Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаОнкологія
« Попередня Наступна »
Лекції. Матеріали XIV Російського онкологічного конгресу, 2010 - перейти до змісту підручника

РАК МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ І матриксних металлопротеінази

Терешкина І.В., Катунина А.М., Єрмілова В . Д.,

Назаренко А.В., Герштейн Е.С., Березів Т.Т.

РОНЦ ім.Н.Н.Блохіна РАМН;

Московський державний медико-стоматологічний університет

Мета роботи: Порівняльний аналіз змісту матриксних металлопротеиназ (ММП) 2, 7 і 9 в пухлинах і гістологічно незміненій тканини хворих на рак молочної залози (РМЗ), а також у сироватці крові цих хворих до і після операції та їх взаємозв'язок з основними клініко-морфологічними особливостями захворювання.

Матеріал і методи: У дослідження включили 45 хворих на РМЗ I-III стадій у віці від 26 до 73 років, медіана - 54 роки. Контрольну групу склали 8 практично здорових жінок. За гістологічною будовою 36 пухлин представляли собою протоковий інфільтративний РМЗ, 5 - дольковий інфільтративний РМЗ, інші типи РМЗ представлені одиничними спостереженнями. Помірна ступінь диференціювання РМЗ виявлена ??у більшості пацієнток (33), низкодифференцированная - у 7, високодиференційована - у 5. У всіх пухлинах імуногістохімічними методами досліджена експресія рецепторів: естрогенів (РЕ), прогестерону (РП) і HER2/neu. Зміст ММП-2, 7, 9 визначали в екстрактах пухлин і ділянках гістологічно незміненій тканини молочної залози, а також у сироватці крові, отриманої за стандартною методикою до початку лікування і через 5-15 днів після операції. Визначення ММП проводили за допомогою стандартних наборів для прямого імуноферментного аналізу: «Human / Mouse / Rat MMP-2 (total)», «Human ММP-7 (total)», «Human ММP-9 (total) »(усі - Quantikine?,« R & D Systems », США) відповідно до інструкцій виробника. Вимірювання проводили на автоматичному універсальному рідері для мікропланшет ELX800 («Bio-Tek Instruments, Inc.», США). Концентрацію досліджених показників у тканинах виражали в нанограммах (нг) на 1 мг загального білка, визначеного за методом Лоурі.

Результати: У всіх досліджених зразках пухлин і гістологічно незміненій тканини молочної залози виявлені вимірні кількості ММП-2 і ММП-7, а ММП-9 виявлена ??у 30 з 40 (75%) пухлин і в 63 % зразків незміненій молочної залози. Показано, що вміст ММП-2 і ММП-7 підвищено в пухлинах в порівнянні з навколишнього гістологічно незміненій тканиною у 91 і 76% хворих на РМЗ відповідно. Рівень ММП-9 у сироватці крові хворих на РМЗ був достовірно нижче, ніж у контролі, а після операції підвищується у 85% пацієнток. Ні для одного з досліджених показників не виявлено достовірних кореляційних взаємозв'язків тканинних і сироваткових концентрацій, що може свідчити про непухлинні походження ММП, циркулюючих в периферичної крові хворих на РМЗ. На користь цього припущення свідчить і той факт, що після видалення первинної пухлини рівні ММП-2 і ММП-7 знизилися тільки у половини хворих, і це зміна не було статистично значимим і становило всього 0,2-51% для ММП-2 і 2 ,5-39% для ММП-7.
Рівень ММП-9, знижений до операції, навпаки, підвищився на 0,8-75% (p <0,0001) у 85% хворих після операції, але залишався нижче контрольного. Не виявлено однозначної взаємозв'язку досліджених показників з клініко-морфологічними факторами прогнозу РМЗ.

Висновки: У більшості хворих РМЗ відмічено значне збільшення продукції ММП-2 і ММП-7 в пухлині порівняно з навколишнього гістологічно незміненій тканиною молочної залози. Рівень цих ММП в сироватці крові хворих не відрізнявся від показників контрольної групи і достовірно не змінювався після видалення пухлини. У пухлинах значної частини хворих РМЗ відзначена тенденція до підвищення ММП-9.

Концентрація ММП-9 у сироватці крові хворих достовірно знижена порівняно з нормою, а після операції відбувалася нормалізація рівня ММП-9. Вважаємо, що всі три вивчених ММП можна розглядати в якості можливих біомаркерів РМЗ і мішеней для молекулярно-спрямованої терапії, але вони не є перспективними серологічними маркерами даного захворювання.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " РАК МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ І матриксних металлопротеінази "
  1. ПРИНЦИПИ ЗАСТОСУВАННЯ СТАТЕВИХ стероїдних гормонів В КЛІНІЧНІЙ ПРАКТИЦІ ТА ЇХ СИСТЕМНІ ЕФЕКТИ
    Татарчук Т.Ф., Сольський Я.П. П режден ніж позначити системні ефекти застосування статевих стероїдних гормонів, слід ще раз зупинитися на їх спектрі в організмі жінки. Це, в першу чергу, жіночі статеві гормони фолікул-нової фази менструального циклу: естрогени (естрон - Е,, естрадіол - Е2 і естріол - Е,), які виробляються гранулезнимі клітинами яєчників, а також
  2. Лікування, спрямоване на профілактику загострень і запобігання прогресування захворювання
    Неселективні імуносупресори. Препарати, що володіють цитостатичних і антипроліферативними ефектом, а так само загальне опромінення лімфоцитів, застосовують, як правило, при злоякісному, неухильно прогресуючому РС у пацієнтів з непереносимістю кортикостероїдів. Це пов'язано з наявністю серйозних побічних ефектів даної групи препаратів. Найбільша кількість (більше 20, 7 з них -
  3. ЕТІОЛОГІЯ І ПАТОГЕНЕЗ.
    Нефролітіаз - хвороба всього організму, що характеризує поліетіологічностью і великою складністю біохімічних процесів, які обумовлюють її патогенез. Утворені в нирках конкременти складаються з речовин, що містяться в сечі. Для каменеутворення потрібні такі умови: 1) певна реакція сечі; 2) перенасичена сечі солями, які випадають в осад або утримуються в ній насилу
  4. I . ПУХЛИНИ ТОНКОЇ КИШКИ
    1. Доброякісні пухлини тонкої кишки. Міжнародна класифікація пухлин кишечника (ВООЗ, Женева, 1981) виділяє наступні доброякісні пухлини тонкої кишки: 1) Епітеліальні пухлини представлені аденомою. Вона має вигляд поліпа на ніжці або на широкій основі і може бути тубу-лярной, ворсинчатой ??і тубуловорсінчатой. 2) Карціноіди виникають в області крипт слизової
  5. хронічний ентерит
    Хронічний ентерит (ХЕ) - захворювання тонкої кишки, що характеризується порушенням її функцій, насамперед перетравлення і всмоктування, внаслідок чого виникають кишкові розлади і зміни всіх видів обміну речовин. У зарубіжній літературі терміну ХЕ відповідає "синдром мальабсорбції внаслідок надлишкового росту бактерій в тонкому кишечнику". ЕТІОЛОГІЯ Хронічний ентерит є
  6. Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки
    З тих пір, як близько 200 років тому Крювелье привернув увагу лікарів до виразки шлунка, інтерес до цього захворювання прогресивно зростає. Приблизно те ж відноситься до докладно описаної набагато пізніше (Moynihan, 1913) виразкової хвороби дванадцятипалої кишки. Під виразковою хворобою в даний час розуміють загальне, хронічне, рецидивуюче, циклічно протікає захворювання, при якому
  7. Аборт
    Аборт - не метод контрацепції Аборт - це варварський спосіб регулювання народжуваності , який аморальний за своєю суттю. Це завжди вбивство, яке завдає психічну травму жінці. На жаль, у нас в республіці аборт залишається широко поширеним і доступним методом: їх число в 2 рази перевищує кількість дітонароджень. Склалася своєрідна модель планування сім'ї шляхом
  8. Оральні контрацептиви - сучасний підхід
    Переваги трифазної контрацепції та монофазних препаратів, що містять прогестагени третього покоління: a. низький вміст гормонів забезпечує зменшення інгібуючого впливу на гіпоталамо-гіпофізарну систему при збереженні високої контрацептивної ефективності. b. в багатофазних препаратах що коливаються співвідношення естрогену і прогестагену імітують циклічні зміни рівня
  9. Міні-пили
    "Міні-пили" (МП) містять лише мікродози прогестагенів (300 - 500 мкг ), що становить 15-30% дози прогестагену в комбінованих естроген-гестагенних препаратах. Механізм контрацептивної дії МП складається з декількох чинників: a. "Шєєчний фактор" - під впливом МП зменшується кількість слизу, підвищується її в'язкість, що забезпечує зниження пенетрирующей здатності
  10. Ін'єкційні (пролонговані) контрацептиви
    Ін'єкційний метод контрацепції (ІК ) застосовують більше 18 мільйонів жінок у всьому світі. До складу ІК входять прогестагени пролонгованої дії, позбавлені естрогенної і андрогенної активності: - депо-медроксипрогестерону ацетат ("Цепо-Провера"), - норзтістерона єнантат ("НЕТ-ЕН"). Механізм контрацептивної дії ІК: - придушення овуляції (інгібуючий вплив на
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека