загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Ритмічний метод контрацепції

Ритмічний (біологічний) метод контрацепції заснований на утриманні від статевих зносин у періовуляторном (фертильному) періоді або використанні в ці терміни інших засобів контрацепції. Контрацептивна дія методу пояснюється з урахуванням викладених нижче концепцій:

- овуляція відбувається за 14-15 днів до початку чергової менструації (за умови, що жінка не страждає гінекологічними захворюваннями і перебуває в постійних сприятливих умовах навколишнього середовища) ,

- період життєдіяльності яйцеклітини становить 24 години після овуляції (життєздатність сперматозоїдів в організмі жінки досягає 5-7 діб).





Існує чотири варіанти ритмічного методу:

1. календарний (метод Ogino-Knaus),

2. температурний,

3. цервікальний (метод Білпінга),

4. симптотермальний (мультикомпонентного). Контрацептивна ефективність їх розподіляється наступним чином: календарний - 14-50, температурний - 0.3-6.6, цервікальний - 6-39.7, симптотермальний - 2-16 вагітностей на 100 жінок / років.

Календарний метод або метод Ogino-Knaus дозволяє обчислити фертильний період, виходячи з тривалості менструальних циклів за останні 8-12 міс. Початок фертильного періоду визначають шляхом вирахування цифри '18 "з самого короткого циклу, а кінець - цифри" II "з самого довгого циклу. Наприклад: найкоротший менструальний цикл=28 днів найдовший менструальний цикл=30 днів почало фертильного періоду=28-18=10 (день циклу) кінець фертильного періоду=30-11=19 (день циклу)

Показання:

- відсутність необхідності в ефективній контрацепції та неможливість використання інших засобів запобігання від вагітності (умова - регулярний цикл). Протипоказання:

- необхідність ефективної контрацепції,

- нерегулярний менструальний цикл. Обмеження методу:

- низький контрацептивний ефект (зумовлений індивідуальними коливаннями терміну овуляції, зокрема, при стресах, захворюваннях, перенапруженні, перевтомі, зміні клімату та ін),

- неприйнятність для жінок з нерегулярним менструальним циклом,

- необхідність тривалого періоду утримання,

- не знімає "страх" перед небажаною вагітністю (внаслідок низької ефективності). Переваги методу:

- простота і доступність.

- відсутність будь-яких побічних ефектів.

Температурний метод заснований на визначенні фертильного періоду шляхом вимірювання базальної температури. Базальну температуру вимірюють у прямій кишці протягом усього менструального циклу, щоранку, не встаючи з ліжка, протягом 7-10 хв.
трусы женские хлопок
Отримані дані заносять в графік. Слід використовувати один і той же термометр (або електронно-програмований термометр фертильності або термометр зі спеціальною градуировкой). Як відомо, протягом фолликулиновой фази менструального циклу базальна температура знаходиться на позначці нижче 37 ° С. За 12-24 години до овуляції температура різко знижується (предовуляторном спад), після овуляції - підвищується в середньому на 0.2- 0.5 ° С (у більшості випадків до 37 ° С і вище) і тримається на цьому рівні протягом лютеїнової фази менструального циклу (гіпертермічні дію прогестерону); напередодні чергової менструації базальна температура знову знижується. Якщо температура не підвищується протягом трьох менструальних циклів слід звернутися до лікаря, так як стійка ановуляція є симптомом цілого ряду станів, що вимагають відповідного лікування. При затримці менструації і підвищеної базальної температурі також слід звернутися до лікаря, оскільки даний симптом може свідчити про вагітність (у тому числі і ектопічної). Методика визначення фертильного періоду. День предовуляторного спаду базальної температури приймається за-О-день, тобто день найвищою фертильності. З урахуванням життєздатності сперматозоїдів і яйцеклітини початок фертильного періоду припадає на день менструального циклу -6, а кінець - +3. Після трьох днів підвищеної температури настає безпечний період.

Показання:

- відсутність необхідності в ефективній контрацепції та неможливість використання інших засобів запобігання від вагітності (умова - регулярний менструальний цикл). Протипоказання:

- високий ризик небажаної вагітності,

- нерегулярний менструальний цикл. Ускладнення невідомі. Обмеження методу:

- низький контрацептивний ефект,

- труднощі інтерпретації даних базальної температури при деяких варіантах двухфазной температурної кривої (наприклад, при її "повільному" або "ступенеподобном" підйомі), а також при простудних і інших захворюваннях, стресах, порушеннях сну, роботи в нічний час,

- необхідність щоденного вимірювання базальної температури,

- передбачає тривалий період утримання.

- не знімає "страх" перед небажаною вагітністю. Переваги методу:

- простота,

- відсутність будь-яких наслідків і побічних ефектів,

- дозволяє визначити дні найбільш ймовірного зачаття при плануванні вагітності після тимчасової контрацепції.

Цервікальний метод - метод Біллінга заснований на зміні характеру слизу протягом менструального циклу під впливом естрогенів.
Під час періовуляторний періоду слиз стає світлою , прозорою, тягучою, рясної (під впливом піку естрогенів) і нагадує сирий яєчний білок. Зазначений період супроводжується появою слизових виділень з піхви і відчуттям вологості вульви. В інші дні циклу шеечная слиз в'язка, виробляється в невеликій кількості, має білуватий або жовтуватий відтінок; вульва суха. Овуляція зазвичай відбувається через 24 години після зникнення рясної і світлої слизу, а фертильний період продовжується ще протягом чотирьох днів (з урахуванням коливань часу овуляції і життєздатності яйцеклітини і сперматозоїдів). Рекомендації з використання методу Біллінга (для пацієнток): а) щоденний контроль зміни вологості вульви і характеру виділень з піхви (в періовуляторном періоді з'являються слизові виділення з піхви, що нагадують яєчний білок, і відчуття вологості вульви), б) слід утриматися від статевого життя (або використовувати інший метод контрацепції) протягом чотирьох днів після зникнення світлої слизу.

Обмеження методу:

- низький контрацептивний ефект,

- необхідність тривалого періоду утримання,

- індивідуальні особливості змін характеру слизу,

- неможливість застосування методу при цервіциті і Кольна.

- складності в оцінці характеру слизових виділень після введення сперміцидів.

- не знімає "страх" перед небажаною вагітністю. Переваги методу:

- простота,

- відсутність будь-яких наслідків і побічних ефектів.

Симптотермальний (мультикомпонентного) метод об'єднує контроль базальної температури, зміни характеру слизу, дані календарного методу, а також ряд суб'єктивних ознак (овуляторних болю, кров'янисті виділення зі статевих шляхів в середині менструального циклу). Метод складний для освоєння та інтерпретації отриманих даних, ефективність його невисока. Окремо можна описати наступний метод Перерване статеві зносини. Метод заснований на виведенні статевого члена з піхви перед початком еякуляції. Контрацептивна ефективність - 15-30 вагітностей на 100 жінок / років. Поширеність близько 28 %, особливо, в католицьких країнах.



Обмеження методу:

- низький контрацептивний ефект,

- порушення оргазму у чоловіків,

- розвиток неврозу і імпотенції,

- не знімає "страх" перед небажаною вагітністю.

- Ускладнення невідомі
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "Ритмічний метод контрацепції"
  1. Лекція. Планування сім'ї, 2011
    Планування сім'ї. Аборт. Контрацепція. Бар'єрні методи контрацепції. Ритмічний метод контрацепції. Внутрішньоматкова контрацепція. Оральні контрацептиви - сучасний підхід. Ін'єкційні (пролонговані ) контрацептиви. Підшкірні імпланти як метод контрацепції. Принципи підбору орального контрацептиву .. Добровільна хірургічна стерилізація. Контрацепція - принципи
  2. Діафрагми - як метод контрацепції
    До бар'єрних методів контрацепції ( БМ) відносять діафрагми, шеечние ковпачки, губки, презервативи. Механізм контрацептивної дії БМ заснований на запобіганні проникнення сперматозоїдів через канал шийки матки в верхній відділ репродуктивної системи завдяки створенню механічної перешкоди (бар'єру). За даними світової статистики, в 1990 р. традиційні методи контрацепції використовували
  3. Механічні методи
    Протягом багатьох століть використовувалися самі різні механічні засоби з метою запобігання небажаної вагітності. Чоловічий презерватив За часів існування Римської Імперії велике поширення отримали презервативи, виготовлені з сліпої кишки ягняти, сечового міхура кіз і т.п. Прототипом чоловічого презерватива з'явився запропонований Фаллопию в XVI ст. полотняний мішечок,
  4. КОНТРАЦЕПЦІЯ У ПІДЛІТКІВ
    Подростковоий період характеризується біологічної і психічної перебудовою організму, що веде до зрілості. В пубертатному періоді відбувається дуже швидке біологічне дозрівання. Активізація та складна взаємодія гормонів росту і статевих гормонів викликають інтенсивне фізичне і фізіологічний розвиток. Зовні це проявляється, в першу чергу, стрибком зростання, зміною фігури, появою
  5. Планування сім'ї
    Незважаючи на досягнутий прогрес в технології контрацепції другої половини XX століття, планування сім'ї залишається однією з найбільш актуальних медико-соціальних проблем. У 1952 р. була створена Міжнародна Федерація планування сім'ї (МФПС), що є найбільшою неурядовою організацією, що має консультативний статус при економічній і соціальній раді ООН. МФПС охоплює своєю
  6. Презерватив
    Презерватив (кондом) - механічне засіб контрацепції, що застосовується чоловіками. Історія даного методу сходить до часів Римської імперії, коли для запобігання від вагітності і венеричних захворювань використовували сечовий міхур риб і тварин. Пізніше їх виготовляли з льону, шовку, шкіри, кишок тварин. Назва "презератів" з'явилося лише в XIX столітті. Сучасні презервативи
  7. Аборт
    Аборт - не метод контрацепції Аборт - це варварський спосіб регулювання народжуваності, який аморальний за своєю суттю. Це завжди вбивство, яке завдає психічну травму жінці. На жаль, у нас в республіці аборт залишається широко поширеним і доступним методом: їх число в 2 рази перевищує кількість дітонароджень. Склалася своєрідна модель планування сім'ї шляхом
  8. Контрацепція - принципи вибору
    Контрацепція є важливою складовою програми планування сім'ї. Незважаючи на певні недоліки сучасних методів запобігання небажаній вагітності, їх застосування, безумовно, безпечніше штучного аборту. Основу вибору методу контрацепції складає принцип індивідуального підходу. В різні періоди репродуктивної життя жінки необхідно підібрати оптимальний
  9. МЕТОДИ КОНТРАЦЕПЦІЇ
    В даний час найбільш поширеними є такі методи контрацепції: гормональні, внутрішньоматкова контрацепція, механічна контрацепція, хірургічна стерилізація, ритмічний метод, бар'єрні методи контрацепції і сперміциди . Ефективність методу контрацепції визначається за індексом Перля, тобто за кількістю вагітностей, що наступили у 100 жінок, що використовують даний метод
  10. ФІЗІОЛОГІЧНІ (ПРИРОДНІ) МЕТОДИ КОНТРАЦЕПЦІЇ
    Програми планування сім'ї передбачають використання методів контрацепції, які засновані на фізіологічних особливостях фертильной (коли може настати вагітність) і нефертільного (коли вагітність вкрай малоймовірна) фаз менструального циклу, а також метод перерваного статевого акту. Достатня інформованість і обізнаність жінки про найбільш ймовірний часу овуляції
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...