Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаНеврологія і нейрохірургія
« Попередня Наступна »
Ю.Н.Биков. Неврологія, 2005 - перейти до змісту підручника

Ранній нейросифилис

Найбільш часто зустрічається латентний асимптомним менінгіт. Він протікає з головним болем, шумом у вухах, запамороченням, хворобливістю при рухах очних яблук. Характерних менінгеальних симптомів, однак, не спостерігається. Є симптоми інтоксикації - нездужання, слабкість, безсоння, дратівливість, пригнічення стану. При проведенні люмбальної пункції в лікворі виявляються типові ознаки менінгіту - плеоцитоз, білок, підвищення лікворного тиску.

Гострий генералізований сифілітичний менінгіт є більш рідкісною формою. Він протікає з високою температурою, інтенсивним головним болем, запамороченням, блювотою, вираженими менінгеальними симптомами. Можуть бути епілептичні припадки, патологічні рефлекси, тобто в процес втягується і речовина мозку.

При розвитку базального сифілітичного менінгіту в патологічний процес втягуються черепно-мозкові нерви. Найчастіше це III, V, VI, VIII нерви. З'являється птоз, косоокість, асиметрія особи. Поразка слухових нервів проявляється зниженням кісткової провідності. Нерідко в процес втягуються зорові нерви. Це проявляється зниженням гостроти зору аж до сліпоти, концентрическим звуженням полів зору.

Ранній менінговаскулярний сифіліс є рідкісною клінічною формою. Для нього характерні помірно виражені загальномозкові симптоми, оболонкові симптоми. Осередкові симптоми проявляються у вигляді афазий, судомних нападів, гемипарезов, порушень чутливості і альтернирующих синдромів.

Для сифілітичного менингомиелита характерний гострий початок, швидкий розвиток параплегії нижніх кінцівок з тазовими порушеннями і розладами чутливості по проводниковому типу.

При залученні в процес спинномозкових корінців виникають менінгорадікуліти з вираженим больовим синдромом.

Серед інших проявів раннього нейросифилиса можна назвати наступні:

- Анізокорія і одностороняя деформація зіниці.

- Млявість зрачкових реакцій.

- Синдром Аргайла-Робертсона.

- Слабкість конвергенції.


- Птоз.

- Горизонтальний ністагм.

- Центральний парез VII пари.

- Парез XII пари.

- анізорефлексію.

- Порушення чутливості.

- Синдром вегетативної дистонії.

Залучення до процесу гіпоталамуса може викликати зміну циклу місячних, акрогіпотермію, симпатоадреналові кризи, мігренозні головні болі, спрагу, голод, відсутність апетиту, кахексию, порушення сну, ураження суглобів.

Діагностика ранніх форм здійснюється на підставі аналізу ліквору: підвищується білок від 0.5 до 1 г / л, лімфоцитарний плеоцитоз (50-100 в 1 мкл), паралітичний тип колоїдної реакції Ланге. RW позитивна в 90-100%. Крім цього виявляються зміни на ЕЕГ і за даними УЗДГ.

Лікування ранніх форм проводиться пеніциліном. Проведення антибактеріальної терапії запобігає розвитку пізніх форм нейросифилиса.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Ранній нейросифилис "
  1. Нейросифіліс
    Нейросифіліс - це група захворювань нервової системи, що викликаються блідою трепонемою. Поширеність сифілітичного ураження нервової системи складає до 264, 6 на 100 тис. населення. Частіше хворіють сільські жителі та представники жіночої статі. Класифікація 1. Ранній нейросифилис. Між зараженням і неврологічними проявами пройшло менше 5 років. Страждають оболонки і судини
  2. ПОРАЗКА НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ при сифілісі
    Сифіліс нервової системи зазвичай виникає у хворих, які не отримували протівосіфілітіческоголікування або лікувалися недостатньо. Під сифілісом нервової системи об'єднують ряд захворювань, пов'язаних з проникненням у нервову систему блідої трепонеми і виражаються в первинному (пізній, ектодермаль-ний, або паренхіматозний, нейросифилис) або вторинному (ранній, мезодермальні, або мезенхимной,
  3. СИФІЛІС
    Кінг К. Холмс, Шейла А. Люкхарт (King К. Holmes, Shella A. Lukehart) Визначення. Сифіліс - хронічна системна інфекція, що викликається Treponema pallidum підвид pallidum. Передається статевим шляхом, інкубаційний період у середньому триває близько 3 тижнів і супроводжується розвитком первинного вогнища ураження, пов'язаного з регіонарним лімфаденітом. Вторинна бактеріеміческого стадія пов'язана з
  4. невенеричного трепонематозов: фрамбезія, ПІНТА, ендемічних СИФІЛІС
    Пітер Л. Перайн (Peter L. Ferine) Загальні положення. невенеричного трепонематози поширені в економічно слабо розвинених регіонах. фрамбезія, пінта і ендемічний сифіліс відрізняються від венеричного сифілісу тільки за клінічними та епідеміологічними показниками. фрамбезія і пінту викликають трепонеми, умовно об'єднані в один рід мікроорганізмів (збудником фрамбезії служить Treponema
  5. Лекція № 9
    Визначення та термінологія СНІДу та ВІЛ. 2. Короткі історичні відомості. 3. Збудник і епідеміологія. 4. Стадії протікання вірусу. 5. СНІД. 6. Лікування і профілактика. 7. Правець. 8. Інфекційні захворювання в Росії. 9. Санітарно-протиепідемічні заходи. 1.Определение і термінологія. Інфекція, що викликається вірусом іммунногодефіціта людини (інфекція
  6. СИФІЛІС
    Це хронічне системне інфекційне захворювання має найбільш тяжкі наслідки для організму не тільки самого пацієнта, але і його потомства. Препаратами вибору для лікування сифілісу є антибіотики групи пеніциліну. ПЕРВИННИЙ СИФІЛІС Вибір антимікробних препаратів Препарати вибору: бензатин бензилпеніцилін - по 2,4 млн ОД в / м 1 раз на 7 днів, на курс 2 ін'єкцій (при
  7. Поразка кісток і суглобів при вторинному періоді сифілісу
    Поразка кісток і суглобів при Lues II підтверджує системне протягом інфекційного процесу. В результаті проникнення блідих трепонем і сенсибілізації до них у кістках і суглобах виникають запальні специфічні зміни з доброякісним перебігом. У кістках по типу периостита або остіоперіостіта з болями, що посилюються вночі або вдень у стані спокою. На відміну від ревматичних
  8. Лікування сифілісу
    У минулому столітті для лікування хворих на сифіліс застосовувалися лише препарати ртуті і йоду. У 1909 р. в лікування сифілісу введений препарат миш'яку - сальварсан, 1912 р. - неосальварсан, з 1920 р. - препарати вісмуту, з початку 1950 р. - пеніцилін і його похідні. Для зниження захворюваності на сифіліс необхідно своєчасно діагностувати захворювання, виявляти джерел зараження і статевих
  9. Лікування та профілактика сифілісу
    Основні принципи лікування L. КСК після закінчення лікування. Критерії вилікування та зняття з обліку осіб, які закінчили лікування сифілісу. У минулому сторіччі для лікування хворих L.пріменялісь лише препарати ртуті і йоду. Введення в арсенал противосифилитических коштів препарату миш'яку - сальварсану (1909). неосальварсан (1912), а потім і вісмуту (1920) стало новою ерою терапії сифілісу.
  10. Лікування сифілісу
    У минулому столітті для лікування хворих L застосовувалися лише препарати ртуті і йоду. з 1909 препарат миш'яку - сальварсан 1912 г препарат миш'яку - неосальварсан 1920 р. - препарати вісмуту. Початок 1950-х - пеніцилін і його похідні. Для зниження захворюваності L необхідно своєчасно діагностувати захворювання, виявляти джерел і статевих контактів, активно
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека