загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Розвиток спеціальності

Великобританія

Після першої публічної демонстрації загальної анестезії в США ефір з цієї метою стали застосовувати і в Англії. Джон Сноу (John Snow), якого вважають батьком анестезіології, був першим лікарем, повністю присвятив себе дослідженню та застосуванню цього нового анестетика, для якого він винайшов спеціальний інгалятор. Джон Сноу першим провів наукові дослідження ефіру і фізіології загальної анестезії. (Сноу був також піонером епідеміології: він допоміг зупинити епідемію холери в Лондоні, припустивши, що викликає холеру збудник передається через шлунково-кишковий тракт, а не повітряно-крапельним шляхом.) У 1847 р. Сноу опублікував першу книгу по загальної анестезії - Про інгаляції ефіру (On the Inhalation of Ether). Коли стало відомо про застосування хлороформу для анестезії, Сноу швидко вивчив його властивості і створив інгалятор також і для цього препарату. Вчений вірив, що вживання інгаляторів для введення препаратів дозволить регулювати дозу анестетика. Його друга книга - Про хлороформі та інших анесте-тиках (On Chloroform and Other Anaesthetics) - була видана посмертно в 1858 р.

Після смерті Сноу місце провідного англійського лікаря-анестезіолога по праву стало належати Джозефу T . Кловеру (Joseph T. Clover). Кло-вер надавав особливого значення постійному спостереженню за пульсом хворого під час анестезії, що не було широко поширене в ті роки. Кловер першим застосував висунення щелепи хворого для запобігання обструкції дихальних шляхів, першим наполіг на тому, щоб обладнання для реанімаційних заходів під час проведення анестезії завжди знаходилося в операційній, і першим застосував пункційну коникотомию (для порятунку хворого з пухлиною порожнини рота і загрозою повної обструкції дихальних шляхів ).
трусы женские хлопок


Сер Фредерік Хьюітт (Frederick Hewitt) - провідний англійський анестезіолог кінця XIX в. Йому належать багато винаходи, включаючи рото-глотковий воздуховод. З-під пера Хьюитта вийшли також праці, які з'явилися першим справжнім керівництвом з анестезіології та витримали п'ять перевидань. Сноу, Кловер і Хьюітт заклали традиції лікарської анестезіології, які зберігаються в Англії до цих пір. У 1893 р. Дж. Ф. Сілк (JF SiIk) організував першу в Англії асоціацію лікарів-анестезіологів - Суспільство Анестезист (the Society of Anaesthetists).

Сполучені Штати Америки

У США в кінці XIX в. деякі лікарі почали спеціалізуватися в анестезіології. Анестезію спочатку проводили молодші хірурги, що проходять спеціалізацію, або студенти-медики, які проявляли набагато більший інтерес до хірургічних маніпуляцій, ніж до того, щоб спостерігати за хворим. Через недостатню кількість лікарів, які цікавляться анестезиологией, хірурги в клініках Мейо (Мауо) і Клівленда (Kleveland) навчали її навичкам медичних сестер і доручали їм проведення загальної анестезії. Першою організацією лікарів-анестезіологів в США стало Лонг-айлендської суспільство Анестезист (Long Island Society of Anesthetists), створене в 1911 р. Це суспільство врешті-решт було перейменовано в Нью-Йоркське товариство Анестезист (New York Society of Anesthetists), а в 1936 р. придбало федеральний статус. Згодом це суспільство стало називатися Американським товариством Анестезист (American Society of Anesthetists), а пізніше, в 1945 р., було перейменовано в Американське товариство анестезіологів (the American Society of Anesthesiologists - ASA). Три лікаря стояли біля витоків розвитку анестезіології в Сполучених Штатах Америки наприкінці минулого століття: Артур E.
Гведел (Arthur E. Guedel), Ральф M. Уотерс (Ralph M. Waters) і Джон С. Ланді (John S. Lundy). Гведел був першим, хто, після початкового опису Сноу, виділив і докладно охарактеризував стадії ефірної анестезії. Він виступав за використання ендотрахе-альних трубок з манжетками і проведення штучної вентиляції під час ефірної анестезії (пізніше названої Уотерсом керованим диханням). Перша планова інтубація трахеї під час анестезії була виконана в кінці XIX ст. хірургами: сером Вільямом Мак-Евен (William Мас-Ewen) в Шотландії, Джозефом О'Двайер (Joseph O'Dwyer) в США і Францем Куном (Franz Kuhn) у Німеччині. Інтубація трахеї під час анестезії пропагувалася в Англії в 1920 рр.. Айвен Мейджілом (Ivan Magill) і Стенлі Роу-ботам (Stanley Rowbotham). Внеском Ральфа Уотерса в розвиток анестезіології в США став довгий список досягнень, найбільш значним з яких стало жорстка вимога адекватної підготовки кваліфікованих фахівців у галузі анестезіології.

Офіційне визнання

До Другої світової війни спеціалізація в анестезіології не отримала широкого розповсюдження.

У США першим професором анестезіології був призначений Ральф Уотерс. Це трапилося в 1933 р. в університеті Вісконсіна. У 1937 р. був заснований Американський рада анестезіологів (the American Board of Anesthesiology). B Англії в 1935 р. вперше був введений іспит для отримання диплома анестезіолога, і перша кафедра анестезіології була запропонована Роберту Макінтошу (Robert Macintosh) в 1937 р. в Оксфордському університеті. Анестезіологія отримала офіційне визнання як медична спеціальність в Англії тільки в 1947 р., коли в Королівському хірургічному коледжі був заснований факультет анестезіології.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Розвиток спеціальністю "
  1. КОРОТКІ ВІДОМОСТІ ПРО РОЗВИТОК ОРГАНІВ ДИХАННЯ
    Система органів дихання в процесі філогенії пройшла складний шлях. Мабуть, первинні організми не мали спеціальних органів дихання. Газообмін у них відбувався безпосередньо через поверхню кожної клітини. Тип дихання був дифузним. На подальшої ступені розвитку, з виникненням порожнини глотки, у водних тварин утворилися зяброві щілини, в стінках яких густою мережею розташувалися
  2. КОРОТКІ ВІДОМОСТІ ПРО РОЗВИТОК СИСТЕМИ ОРГАНІВ РОЗМНОЖЕННЯ
    Система органів розмноження ссавців пройшла в філогенезі складний шлях, тісно пов'язаний з умовами життя їхніх предків. У одноклітинних і первинних багатоклітинних організмів ніяких спеціальних органів розмноження не було, всі клітини їхні тіла були однаковими, і всі вони могли брати участь у розмноженні. Потім з'явилися організми зі спеціальними статевими клітинами. При цьому останні були
  3. Історія анестезіології
    Анестезіологічні посібники проводилися з давніх часів, хоча розвиток спеціальності почалося тільки в середині XIX в., А справжнє визнання, пов'язане зі створенням наукової бази, прийшло ТАБЛИЦЯ 1 -1. Завдання анестезіологіі1 - Огляд, консультування та підготовка хворого до анестезії - Усунення болю при хірургічних, акушерських, терапевтичних та діагностичних втручаннях
  4. ЛІКУВАННЯ БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ
    Будь-яких усталених схем лікування БА не існує. Можна говорити тільки про принципи терапії даного контингенту хворих, висуваючи на перший план принцип індивідуального підходу до лікування. Найбільш простим і ефективним методом є етіотропне лікування, що полягає в усуненні контакту з виявленим алергеном. При підвищеній чутливості до домашніх алергенів або професійним
  5. деформуючого остеоартрозу. ПОДАГРА.
    Деформуючого остеоартрозу (ДОА). У 1911 році в Лондоні на Міжнародному конгресі лікарів всі захворювання суглобів були розділені на дві групи: первинно-запальні та первинно-дегенеративні. Ревматоїдний артрит і хвороба Бехтерева відносяться до першої групи. Представником другої групи є деформуючого остеоартрозу (ДОА), що представляє собою: дегенеративно-дистрофічних захворювань
  6. Гіпертонічна хвороба.
    Перед тим як перейти до розгляду цієї надзвичайно складної і актуальної теми, хотілося б у загальних рисах торкнутися деяких термінологічних аспектів, які давно застосовуються лікарями різних спеціальностей та експериментаторами, але, не дивлячись на це, трактуються підчас далеко не однозначно. Поняття артеріальна гіпертензія (АГ), запропоновано для визначення підвищення артеріального
  7. П. ПОЛІПИ І ПУХЛИНИ ТОЛСТОЙ КИШКИ
    1. Доброякісні поліпи, поліпоз і пухлини. Етіологія і патогенез, як і пухлин, взагалі, поки вивчені недостатньо. Доброякісні пухлини (за даними ВООЗ, Женева, 1981) поділені на три групи: 1). епітеліальні; 2). карпіноід; 3). неепітеліальні пухлини. Серед епітеліальних пухлин товстої кишки, які складають переважну більшість всіх її пухлин, розрізняють
  8. ПАТОГЕНЕЗ
    Шляхи проникнення мікроорганізмів у плевральну порожнину різні. Безпосереднє інфікування плеври з субплеврально розташованих легеневих вогнищ. Лімфогенне інфікування плеври може бути обумовлено ретроградним струмом тканинної рідини з глибини до поверхні легені. Гематогенний шлях має менше значення і відбувається через формування вогнищ у субплевральной шарі легкого. Пряме
  9. ЛІКУВАННЯ
    гострих пневмоній має бути по можливості раннім, раціональним, індивідуальним і комплексним. Компоненти лікувального комплексу повинні бути наступними: боротьба з інфекцією і інтоксикацією, активізація захисних сил організму, нормалізація порушених функцій органів і систем, посилення регенеративних процесів. Хворі з гострою пневмонією підлягають лікуванню в умовах стаціонару. Постільний режим
  10. КЛІНІКА.
    Клінічні прояви раку шлунка дуже різноманітні і залежать від розмірів і форми росту пухлини, її локалізації, стадії захворювання, а також від фону, на якому виникає пухлинне ураження. Умовно виділяють місцеві і загальні прояви хвороби. До місцевих симптомів відносять тупий біль у верхній частині живота, нудоту, блювоту, відрижку, зниження апетиту, аж до відрази до деяких
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...