Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинавірусологія
« Попередня Наступна »
H. В. Прозоркіна, П. А. Рубашкіна. Основи мікробіології, вірусології та імунології, 2002 - перейти до змісту підручника

. Рід Vibrio

Представники цього сімейства - вигнуті палички, рухливі, температурний оптимум для більшості видів 37 ° С. Деякі види патогенні для безхребетних і ссавців.

У рід Vibrio включені прямі і вигнуті палички, рухливість обумовлена ??одним чи декількома джгутиками. Вібріони поширені в прісних і солоних водоймах. Патогенні для тварин і людини. Типовий вид - V. cholerae.

Vibrio cholerae - збудник холери.

Збудниками холери є: біовар класичного холерного вібріона, описаного вперше в 1854 р. Ф. паці-ні і детально дослідженого Р. Кохом у 1883 р., і біовар холерного вібріона Ель-Тор, виділеного з трупів прочан на карантинній станції Ель-Тор у Єгипті (1906 р.). Ці два биовара є збудниками холери в людини. Існує ще 2 биовара: V. cholerae proteus - викликає понос у птахів, у людей - гастроентерит, і V. cholerae albensis - виявлений у воді, випорожненнях і жовчі людини.

Морфологічні та культуральні властивості. Холерний вібріон - це вигнута паличка, у вигляді коми, має один джгутик, спор і капсул не утворюють, грам ~. Під впливом різних факторів вібріони піддаються мінливості. Типові форми звичайно виділяють з патологічного матеріалу. Рухливість бактерій визначають методом висячої чи роздавленої краплі.

Холерний вібріон - швидкозростаючий мікроорганізм, на пептонній воді, вже через 8 год після посіву видно зростання культури неозброєним оком.

На твердих середовищах вібріон утворює невеликі круглі, голубуваті в світлі, що колонії. Колонії маслянисті по консистенції, легко знімаються петлею. На скошеному агарі холерний вібріон утворює жовтуватий наліт. На рідких середовищах утворює рівномірне помутніння з ніжною плівкою на поверхні. При вьфащіваніі холерних вібріонів використовують поживні середовища з рН - 8,3 - 9,0.

Ферментатівниє властивості - зброджують цукру з утворенням кислоти (глюкозу, лактозу, мальтозу, сахарозу, манозу, маніт); розріджують згорнуту сироватку, желатин, утворюють індол, аміак, молоко згортають постійно. Гемолітична активність і гемагтлютініруюпще властивості є нестабільними ознаками і враховуються як другорядні дані в ідентифікації мікробів роду Vibrio.

Антигенна структура. У холерних вібріонів маються О-і Н-антигени. Н-антиген (жгутиковий) - термолабільних, О-антиген - термостабільний, специфічний для всіх вібріонів, має 5 компонентів: А, В, С, D, Е. А-компонент притаманний усім холерним вібріоном. Різні поєднання притаманні сероварам Огава (АВ), Інаба (АС), Хікоджйма (ABC). За структурою О-антигену виділяють 139 серогруп, збудники класичної холери і холери Ель-Тор поєднують у 01. Холероподібні вібріони НЕ агглютинируются 01-антисироваткою, їх називають неагглютінірующіміся або НАГ-вібріонами. Вони виявляються у хворих і вібріоносіїв. Вважають, що нагі є наслідком мінливості холерних вібріонів, які втрачають не тільки агглютінабельность, але й інші біологічні властивості. Нагі подібні з холерними вібріонами по морфологічних культуральними властивостями, але не володіють загальними з ними О-і Н-антигенами.

Резистентність. Дуже стійкі до низьких температур, у воді зберігаються до 5 діб, у грунті - до 2 місяців, у випорожненнях до 5 місяців. Холерний вібріон Ель-Тор володіє більшою стійкістю в навколишньому середовищі, ніж класичний холерний вібріон.

При дії сонячного світла холерні вібріони гинуть через кілька годин. При кип'ятінні гинуть відразу. Також, чутливі до дезрозчином, особливо до кислот (внутрішнє середовище шлунка людини є гарним захисним бар'єром проти холерного вібріона).

Епідеміологія. Холера - це гостра кишкова інфекція. Вібріони передаються від хворих і носіїв через їжу, воду, мух і брудні руки, що характерно для всіх кишкових інфекцій. Оскільки існують приховані форми перебігу хвороби, виділення збудника в навколишнє середовище обумовлює його постійну циркуляцію.

Найбільш схильні до холери особи, які проживають в несприятливих умовах (відсутність питної води) і не дотримують правил особистої гігієни. Найчастіше підйом захворюваності відзначають в літньо-осінній сезон.

Патогенез поразок. Мікроби проникають через рот у тонкий кишечник. Кисле середовище шлунка згубно діє на холерний вібріон, але в ряді випадків цей бар'єр порушується внаслідок дії різних факторів, що нейтралізують чи знижують бактерицидні властивості шлункового соку. Невелика частина все-таки досягає тонкої кишки, де лужне середовище є сприятливим для розмноження збудників. Жгутики холерних вібріонів забезпечують колонізацію збудників в організмі. Холерний вібріон виробляє токсини: ендотоксин і екзотоксин. Ендотоксин не грає істотної ролі в розвитку хвороби. Під дією екзотоксину (холерогена) в просвіт кишки виділяється ізотонічна рідина, що складається з Н2О, Cl, Na, К, НСО3. У добу при різних формах захворювання може секретироваться 10-20-30 літрів рідини, яка назад не всмоктується, що призводить до зневоднення організму.

Клінічні прояви. Інкубаційний період холери від декількох годин до 2-3 діб. У більшості інфікованих захворювання протікає безсимптомно або можлива легка діарея. При клінічно виражених випадках захворювання характеризується загальним нездужанням, болями в животі, діареєю, блювотою. Випорожнення мають характерний вигляд «рисовий відвар» і «рибний» запах. У розвитку хвороби розрізняють кілька форм захворювання:

Ступінь дегідратації

Форма захворювання

Втрата рідини до ваги тіла, у% легка середньої тяжкості важка холерний алгід

У важкій формі захворювання у хворого починається гіповалеміческій шок, що призводить до зниження артеріального тиску, серцевої недостатності і порушення свідомості. У IV ступеня дегідратації різко знижується температура тіла до 35-34 ° С, хворі вже знаходяться без пульсу і тиску. У цій стадії припиняється пронос і блювота, починається прискорене, різке подих, риси обличчя загострюються.

Тривалість цих проявів залежить від своєчасно проведеного лікування. При відсутності лікування хворий може померти.

Після перенесеного захворювання залишається нетривалий імунітет, можливі випадки повторного зараження.

Профілактика холери спрямована на виконання санітарно-гігієнічних вимог та проведення карантинних заходів. Для специфічної профілактики застосовують холерну вбиту вакцину і холерну комбіновану вакцину, що складається з двох компонентів - О-антигену холерного вібріона і холерогена-анатоксину.

Лабораторна діагностика. Матеріалом для дослідження є випорожнення, жовч, блювотні маси, секційний матеріал, вода, стічні води, змиви з об'єктів довкілля, харчові продукти і т. д,

Найкраще брати патологічний матеріал від хворого до початку антибактеріальної терапії. Для посіву використовують рідкі середовища збагачення, лужний МП А, елективні та диференційно-діагностичні середовища.

Дослідження проводять у кілька етапів.

I етап. Матеріал засівають в пептони воду на 6 - 8 годин, на лужний агар або на одну з елективних середовищ.

II етап. Через 6-8 годин після початку дослідження вивчають характер росту в пептонній воді, звідки висівають збудника на лужний агар і друге середовище накопичення.

III етап. Через 14 годин після початку дослідження вивчають ріст на другому середовищі нагромадження, проводять висів з другої середовища накопичення на лужний агар. З чашок відбирають колонії для подальшого дослідження і пересівають їх на середовище Кл голок єра.

IV етап. Через 18-24 години після початку дослідження відбирають підозрілі колонії з застосуванням проби на індофенолоксидазу (за допомогою реагенту або індикаторних папірців). Підозрілі колонії досліджують у реакції аглютинації на склі з 01-антисироваткою, а також із сироватками Огава і Інаба.

З культур готують мазки для фарбування по Граму і далі проводять біохімічну ідентифікацію вирослих бактерій.

7. Зак. 361

Правила забору матеріалу від хворого холерою

Збір матеріалу проводиться в стерильну скляний посуд із середовищем збагачення (лужна 1% пептони-ная вода) за допомогою ватних тампонів. Досліджуваний матеріал слід брати до призначення АБ, так як через 1-2 години після їх прийому кількість вібріонів зменшується, а через 1-3 доби взагалі не виявляється.

Кількість матеріалу залежить від клінічних проявів. При важкій формі-0,1 - 0,5 мл на 50мл пеп-тонної води, при легкій - 1-2 г випорожнень.

При дослідженні на вибриононосительство - попередньо сольове проносне (щоб отримати рідкі випорожнення з верхніх відділів кишечника).

У лабораторію матеріал доставляють не пізніше, як через 3 години від моменту забору, позитивну відповідь можна отримати через 18-48 годин.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " . Рід Vibrio "
  1. Сем. Vibrionaceae
    . Рід
  2. В
    + + + вагіна штучна (лат. vagina - піхва), прилад для отримання сперми від виробників сільськогосподарських тварин. Метод застосування В. і. заснований на використанні подразників статевого члена, замінюють природні подразники піхви самки, для нормального прояви рефлексу еякуляції. Такими подразниками в В. і. служать певна температура (40-42 {{?}} C) її стінок,
  3. Біологічно активні білки вірусу грипу. Нейрамінідазу
    Д. Букера і П. ПАЛЕЙЗІ (BUCHER, P. PALESE) I. ВСТУП Існування нейрамінідази вперше припустив в що стала нині вже класичній роботі Hirst (1942). Він виявив, що якщо агглютінірованних у присутності'іруса грипу еритроцити деагглютініровать, то при додаванні до них 'нового вірусу вони знову не здатні до аглютинації. При цьому, однак, елюіровать вірус не
  4. запор, діарея І ПОРУШЕННЯ аноректального ФУНКЦІЇ
    Стефен Е. Голдфінгер (Stephen E. Goldfinger) Функція товстого кишечника в нормі Щодоби в травний тракт надходить приблизно 9 л рідини; з цієї кількості 2 л припадає на частку випитих рідин, а інші представляють собою секрети слинних і шлункових залоз, жовч, секрети підшлункової залози і залоз кишечника, необхідні для того, щоб забезпечити
  5. аденілатціклазной СИСТЕМА
    Генрі Р. Боурн (Henry R. Bourne) Циклічний 3 '5'-монофосфат (циклічний АМФ) діє в якості внутрішньоклітинного вторинного медіатора для безлічі різноманітних пептидних гормонів і біогенних амінів , лікарських засобів і токсинів. Отже, вивчення аденілатціклазной системи необхідно для розуміння патофізіології та лікування багатьох хвороб. Дослідження ролі вторинного
  6. ДІАГНОСТИКА ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ
    Джеймс Дж. Плорд (James f. Plorde) Для діагностики інфекційної хвороби потрібно пряме або непряме виявлення патогенного мікроорганізму в тканинах ураженого макроорганізму. У цьому розділі описані основні методи, за допомогою яких це досягається. Пряме мікроскопічне дослідження. Пряме мікроскопічне дослідження тканинних рідин, ексудатів і тканин є одночасно
  7. гостра інфекційна хвороба, що супроводжується діареєю, І БАКТЕРІАЛЬНІ ХАРЧОВІ ОТРУЄННЯ
    Чарльз К. Дж. Карпентер (Charles С. J. Carpenter) Гострі хвороби, що супроводжуються діареєю і викликаються бактеріями, вірусами і найпростішими, варіюють за течією від незначної дисфункції кишечника, що викликає неприємні відчуття, до блискавичних, що загрожують життю, форм. У зв'язку з тим що основною причиною гострої діареї у дорослих служить ентеротоксігенная кишкова паличка, а у дітей -
  8. ХВОРОБИ, ВИКЛИКАЮТЬСЯ грамнегативний кишкових бактерій
    Денис Р. Шаберг, Марвін Тарк (Dennis R. Schaberg, Marvin Turck) Вступ. Ентеробактерії - грамнегативні, не утворюють спори палички, які хоч і є аеробами, але можуть рости і в анаеробних умовах і, як правило, населяють шлунково-кишковий тракт. Біохімічні властивості цих мікроорганізмів характеризуються здатністю ферментувати глюкозу і відновлювати нітрати до
  9. . Шигельоз
    Річард Д. Пірсон, Річард Л. Гуеррант (Richard D. Pear son, Richard L. Guerrant) Визначення. Шигельоз називають гостру бактеріальну інфекцію кишечника, що спричинюється одним з чотирьох видів шигел. Спектр клінічних форм інфекції включає і легку, водянисту діарею, і важку дизентерію, для якої характерні переймоподібні болі в області живота, тенезми, лихоманка і ознаки загальної
  10. Основи класифікації та морфології мікроорганізмів
    Морфологічний період розвитку мікробіології (XVII-XVIII ст.) не дав можливості класифікувати мікроорганізми, так як панував описовий період, тобто морфологічний. Протягом XIX століття був накопичений великий матеріал про різні властивості мікроорганізмів, поступово збільшувався список видів мікробів, і виникла необхідність систематики та їх номенклатури. І лише в 1923 р. американський
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека