМ ЗАТРИМКИ РОЗВИТКУ ПЛОДА.
    Плацентарна недостатність - це зниження здатності плаценти підтримувати адекватний обмін між організмами матері та плоду. Плацентарна недостатність - це багатопричинне і багатофакторний синдром, при якому порушується транспортна, трофічна, ендокринна, метаболічна та інші найважливіші функції плаценти. В результаті плацентарної недостатності розвиваються:
  7. ВАГІТНІСТЬ І ПОЛОГИ ПРИ СЕРЦЕВО-СУДИННИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ, анемії, захворюваннях нирок, цукровому діабеті, вірусному Гіпатії, ТУБЕРКУЛЬОЗ
    Одне з найважчих екстрагенітальних патологій у вагітних є захворювання серцево-судинної системи, і основне місце серед них займають вади серця. Вагітних з вадами серця відносять до групи високого ризику материнської та перинатальної смертності та захворюваності. Це пояснюють тим, що вагітність накладає додаткове навантаження на серцево-судинну систему жінок.
  8. Акушерських щипців І ВАКУУМ-ЕКСТРАКЦІЯ
    Операція накладення акушерських щипців і вакуум-екстракції плода відносяться до вагінальним родоразрешающім операціями. Частота застосування різних родоразрешающіх операцій в сучасному акушерстві в значній мірі визначається з позиції перинатальної охорони плода. У зв'язку з несприятливим результатом для плоду в сучасному акушерстві рідко застосовують вакуум-екстракцію плода. Необхідність
  9. Надмірна пологова ДІЯЛЬНІСТЬ
    Характеризується наявністю частих, сильних і тривалих сутичок. При наявності таких сутичок пологи можуть закінчитися протягом 1-3 годин. Тобто беруть стрімкий характер. Діагноз простий: 1. клінічна картина активної родової діяльності 2. при піхвовому дослідженні швидка швидкість ракритія маточного зіва. Швидкі пологи небезпечні для плода бо плід проходить родовий канал в
  10. 1. Введення
    Запальні захворювання жіночої статевої системи зустрічаються в основній групі жінок репродуктивного віку і є одними з частих захворювань жіночої половини населення. Причому проявляються в різноманітність клінічних симптомів. У всіх країнах світу відзначено різке зростання запальних захворювань жіночої статевої системи. Причин тут безліч: і зростаюча міграція серед населення,
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека