загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Розлите запалення зовнішнього слухового проходу

Зовнішній дифузний omum (otitis exterra diffusa) являє собою гостре або хронічне інфекційне розлите запалення шкіри зовнішнього слухового проходу.

Виникає в результаті проникнення інфекції через дрібні травматичні ушкодження шкіри, що утворюються найчастіше при маніпуляціях у вусі. Крім того, пошкодження шкіри при хімічних та термічних опіках або травмах сприяють проникненню в неї гноєтворних та інших мікроорганізмів. На розвиток захворювання впливає переохолодження організму. Серед мікробів найбільш часто зустрічаються стрептококи, стафілококи, В.proteus, синьогнійна паличка та ін При цій формі зовнішнього отиту запалення набуває розлитої характер, захоплюючи і барабанну перетинку. Воно поширюється на глибокі шари шкіри, підшкірну клітковину. Таке протягом процесу, як правило, спостерігається на тлі алергії або обмінних порушень.

К л і н і ч е с к а я к а р т и н а. Клінічна картина захворювання складається із симптомів, властивих екземі і фурункулу вуха (свербіж шкіри, гнильні виділення, болючість при натисканні на козелок і т.д.). При отоскопії в гострій стадії процесу відзначають гіперемію і інфільтрацію шкіри перетинчасті-хрящової частини слухового проходу. Припухла шкіра звужує в різного ступеня його просвіт. У глибині проходу можна бачити кашкоподібного масу, що складається з десквамированного епідермісу і гною з різким гнильним запахом. Барабанна перетинка помірно гіперемована і покрита слущенним епідермісом.
трусы женские хлопок
При хронічному перебігу захворювання відзначається значне потовщення шкіри слухового проходу і барабанної перетинки внаслідок запальної інфільтрації.

Д і а г н о с т і до а грунтується на анамнезі, типових скаргах і даних огляду. Проводиться диференціальна діагностика із захворюванням середнього вуха, отомікозом. Іноді при наявності виділень з вуха і одночасному почервонінні барабанної перетинки диференціальна діагностика розлитого зовнішнього отиту і запалення середнього вуха утруднена. У цих випадках правильний діагноз можна встановити в результаті ретельного щоденного спостереження за перебігом процесу, проводять отоскопію під мікроскопом. Мікологічні та бактеріологічні аналізи допоможуть уточнити діагноз.

Л е ч е н і е. Призначають раціональну дієту, багату вітамінами; протизапальну терапію, зігріваючий компрес. При виділеннях з вуха проводять промивання теплим 2% розчином борної кислоти або фурациліну (1:5000) і т.д., після цього ретельно висушують і припудрюють слуховий прохід порошком борної кислоти. При свербінні призначають краплі в вухо: 1% ментол в персиковому маслі, 2% сульфатіазоловую або 1-2% жовту ртутну мазі. Хороший результат дає змазування слухового проходу 2-3% розчином ляпісу або 1-2% спиртовим розчином брильянтового зеленого. Сприятливо діють преднізолоновая мазь, емульсія гідрокортизону, УВЧ-терапія і УФО, лазеротерапія. Ефективні при дифузному зовнішньому отиті вушні краплі - Полідекса і Отофа.
Полідекса являє собою комбінований препарат, до складу якого входять антибіотики - неоміцин і поліміксин В, а також дексаметазон. Отофа містить антибіотик рифампіцин. Після ретельного промивання слухового проходу в його просвіт вводять турунду з Отофа або Полідекса або в зовнішній слуховий прохід вливають по 5 крапель препарату 3 рази на день, тривалість лікування не більше 5 днів. При алергічному характері процесу показана десенсибілізуюча терапія - димедрол, супрастин, тавегіл, кларитин, телфаст, зіртек та ін У таких випадках необхідно алергологічне обстеження.

Як правило, захворювання виліковується в короткий термін, проте іноді відзначаються рецидиви. У цих випадках проводять лікування антибіотиками і сульфаніламідними препаратами з урахуванням даних бактеріологічного та мікологічного досліджень. При хронічному перебігу захворювання з успіхом може бути застосований стафілококовий анатоксин. З метою підвищення загального імунітету показані аутогемотерапия, вітаміни (груп А, В, С). Велике значення в попередженні захворювань шкіри зовнішнього вуха має правильний гігієнічний догляд при гнійних отитах, особливо необхідний у дітей. Важливою профілактичною мірою є рекомендація не видаляти вушну сірку з слухового проходу самостійно за допомогою сірників, шпильок і т.д., так як це веде до появи свербежу, расчесов і дерматиту.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " розлите запалення зовнішнього слухового проходу "
  1. ТРАВМА ВУХА, ИНОРОДНОЕ ТІЛО ВУХА
    зовнішнього вуха перша допомога надається аналогічно першої допомоги при пораненнях. Пошкодження барабанної перетинки може відбутися при вибухах, стрибках у воду, при водолазних роботах. Розрив перетинки супроводжується болем, зниженням слуху, незначною кровотечею з вуха. Перша допомога: - вставити в зовнішній слуховий прохід стерильну ватяну турунду; - на вухо накласти
  2. Склерома вуха
    зовнішнього слухового проходу. За своїми властивостями вони не відрізняються від інфільтратів верхніх дихальних
  3. Захворювання барабанної перетинки
    запалення середнього вуха. Тому при травмах вуха, що супроводжуються розривом барабанної перетинки, промивати вухо не можна, його слід закрити стерильною ватою. Запальні захворювання барабанної перетинки в ізольованому вигляді майже не спостерігаються. Найчастіше вони виникають як вторинні зміни при запальних процесах в середньому
  4. Сторонні тіла зовнішнього слухового проходу
    запаленню шкіри зовнішнього слухового проходу з утворенням ранової або виразкової поверхні. Набряклі від вологи, покриті вушної сірої чужорідні тіла (вата, горошина, квасоля і т.д.) можуть привести до закупорки слухового проходу. Слід мати на увазі, що одним із симптомів стороннього тіла вуха є зниження слуху за типом порушення звукопроведення. Воно виникає в результаті повної закупорки
  5. Екзостоз зовнішнього слухового проходу
    зовнішнього кільця кісткової частини слухового проходу. Їх діагностують при отоскопії і рентгенографії, часто як випадкової знахідки. Екзостоз на ніжці збиваються легко плоским долотом під місцевою анестезією інфільтраційної ендауральний. Рецидиви не відзначається. Плоскі екзостози нерідко займають майже на всьому протязі одну зі стінок слухового проходу. Іноді вони утворюються в районі
  6. Атрезії і стриктури зовнішнього слухового проходу
    зовнішнього слухового проходу виникають після травм, опіків, гнійних отитів, ускладнених зовнішнім отитом, виразкових процесів при дифтерії, сифілісі, вовчаку і ін Звуження зовнішнього слухового проходу іноді спостерігаються після радикальної операції вуха. У похилому і старечому віці відзначається колапс стінок слухового проходу зважаючи на втрату їх еластичності, що приводить до нарущенія прохідності
  7. ХВОРОБИ ВУХА
    запалення. При такому запаленні нерідко буває прорив барабанної перетинки. Часто запалення середнього вуха - наслідок гнійного запалення зовнішнього вуха, особливо при неправильному або запізнілому його лікуванні. Серозно-катаральне запалення середнього вуха часто протікає безсимптомно. Гнійно-катаральне запалення супроводжується підвищенням температури тіла, пригніченням, відсутністю
  8. отомікозом (OTOMYCOSIS, MYCOTIC OTITIS EXTERNA)
    запалення зовнішнього слухового проходу, що викликається пліснявими грибами, найчастіше Aspergillus niger, рідше Aspergillus fumigatus. Спостерігається рідко. Діагноз повинен встановлюватися з обережністю, при повній впевненості, що виділений гриб не є сапрофітом. Лікування мікозів, викликаних пліснявими грибами, проводиться протигрибковими засобами широкого спектру дії (препарати групи
  9. Сторонні ТІЛА ВУХА
    запалення зовнішнього, середнього вуха. В інших випадках і при невдалій спробі видалення стороннього тіла хворого направляють до
  10. Отомікоз. Клініка, лікування
    зовнішнього слухового проходу різного роду цвілевих грибів: Aspergillus, Penicillium, Khizopus, а також дріжджоподібних грибів роду Candida. Клініка: Явні симптоми патологічного процесу виникають при проростанні міцелію в глибину шкіри. Основними симптомами отомікоза є зазвичай постійний сильний свербіж в шкірі, підвищена чутливість слухового проходу і вушної раковини, відчуття
  11. Сірчана пробка зовнішнього слухового проходу
    зовнішнього слухового проходу сіркою або з домішкою епідермісу є нерідким явищем. У нормальних умовах секрет сірчаних залоз, засихаючи в грудочки і скоринки, випадає назовні при жуванні і розмові внаслідок рухів нижньощелепного суглоба і передньої стінки слухового проходу. Надмірне скупчення сірки може бути пов'язано з гіперфункцією сірчаних залоз під впливом дратівливих чинників,
  12. ЗАПАЛЕННЯ ЗОВНІШНЬОГО ВУХА
    запалення зовнішнього вуха у кішок служить суміш з 16 частин 1%-ного диоксидина з 3 частинами настоянки прополісу і 1 частиною розчину дексаметазону. Показаний отодепін. Вушні краплі закапують 2 рази на день, рівномірно розподіляючи по вушній раковині, після чого вухо складають навпіл і обережно розтирають половинки один про одного. Для підвищення ефективності лікування застосовують гамавит 2 рази на день протягом
  13. Гострий зовнішній отит (дифузний, обмежений)
    розлитої отит При цій формі отиту запальний процес поширюється на шкіру кісткової частини слухового проходу, в глибину шкіри, підшкірний шар і дуже часто на барабанну перетинку. Етіологія Механічна травма, термічна (опік), хімічна травма з наступним впровадженням різноманітної інфекції (особливо при гнійному середньому отиті). Мацерація шкіри сприяє впровадженню інфекції.
  14. Набутий стеноз зовнішнього слухового проходу. Н-61.3
    {foto46} Вихід лікування: Клінічні критерії поліпшення стану хворого: 1. Нормалізація лабораторних показників. 2. Поліпшення клінічних симптомів захворювання (зниження
  15. Кровотеча з вуха
    зовнішніх і середніх отитах грипозної етіології. Подібні кровотечі супроводжуються больовим синдромом, зниженням слуху, запамороченням, розладом рівноваги. Кровотечі з вуха, нерідко супроводжують травми черепа особливо тім'яно-потиличної і скроневих областей, є ознакою перелому основи черепа з залученням скроневої кістки. Такі кровотечі супроводжуються різким зниженням
  16. Пухлини зовнішнього вуха
    зовнішнього вуха. Серед епітеліальних доброякісних пухлин часто зустрічається папілома на шкірі зовнішнього слухового проходу і вушної раковини. Лікування - ексцизія, діатермокоагуляція, кріодеструкція і лазерна деструкція. Рідкісна пухлина з сірчаних залоз церумінома росте повільно, з вираженою тенденцією до малігнізації. Спостерігається у осіб старше 25 років, схожа на поліп в слуховому проході, з
  17. ГОЛОВНІ БОЛЮ ПРИ отит та їх ускладнень
    запалення верхівки піраміди скроневої кістки, що розвивається по типу остеомієліту, що виникає як ускладнення гнійного середнього отиту. Гострі інтенсивні, рідше але ющіе болі в лобово-скроневої, області, иррадиирующие в очну ямку, очі, зуби. Болі поєднуються з го-молу-теральним поразкою VI, IV, III, V черепних нервів. Виникають запаморочення, нудота, блювота, ністагм, вестібулярнай атаксія і т. д.
  18. КЛІНІЧНА АНАТОМІЯ І ФІЗІОЛОГІЯ ВУХА
    зовнішнього та середнього вуха-на початку 4-го тижня внутрішньоутробного розвитку, він утворюється в області ромбовидного мозку у вигляді обмеженого потовщення ектодерми. До 9-й тижня розвитку плода формування внутрішнього вуха закінчується. Кохлеарний апарат філогенетично молодші і розвивається пізніше вестибулярного апарату. Однак процеси росту лабіринту в основному закінчуються на першому році життя.
  19. вушні краплі АУРІКАН
    запалення зовнішнього та середнього вуха, виразок вушної раковини. Крапельницю з препаратом перед застосуванням необхідно нагріти на водяній бані до кімнатної температури. При лікуванні гематом препарат не нагрівають. Дозування і спосіб застосування. При лікуванні гематом вушної раковини на уражену область капають 2-3 краплі препарату, розподіляють тонким шаром і накладають тугу пов'язку. Обробку проводять 1
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...