Головна
Медицина || Психологія
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія та нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна та санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство та гінекологія
ГоловнаМедицинаВнутрішні хвороби
« Попередня Наступна »
шпаргалка. Пропедевтика внутрішніх хвороб, внутрішні хвороби з військово-польової терапією, 2011 - перейти до змісту підручника

РОЗПИТУВАННЯ, ОГЛЯД ХВОРИХ ПРИ ЗАХВОРЮВАННЯ ЕНДОКРИННОЇ СИСТЕМИ. ОСНОВНІ ЛАБОРАТОРНИХ ТА ІНСТРУМЕНТАЛЬНИХ МЕТОДІВ. ДІАГНОСТИЧНЕ ЗНАЧЕННЯ

Захворювання: дифузний тіреотоксічний зоб, мікседема, акромегалія, гігантизм, нанізм, синдром Іценко-Кушинга, порушення жирового обмена.Расспрос: скарги на підвищення психічної збудливості, переривчастий неглибокий сон, зниження пам'яті, дратівливість , млявість, пітливість, серцебиття, шум у вухах, шкірний свербіж, підвищена спрага, значна втрата маси тіла. З анамнезу: сильні хвилювання, страх, психічні травми сприяють виникненню тиреотоксичного зоба.

Огляд: передній поверхні шиї - розміри щитовидної залози (збільшення). Гігант зростання (більше 195) - підвищення функції аденогіпофіза або пониження функції статевих залоз. Карлик (менше 135) - зниження функції аденогіпофіза. Зміна волосяного покриву. Жіночий тип оволосіння у чоловіків типовий для євнухоїдизму. Чоловічий тип оволосіння у жінок при акромегалії, синдром Іценко-Кушинга. Випадання вій, брів, вусів, волосся на голові - для мікседеми. Рівномірний розподіл жирового шару по всьому тілу характерно для тиреогенний ожиріння, переважно відкладення в області тазового поясу - для гіпофізарного і статевого ожиріння. Надмірне відкладення жиру на обличчі і тулубі є однією з ознак синдрому Іценко-Кушинга. Схуднення при деяких формах цукрового діабету, тіреотоксічному зобі. Пальпація: розміри щитовидної залози, її щільність, поверхня, наявність вузлів. При перкусії за грудиною виявляється зоб.
При аускультації над збільшеною щитовидною залозою можна вислухати тони і шуми, що пояснюють посиленим кровопостачанням.

Методи: визначення йоду в крові (N - 315-630 нмоль), нижче 275 нмоль - гіпотиреоз, вище 670 нмоль - гіпертиреоз. При захворюваннях надниркових залоз (б. Аддісона) спостерігається зниження виділення альдостерону і оксікортікостерідов. При підозрі на цукровий діабет досліджують кров і сечу на цукор. Радіоізотопні методи. Поглинання J 131 щитовидною залозою - визначається функція. Визначення виведення J 131 з сечею. Сканування щитовидної залози. Рентгенологічне дослідження. Термографія - при раку щитовидної залози поява «гарячі вогнища».
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "Розпитування, огляд хворих ПРИ захворювання ендокринної системи. ОСНОВНІ лабораторних та інструментальних методів. ДІАГНОСТИЧНЕ ЗНАЧЕННЯ"
  1. шпаргалка. Пропедевтика внутрішніх хвороб, внутрішні хвороби з військово-польової терапією, 2011
    Вітчизняна школа терапевтів (М. Я. Мудров, Г. А. Захар'їн, С. П. Боткін), Сибірська школа терапевтів (М . Г. Курлов, Б. М. Шершевскій, Д. Д. Яблоков). Клінічне мислення, визначення, специфіка. Стиль клінічного мислення і його зміни на різних етапах розвитку наукової медицини. Індукція, дедукція. Різні рівні узагальнення в діагностиці. Клінічні приклади. Симптоми, синдроми,
  2. ЗАГАЛЬНІ ПРИНЦИПИ ОБСТЕЖЕННЯ ПАЦІЄНТІВ З нервово-м'язові захворювання
    Р. К. Гріггс, У. Г. Бредлі, Б. Т. Шаханов (R . С. Griggs, W. С. Bradley, і. Т. Shahani) Нервово-м'язові захворювання - це порушення функції моторних (рухових) одиниць, а також чутливих (сенсорних) і вегетативних периферичних нервів. Кожна моторна одиниця представлена: 1) тілом клітини моторного нейрона, що локалізується або в передньому розі (для м'язів, що іннервуються з спинного
  3. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак, системна
  4. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
    Гломерулонефрит є основною проблемою сучасної клінічної нефрології, найчастішою причиною розвитку хронічної ниркової недостатності. За даними статистики, саме хворі на гломерулонефрит становлять основний контингент відділень хронічного гемодіалізу та трансплантації нирок . Термін "гломерулонефрит" вперше запропонував Klebs, який застосував його в "Керівництві по
  5. СИСТЕМНА СКЛЕРОДЕРМІЯ
    - прогресуюче полісиндромне захворювання з характерними змінами шкіри, опорно-рухового апарату, внутрішніх органів (легені, серце, травний тракт, нирки) і поширеними вазоспастична порушеннями по типу синдрому Рейно, в основі яких лежать ураження сполучної тканини з переважанням фіброзу і судинна патологія в формі облітеруючого ендартеріїту.
  6. цироз печінки
    Вперше термін цирози печінки був запропонований Т. Н. Laenec (1819), який застосував його в своїй класичній монографії, що містить опис патологічної картини і деяких клінічних особливостей хвороби. Відповідно до визначення ВООЗ (1978) , під цирозом печінки слід розуміти дифузний процес, що характеризується фіброзом і перебудовою нормальної архітектоніки печінки, що приводить до
  7. хронічний ентерит
    Хронічний ентерит (ХЕ) - захворювання тонкої кишки, що характеризується порушенням її функцій, насамперед перетравлення і всмоктування, внаслідок чого виникають кишкові розлади і зміни всіх видів обміну речовин. У зарубіжній літературі терміну ХЕ відповідає "синдром мальабсорбції внаслідок надлишкового росту бактерій в тонкому кишечнику". ЕТІОЛОГІЯ Хронічний ентерит є
  8. Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки
    З тих пір, як близько 200 років тому Крювелье привернув увагу лікарів до виразки шлунка, інтерес до цього захворювання прогресивно зростає. Приблизно те ж відноситься до докладно описаній набагато пізніше (Moynihan, 1913) виразкової хвороби дванадцятипалої кишки. Під виразковою хворобою в даний час розуміють загальне, хронічне, рецидивуюче, циклічно протікає захворювання, при якому
  9. ОРГАНІЗАЦІЯ РОБОТИ ЖІНОЧОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ диспансерне спостереження ВАГІТНИХ
    Жіноча консультація (ЖК) є підрозділом поліклініки, МСЧ або пологового будинку, надають амбулаторну лікувально-профілактичну, акушерсько-гінекологічну допомогу населенню. Основними завданнями жіночої консультації є: надання кваліфікованої акушерсько-гінекологічної допомоги населенню прикріпленої території; проведення лікувально -профілактичних заходів,
  10. гнійно-запальних післяпологових захворювань
    Післяпологові інфекційні захворювання - захворювання, які спостерігаються у породіль, безпосередньо пов'язані з вагітністю та пологами і обумовлені бактеріальною інфекцією. Інфекційні захворювання , виявлені в післяпологовому періоді, але патогенетично не зв'язані з вагітністю та пологами (грип, дізентірея та ін.), до групи післяпологових захворювань не відносять. ЕТІОЛОГІЯ І ПАТОГЕНЕЗ
© 2014-2022  medbib.in.ua - Медична Бібліотека