Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаНеврологія і нейрохірургія
« Попередня Наступна »
Л.О.Бадалян. Невропатология, 1987 - перейти до змісту підручника

РОЗВИТОК найважливішихфункціональних СИСТЕМ МОЗКУ. ВЧЕННЯ ПРО сістемогенеза

Функціональна система є об'єднання різних нервових елементів, що беруть участь у забезпеченні якої функції. Вона є найважливішим саморегульованим механізмом мозку. Для оцінки рівня індивідуального розвитку нервової системи (онтогенетичного рівня) має значення не стільки оцінка ступеня анатомічної зрілості тих чи інших елементів, скільки оцінка їх здатності регулювати певну функцію. Звідси випливає, що процеси онтогенезу можна зрозуміти глибоко з позицій сістемогенеза, тобто не ізольованої, а посистемний розвитку нервових елементів. Основи вчення про системогенезе були закладені видатним радянським фізіологом П. К.Анохіним.

Поняття "функціональна система" дозволяє пояснити деякі закономірності становлення нервово-психічних функцій в онтогенезі. Важливе значення має той факт, що окремі компоненти функціональної системи формуються приблизно в один і той же час, хоча і можуть належати до філогенетично різних рівнях. Внаслідок цього в процесі ембріонального розвитку поряд із загальною послідовністю освіти різних відділів нервової системи (за принципом - спочатку еволюційно давніші, а потім більш молоді) спостерігаються і відхилення від послідовності, а саме посистемний дозрівання нервових елементів - системогенез. У першу чергу формуються ті функціональні системи, які мають першорядне життєве значення. У функціональну систему можуть об'єднуватися різні в еволюційному плані рівні; тому в межах одного і того ж рівня можна спостерігати різні ступені дозрівання окремих елементів залежно від їх залученості у функціональну систему.

Принцип неодночасності, гетерохронності можна проілюструвати багатьма прикладами. Наприклад, нерівномірно дозрівають окремі волокна лицьового нерва, що іннервують м'язи обличчя. У новонароджених найбільш готові до функціонування ті нервові клітини і їх волокна, які мають відношення до акту смоктання, тоді як інші волокна лицевого нерва ще міелінізіровани. Іншим прикладом сістемогенеза може бути організація у новонароджених механізму хапального рефлексу. Вже на 4-6-му місяці внутрішньоутробного розвитку людського ембріона з усіх нервів руки найбільш повно дозрівають ті, які забезпечують скорочення згиначів пальців. Крім того, до цього періоду диференціюються клітини передніх рогів спинного мозку на рівні восьмого шийного сегмента, де розташовані рухові нейрони згиначів пальців кисті, формуються зв'язку з вищестоящими регулюючими відділами нервової системи.

Встановлено декілька найважливіших принципів сістемогенеза. Перший принцип полягає в тому, що функціональні системи формуються не одночасно, а по мірі життєвої необхідності, пов'язаної з умовами існування організму. Так, новонароджена дитина наділений готовими системами, що забезпечують регуляцію найбільш важливих процесів - смоктання, ковтання, дихання. Представники інших видів до моменту народження у своєму розпорядженні набагато більшою кількістю готових функціональних систем. Зокрема, дитинча кенгуру здатний самостійно забиратися в сумку матері, а тільки що вилупилося з яйця гусеня слідувати за матір'ю або будь-яким рухомим предметом.

Незважаючи на гадану незначність вроджених механізмів реагування, у новонародженої дитини виявляється вельми тонка координація різних регулюючих впливів нервової системи.
Наприклад, можливе одночасне ковтання і дихання, - ця здатність часто втрачається згодом. Поряд з цим має місце значне недосконалість зорових, слухових, рухових реакцій. У неодночасність формування реагуючих механізмів полягає принцип гетерохронності дозрівання відділів нервової системи.

Другий принцип сістемогенеза полягає в межсистемной і внутрішньосистемної гетерохронності. Міжсистемна гетерохронность - неодночасно закладка і формування різних функціональних систем (смоктання і зоровий контроль). Внутрішньосистемні гетерохронность - поступове ускладнення формується функції. Спочатку дозрівають елементи, що дають можливість мінімального забезпечення функції; потім поступово стають до ладу й інші відділи даної системи, що дозволяють реагувати на зовнішні та внутрішні впливи більш тонко. Наприклад, у дитини до 3 місяців смоктальний рефлекс викликається дуже легко, будь-яким дотиком до щік, підборіддя, але досить часто спостерігаються поперхіваніе, заковтування повітря. До 3 місяців смоктальні рухи стають більш диференційованими, викликаються в основному роздратуванням губ; поперхіваніе зустрічається рідко. Аналогічна картина відзначається у розвитку хапальних функцій руки. У перші місяці життя будь-яке подразнення долоні викликає стискання кисті в кулачок. Згодом схоплювання стає більш виборчим, виникає опір великого пальця іншим. Внутрішньосистемні гетерохронія обумовлена ??не тільки дозріванням елементів даної функціональної системи, а й встановленням міжсистемних зв'язків. Наприклад, автоматичне схоплювання ускладнюється за своєю рухової організації, але в той же час починає все більш виразно виявлятися зоровий контроль над дією руки (зорово-моторна координація).

Вчення про системогенезе дозволяє зрозуміти причини строгій послідовності і спадкоємності етапів нервово-психічного розвитку дитини. Наприклад, утримування голови передує сидінню, сидіння - стояння, стояння - ходьбі. Здатність утримувати голову є важливою передумовою для контролю за положенням тіла. Це досягається завдяки вдосконаленню органу рівноваги і за рахунок усложняющегося зорового контролю

Слід враховувати, що багато функціональні системи самі складаються з ряду підсистем, що формуються неодночасно і поступово ускладнюючих свої взаємодії. Так, в комплекс управління рухами входять системи регуляції м'язового тонусу, рівноваги тіла, координації скорочень м'язів - антагоністів і синергистов (тобто діючих протилежно і содружественно). Крім того, для будь-якого рухового акту необхідна цілісна програма - "рухова завдання", що припускає зміну одних рухів іншими, контроль за виконанням наміченого дії. Щоб зробити звичайний крок людині необхідно перенести вагу тіла на одну ногу і, зберігаючи при цьому рівновагу, перенести іншу ногу вперед, що досягається завдяки скороченню одних груп м'язів і розслаблення інших. Зрозуміло, що при кожному кроці зміщується центр ваги тіла, враховується поверхню, по якій здійснюється пересування, і, крім того, виконується ряд інших завдань: крок здійснюється в певному напрямку, із заданою швидкістю і т.
д. Будь здорова людина легко вирішує всі перераховані завдання, хоча навіть і не знає, як це робиться. Однак подібна узгодженість окремих ланок системи регуляції рухів досягається лише в процесі розвитку та навчання. Спостерігаючи за моторикою дітей різних вікових груп, можна оцінити, як поступово удосконалюються їх рухові акти, як з окремих підсистем формується єдина, інтегративна система рухової регуляції.

Підхід з позицій сістемогенеза дозволяє не тільки знаходити критерії для вікових нормативів тієї чи іншої функції, але і з'ясовувати структурно-функціональні основи різних аномалій розвитку. Може спостерігатися як повне, рівномірне недорозвинення цілісної функціональної системи, так і недорозвинення окремих її ланок з встановленням аномальних зв'язків між нервовими центрами. Наприклад, зустрічаються діти досить спритні у звичайній ігрової діяльності, але мало здібної до виконання тонких рухів, що вимагають певного плану. У таких випадках можна говорити про недостатність кіркових відділів регуляції моторики. Поряд з цим доводиться спостерігати дітей незграбних і незграбних в обиходной життя, але здатних добре малювати, ліпити, грати на музичних інструментах.

Особливо наочно варіанти межсистемного і внутрішньосистемного недорозвинення виявляються при різних формах патології мови. Зустрічаються діти із загальною моторною незграбністю і з грубим недорікуватістю. Проте спостерігається чимало випадків, коли загальна моторика практично не страждає, а в мові виявляється багато дефектів - заїкання, "кулеметна", невиразна мова і т.д. Нарешті, доводиться спостерігати учнів з ізольованими розладами листи при досить гарній усного мовлення.

Принципи сістемогенеза дозволяють, таким чином, конкретизувати, структурно визначати відхилення у віковій еволюції нервової системи і намічати шляхи подолання формуються дефектів. Ці шляхи корекції принципово можуть бути розподілені на кілька груп: стимуляція розвитку відстаючих від вікових показників функцій, розмикання сталих у ході спотвореного розвитку аномальних зв'язків, формування нових комплексів внутрішньо-і міжсистемних взаємодій. Залежно від конкретної форми дефекту можливі одночасні лікувальні впливу в декількох напрямках. Однак, враховуючи спадкоємність етапів індивідуального розвитку, часто доводиться йти по шляху поетапного відновлення; при цьому на кожному етапі готується фундамент для нового Ускладнення функції. Якщо, наприклад, дитина не може в достатньому обсязі здійснювати рухи мовою, то від нього важко домогтися правильного вимови звуків.

До числа інших найважливіших функціональних систем мозку відносяться слухова і зорова. Трохи осібно стоїть інтелектуальна сфера, оскільки її зв'язок з особливостями будови мозку набагато складніше. Основні дані про вікові характеристиках і порушеннях головних функціональних систем представлені у відповідних розділах.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " РОЗВИТОК найважливішихфункціональних СИСТЕМ МОЗКУ. ВЧЕННЯ Про сістемогенеза "
  1. II триместр вагітності (період сістемогенеза, або середній плодовий)
    розвитку плоду. Головною подією цього періоду вагітності є формування кори великого мозку - вищої структури ЦНС плода, яка дозволяє вижити при Надранні народження (22 - 27 тижнів гестації). Основними етапами II триместру вагітності є: - інтенсивне зростання плоду, випереджаюче зростання плаценти; - морфофункциональное становлення систем плода: - нейроендокринної, -
  2. Б
    розвитку, періодичними колітом і гастроентероколіту. Падіж і вимушений забій при Б. досягає 50% від числа хворих. Патологоанатомічні зміни. Слизова сліпий і ободової кишок геморагічний збуджена, має поперечні складки з сирнистими накладаннями та виразками величиною від просяного зерна до п'ятикопійкової монети. Діагноз ставлять на підставі симптомів хвороби,
  3. М
    розвиток в проміжному господаря триває від 50 діб до 4 міс (іноді більше). Інвазійні личинки - акантелли - зберігаються в жуках 2-3 роки. Потрапивши в шлунково-кишковий тракт свині, гельмінти досягають статевої зрілості через 70-110 сут. Живуть в організмі господаря близько 10-23 міс. Збудник М. м'ясоїдних - М. catulinus; самець довжиною 45-65 мм, самка - близько 125 мм. Розвивається за участю
  4. Н
    розвинену мембрану і маленький кінетопласт, розташований субтермінально. Володіє уповільненим рухом. До зараження сприйнятливі всі види домашніх і лабораторних тварин, а також мавпи. Джерело збудника Н. - хворі і перехворіли (паразитоносіїв) тварини. Переносники збудника - мухи цеце (глоссіни); можлива передача механічним шляхом. Хвороба звичайно протікає у вигляді епізоотії в
  5. П
    розвитком доброякісних пухлин (папілом) на шкірі і слизових оболонках. П. хворіє і людина. П. тварин поширений у всіх країнах; завдає істотної шкоди, так як у тварин часто вражаються статеві органи і шкіра молочної залози. Етіологія. П. викликає група ДНК-вірусів, що відносяться до паповавирусов. Віруси репродукуються в ядрі клітини. Їх розмір від 30 до 50 нм У
  6. С
    розвиток С. в. внесли радянські вчені. Запропоновано методи виявлення неблагополучного щодо сибірки шкіряної сировини, методи дезінфекції та консервування сировини тваринного походження. Вивчено застосування аерозолів дезінфікуючих засобів, синтезовані нові дезінфікуючі засоби; впроваджені у виробництво методи дезінфекції тваринницьких і різних виробничих приміщень,
  7. ІСТОРІЯ НЕВРОЛОГІЇ
    розвиток вчення про морфології нервової системи був зроблений Андрієм Везалієм, Якобом Сильвием, Констанцо варолиев. Декарт сформулював поняття рефлексу. Так закладалися основи нейрофізіології. XVIII в. був описовим періодом у розвитку неврології. З'являлися все нові відомості про окремі симптомах, синдромах і захворюваннях нервової системи. Робилися спроби їх лікування. У XIX в.
  8. Додаток
    розвитку нервової системи. Педагог-дефектолог повинен знати причини слухоречевой і нервово-психічних розладів, їх прояви в різні вікові терміни, методи лікувально-корекційного впливу. У зв'язку з цим основним завданням курсу "Невропатология дитячого віку" є вивчення анатомо-фізіологічних закономірностей формування нервової системи у віковому аспекті, розвитку
  9. Дисфункція репродуктивної системи при гіперпролактинемії
    розвитку синдрому персистуючої галактореї-аменореї, гіпогонадизму безпліддя [11, 12]. Дві інші Иммунореактивность форми ПРЛ виявляються в крові звичайно в невеликих кількостях. У відповідь на введення антагоніста рецепторів дофаміну метоклопра-мида приріст вмісту імунореактивного гормону в сироватці крові відбувається в основному за рахунок низкомолекулярной форми і досягає максимуму через 15-60 хв
  10.  ЗМІСТ
      розвитку вагітності 190 6.2. I триместр вагітності (період органогенезу і плацентації) .... 191 6.2.1. Імплантація, бластогенез (0-2 тижнів) 192 6.2.2. Органогенез, плацентація (3-8 тижнів) 194 6.2.3. Ранній фетальний період (9-12 тижнів) 198 6.2.4. Основні функції плаценти в I триместрі 200 6.2.5. Чинники, які пошкоджують плід 204 6.2.6. Лікарські засоби в I
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека