загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

РЕГУЛЮВАННЯ ДІЯЛЬНОСТІ СЕРЦЕВО-СУДИННОЇ СИСТЕМИ

Регуляція системи кровообігу здійснюється в першу чергу за рахунок змін хвилинного об'єму крові і опору регіонарних відділів судинної системи. Механізми, що регулюють кровообіг, умовно ділять на місцеві (периферичні, або ре-гіонарние) та центральні - нейрогуморальні. Перші регулюють кровотік в органах і тканинах відповідно до їх функціями і метаболізмом, другі - системну гемодинаміку при адаптаційних реакціях організму .

В основі місцевих механізмів лежить той факт, що утворилися в процесі обміну речовин продукти здатні розширювати прекапілярні артерії і збільшувати відповідно до діяльності органу кількість відкритих функціонуючих клапанів.

Велика роль у пристосуванні серцево-судинної системи до оптимального забезпечення кров'ю органів і тканин належить нервовим і гуморальним факторам. Ця регуляція здійснюється складним механізмом, який включає чутливі, центральні і еферентні ланцюга.

Чутлива іннервація судин представлена ??головним чином розгалуженими нервовими закінченнями (ангіорецептори). Останні, за своєю функцією діляться на барорецептори і хеморецептори. Перші реагують на зміни артеріального тиску, швидкість і ступінь розтягування стінки судини пульсовими коливаннями кров'яного тиску, другі - на зміни хімічного складу крові.

ангіорецептори розташовані по всій судинній системі і складають єдине рецепторное поле. Але найбільше їх в головних рефлексогенних зонах (аортальной, синокаротидной), в судинах легеневого кола кровообігу. Роздратування аортальной зони призводить не тільки до зниження тиску в аорті, а й викликає звуження судин, стимулює діяльність серця і підвищення загального артеріального тиску. Підтримання постійного тиску в аорті здійснюється авторегуляторнимі механізмами, заснованими на принципі зворотного зв'язку.

Хеморецептори реагують на зміни концентрації в крові О2, СО2, Н + .
трусы женские хлопок
Їх збудження може виникнути під впливом деяких органічних і неорганічних речовин.

Центральні механізми, що регулюють підтримку артеріального тиску, здійснюються за рахунок сукупності нервових структур, званих вазомоторним центром. Структури, які стосуються вазомоторного центру, локалізуються в спинному і довгастому мозку, гіпоталамусі і в корі головного мозку.

Нервові механізми є першим компонентом регуляції за участю симпатичних нейронів, які знаходяться в грудному та поперековому відділах спинного мозку і в паравертебральних гангліях (вузлах). Другим компонентом служать парасимпатические нейрони ядра блукаючого нерва, який знаходиться в довгастому мозку. Ендокринний механізм регуляції серцево-судинної системи включає мозкової і корковий шари наднирників, гіпофіз, юкстагломерулярний апарат нирок.

Адреналін (гормон надниркових залоз) з усіх гормонів володіє найбільш різким судинною дією. Він звужує судини шкіри, органів травлення, нирок, легенів, але розширює судини скелетних м'язів, гладкої мускулатури бронхів; сприяє підвищенню кровотоку через скелетні м'язи, мозок, серце при фізичному навантаженні і емоційному напруженні.

Альдостерон має великий здатністю посилювати зворотне всмоктування натрію в нирках, слинних залозах, травній системі, змінюючи таким чином чутливість судин до впливу адреналіну і норадреналіну.

Вазопрессин - гормон задньої долі гіпофіза. Він звужує артерії і артеріоли органів черевної порожнини і легенів, але розширює судини мозку і серця, що сприяє поліпшенню живлення і мозкової тканини, і серцевого м'яза, стимулює скорочення м'язи матки, регулює водно-сольовий обмін і др .

Ренін - фермент юкстагломерулярното апарату нирок, перетворюється за участю глобулінів крові в ангіотензин II і володіє сильним сосудосужіва-ющим дією, більшим, ніж норадреналін, але не викликає викиду крові з депо.
Вважають, що ренін і ангіотензин являють собою так звану ренін-ангіотензин систему.

Гістамін розширює судини печінки, серця, кишечника, підвищує наповнення капілярів, а також зменшує об'єм циркулюючої крові.

Простогландин - це велика група біологічно активних речовин, що виробляються у всіх органах і тканинах. Одні Простогландин скорочують стінки кровоносних судин і підвищують артеріальний тиск, інші мають судинорозширювальну дію, викликають гіпотензивний ефект. Такі біологічні речовини, як сіро -тонин і брадикінін, також впливають на діяльність серцево-судинної системи.

В нервової та ендокринної регуляції розрізняють гемодинамічні механізми короткого, проміжного і тривалої дії. До механізмів короткої дії (за часом дії) відносяться циркуляторні реакції нервового походження - барорецепторної, хеморецепторную, рефлекс на ішемію ЦНС. Розвиток їх відбувається протягом декількох секунд. Проміжні механізми охоплюють зміни обміну в капілярах, розслаблення напруженої стінки, реакцію ренін-ангіотензин системи. Для початку роботи цих механізмів будуть потрібні хвилини, а для максимального розвитку - годинник. Механізми тривалої дії впливають на відносини між внутрішньосудинним об'ємом крові і ємністю судин, здійснюються за допомогою транскапиллярного обміну рідини. У цьому процесі беруть участь гормони вазопресин, альдостерон і ниркова регуляція об'єму рідини. Механічна, або гемодинамическая, регуляція (закон Франка-Старлинга) виражається в тому, що сила скорочень прямо пропорційна ступеню початкового розтягування правих відділів серця венозною кров'ю. Цей вид регуляції забезпечує підтримку таких констант, як систолічний і хвилинний об'єми серця.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна" РЕГУЛЮВАННЯ ДІЯЛЬНОСТІ СЕРЦЕВО-СУДИННОЇ СИСТЕМИ "
  1. Введення
    «... Ось уже рік Світлана прокидалася з почуттям, що вона шалено втомилася, що у неї немає сил встати, прийняти душ, випити кави і кудись йти. Хотілося впасти обличчям в подушку і заплакати. Кожен день здійснювати звичні дії для неї стало чимось на зразок подвигу. На роботі Світлана мучилася головним болем, у неї часто траплялися напади запаморочення, в задушливому офісі вона відчувала нудоту і
  2. Проміжний мозок
    Проміжний мозок (diencephalon) знаходиться між середнім мозком і півкулями великого мозку, включає III шлуночок і освіти, що формують стінки III шлуночка. У проміжному мозку виділяють 4 частини верхній відділ - епіталамус, середній відділ - таламус, нижній відділ - гіпоталамус і задній відділ - метаталамус. III шлуночок має форму вузької щілини. Дно його утворено гіпоталамусом. Передню
  3. ПАТОГЕНЕЗ
    Традиційно, серед механізмів беруть участь у формуванні та підтримці нормального або зміненого АД прийнято виділяти: гемодинамічні фактори, що безпосередньо визначають рівень АТ і нейрогуморальні системи, що регулюють стан гемодинаміки на необхідному рівні шляхом впливу на гемодинамічні чинники. I. До гемодинамічним факторів належать: 1) Серцевий викид, або
  4. КЛІНІЧНА КАРТИНА
    Початок доброякісно протікає АГ, в більшості випадків непомітно для хворого. Перші підйоми артеріального тиску рідко супроводжуються характерною симптоматикою. Можливі, принаймні, два варіанти дебюту АГ: 1) розвиток АГ після прикордонної артеріальної гіпертензії та 2) становлення без попереднього прикордонного періоду. Часто підвищені цифри АТ є випадковою знахідкою.
  5. Хронічна серцева недостатність
    Спроби дати повноцінне визначення даному стану робилися протягом декількох десятиліть. У міру розвитку медичної науки змінювалися уявлення про сутність серцевої недостатності, про причини призводять до її розвитку, патогенетичних механізмах, процеси, які відбуваються в самій серцевому м'язі і різних органах і тканинах організму в умовах неадекватного кровопостачання
  6. цироз печінки
    Вперше термін цирози печінки був запропонований Т. Н. Laenec (1819), який застосував його в своїй класичній монографії, що містить опис патологічної картини і деяких клінічних особливостей хвороби. Відповідно до визначення ВООЗ (1978), під цирозом печінки слід розуміти дифузний процес, що характеризується фіброзом і перебудовою нормальної архітектоніки печінки, що приводить до
  7. аномалій пологової діяльності
    Частота втречаемості аномалій пологової діяльності становить від 0,5 до 12%. Аномалії пологової діяльності мають важкі наслідки, тому що вони супроводжуються: 1) несвоєчасним вилиттям навколоплідних вод 2) великим ризиком розвитку інфекції в пологах 3) високий ризик розвитку післяпологових септичних станів 4) часто розвиваються акушерські кровотечі - в
  8. плацентарної недостатності гіпоксія плоду І асфіксія немовляти
    ХРОНІЧНА фетоплацентарної недостатності Фетоплацентарна недостатність (ФПН) складає в структурі причин перинатальної смертності більше 20%. Багаторічні спостереження багатьох авторів за розвитком дітей, народжених матерями з діагностованою ФПН, дозволили прийти до висновку, що вказана патологія зумовлює не тільки різке збільшення перинатальної смертності, а й численні
  9. переношування вагітності Передчасні пологи
    переношування вагітності Переношена вагітність є проблемою, що становить великий науковий і практичний інтерес в акушерстві. Актуальність її пояснюється великою кількістю ускладнень в пологах, високої перинатальної смертністю. Науковий підхід до проблеми переношування вагітності визначився до 1902 р., коли вперше Беллентайн, а потім Рунге (1948) описали ознаки перезрілості у
  10. аномалій пологової
    Аномалії пологових сил є досить частим ускладненням родового акту. До цих пір немає надійних і в той же час абсолютно нешкідливих способів профілактики і лікування різноманітних форм цієї патології. Наслідки аномалій скорочувальної діяльності матки в пологах можуть виявитися дуже небезпечними як для матері, так і для плоду. Дані спеціальної літератури свідчать про те, що первинна
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...