загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Реабілітація хворих з приглухуватістю і глухотою

Сурдологія - розділ аудіології, що займається вивченням глухоти, але в сучасній аудіології він нерідко вживається для позначення порушень слуху у вигляді приглухуватості.

Приглухуватості називається таке зниження слуху, при якому хворому важко спілкуватися з людьми за допомогою звичайної мови. Практично глухота - це стан, коли людина не сприймає гучну мова, виголошену біля його вуха. Обидва стану слід відрізняти від глухонімоти, яка може бути вродженою (внаслідок недорозвинення слухового аналізатора) або придбаної в ранньому дитинстві після інфекційного або гострого запального захворювання. Глухонімий дитина не чує мова взагалі, і тому у нього відсутня нормальна членоподільна мова.

Однією з відмінних рис приглухуватості є теснаясвязь її з виникненням мовних розладів, оскільки слух іречь являють собою єдиний процес в мовному спілкуванні людей.

При приглухуватості, що виникає у людини, яка вміє говорити, надалі розвиваються розлади мови у вигляді монотонності, неритмічність і т.д., так як приглухуватість перешкоджає контролю над власним голосом.

Д і а г н о с т і до а захворювань, що ведуть до приглухуватості і глухоті, викладена у відповідних розділах.

Р е а б і л і т а ц і я б о л ь н и х з т у г о у х о с т ь ю. При лікуванні приглухуватості використовується різноманітний арсенал хірургічних, медикаментозних і фізіотерапевтичних засобів, висвітлених у відповідних розділах.
трусы женские хлопок
Проте лікування перцептивних форм приглухуватості і деяких захворювань звукопроводящей системи неефективно або малоефективно і не підвищує рівень слуху до соціально придатного. І тоді на перший план виступає реабілітація хворих.

Особливої ??уваги в ній заслуговує комплекс заходів, що об'єднуються поняттям - слухопротезування. Воно передбачає підбір слухового апарату, що підсилює звук, особам, що не піддається консервативним або хірургічним методам лікування приглухуватості або відмовляється з якихось міркувань від них. Апарат вважається тим більш досконалим, чим менше спотворюється передається звук чи мова. Найбільший позитивний ефект слухопротезування буває у осіб з ураженням звукопровідногоапарату, менший - при нейросенсорної приглухуватості. Це обставина пов'язана з тим фактом, що при даній формі між порогом відчуттів звуку і порогом дискомфорту дуже маленький розрив. Посилення звуку, таким чином, обмежується межею переносимості, за яким подальше посилення викликає біль, неприємне відчуття, а з ним і погіршення розбірливості мови. Сучасні слухові апарати передбачають можливість автоматичного регулювання гучності і стиснення частотного спектра пропускання звуків, ніж до деякої міри розширюють показання слухопротезування при нейросенсорних формах приглухуватості.

Показаннями до слухопротезуванню є туговухість, яка не може бути ліквідована існуючими лікувальними методами; зниження сприйняття звуку в зоні мовних частот більш ніж на 40 дБ, але не більше 80 дБ.


Відомо, що користування слуховими апаратами жодною мірою не впливає на патологічний процес у внутрішньому вусі, однак апарат, покращуючи слух, дозволяє хворому коригувати свою промову. Слухопротезування дітей сприяє нормальному розвитку мови і психіки.

Ефективність слухового апарата повинна оцінюватися не раніше ніж через 2 тижні від початку користування ним. У цей період хворий адаптується до тієї масі звуків, яка передається приладом, і звикає до незвичної гучності сприйманої мови.

Слухопротезування недоцільно особам з односторонньою приглухуватістю. Якщо хворий не може користуватися слуховим апаратом, його необхідно навчати читання з губ.

Важливе значення слухопротезування має косметична сторона справи. В даний час вона вирішена в результаті конструювання мініатюрних завушних апаратів і безпосередньо вставляються в зовнішній слуховий прохід. Наукову перспективу слухопротезування становить хірургічна імплантація електродів від мікрофона в равлика. Але поки це лише початок роботи по введенню нових багатообіцяючих засобів. Для впровадження їх у практику потрібно рішення ряду серйозних науково-теоретичних і технічних питань. Майбутні успіхи тут очевидні, проте велика вартість як самого електронного пристрою, так і подальшої реабілітації.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Реабілітація хворих з приглухуватістю і глухотою "
  1. Контрольна робота. Приглухуватість. Класифікація. Клініка., 2008

  2. Лікування нейросенсорної приглухуватості
    нейросенсорна туговухість не можна вилікувати хірургічним шляхом. У початкових стадіях хвороби можна по точній постановці діагнозу повернути слух інтенсивної лікарською терапією у поєднанні з фізіотерапією, гіпербаричної оксигенацией, електростимуляцією і т.д. У разі тяжкої нейросенсорної приглухуватості на обидва вуха в якості реабілітації рекомендується слухопротезування - в даному випадку
  3. ВИДИ приглухуватості
    Органи слуху людини влаштовані складно, і туговухість може бути викликана безліччю різних причин. Розрізняють нейросенсорну, кондуктивную, змішану і генетичну туговухість. Нейросенсорна туговухість (сенсоневральна приглухуватість, кохлеарний неврит, неврит слухового нерва) - неінфекційне захворювання вуха, при якому страждає слуховий нерв і, відповідно, звуковосприятие. Головним
  4. Отити, туговухість. Причини, ознаки, профілактика
    Отит - гостре запалення середнього вуха. Це часте захворювання дітей раннього та дошк-го віку. Причини. Це пов'язано з тим, що через широку і коротку слухову трубу дитини легко проникають мікроби в порожнину середнього вуха і виникає запалення. Ознаки. Гострий отит може бути катаральним і гнійним. Гострий катаральний отит у дітей виникає раптово: з'являється неспокій, крик, порушується
  5. СИМПТОМИ приглухуватості
    Головним симптомом сенсоневральної приглухуватості є зниження слуху. Часто виникає після перенесеного ГРВІ, психоемоційного стресу, інтоксикацій. Уражатися може як одне вухо, так і обидва одночасно. Дуже частий симптом при цьому захворюванні - шум у вусі: може бути як високочастотним (дзвін, писк, «зумер», «шипіння»), так і низькочастотним (гул). Такі явища вимагають негайного
  6. Лікування змішаної приглухуватості
    Рідко зустрічається повна глухота є результатом двостороннього руйнації сприймають звук клітин равлики, а іноді і слухового нерва. У таких випадках для відновлення слуху необхідна електрична стимуляція слухового нерва або слухових центрів мозку. При цьому використовуються дуже складні пристрої - кохлеарні або стволомозговие імпланти. Шляхом операції всередину кісток черепа вставляють
  7. ПОРУШЕННЯ МОВИ ПРИ зниження слуху
    На розвитку мови слабочуючих (тугоухих) дітей позначається час настання приглухуватості, ступінь зниження слуху, загальний стан дитини і характер медико-педагогічного впливу в кожному конкретному випадку. Навіть незначна туговухість, що наступила до того, як сформувалася мова (в 2,5 - 3 роки), призводить до її недорозвинення. Якщо ж вона настала після трьох років, мова дитини порівняно
  8. Сифіліс вуха
    Природжений сифіліс характеризується ураженням внутрішнього вуха і проявляється у віці від 8 до 20 років. Розвивається двостороння виражена сенсоневральна туговухість (тріада Гетчинсона - деформація різців, паренхіматозний кератит і кохлеарний неврит) з пониженням, рідше випаданням вестибулярної функції. Нерідко відзначається позитивний симптом Анбер - прессорний ністагм при цілої барабанної
  9. Дослідження слуху
    При з'ясуванні скарг пацієнта звертається увага на зниження слуху на одне або обидва вуха (постійне, прогресуюче або з періодичним поліпшенням, погіршенням), ступінь приглухуватості (чує розмову на близькій відстані, утрудненого спілкування з оточуючими на роботі, в побуті або будинку, користується постійно, періодично слуховим апаратом, як він впливає на гостроту слуху, зміна слуху в галасливій
  10. Діагностика приглухуватості
    Уточнення функції слухового аналізатора передбачає головним чином здійснення топічної діагностики. Основне питання топічної діагностики - розрізнення поразок системи звукопроведення від поразки системи звукового сприйняття. У диференціальної діагностики уражень слухового аналізатора особливе значення набуває розпізнавання центральних форм приглухуватості. Приглухуватість лікується
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...