загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Рак гортані. Сучасні методи лікування

Основними методами лікування раку гортані є хірургічний, променевої та хіміотерапевтичне. Хірургічний і променевий методи можуть застосовуватися самостійно, хіміотерапевтичний - лише як допоміжний. Вибір методу залежить в основному від стадії захворювання, гістологічної будови пухлини і певною мірою від її локалізації. У I стадії роблять ендоларінгеально видалення, а потім променеве вплив. У II і II стадіях видаляють пухлину хірургічно в межах здорових тканин, потім проводять променеву дію на шляху лімфовідтоку.

В.С.Логосов розрізняє три основних видів операції при раку гортані:

1. Повне видалення (ларінгектомія).

2. Резекція (орган зберігається, віддаляється його частина).

3. Реконструктивні втручання (при об'ємної резекції проводиться пластика гортані).

У III і IV стадіях захворювання орієнтуючись по ларингоскопічної картині, оцінюють можливість абластіческого видалення не всієї гортані, а частини її (резекція), щоб зберегти дихальну і голосовий функції органу. Локалізація пухлини в одній половині гортані часто дозволяє провести половинну резекцію геміларінгектомію. Якщо при цьому є невеликий перехід пухлини через передню коміссуру, ця частина може бути видалена одним блоком з ураженої половиною гортані. Ця операція називається передньобоковій (або діагональної) резекцією гортані. Третій вид щадить часткової операції - горизонтальна резекція гортані - виробляється при локалізації пухлини напередодні, коли голосові складки можуть бути залишені, а уражена частина органу резецировать.

При збільшенні регіонарних лімфатичних вузлів проводиться резекція гортані одним блоком з шийної клітковиною, глибокими яремний вузлами відповідної половини шиї або виконується операція типу Край-ля, коли разом з вузлами і клітковиною віддаляється і яремна вена.
трусы женские хлопок
Після загоєння рани проводиться променева терапія.

Хірургічна тактика змінюється, якщо не представляється можливим абластичності провести резекцію гортані. У цих випадках показана ларінгектомія. звичайно разом з під'язикової кісткою. Питання про лікування явного регіонарногометастазування вирішується так само, як і в попередньому випадку.

При рецидивах, а в ряді випадків і при екстирпації гортані виробляють ті чи інші пластичні операції з метою відновлення природного дихання через верхні дихальні шляхи. Зокрема, здійснюється відновлення бокової стінки гортані за методом В.Т.Пальчуна.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Рак гортані. Сучасні методи лікування "
  1. Дослідження гортані і трахеї.
    Здійснюють зовнішнє та внутрішнє дослідження гортані і трахеї. Зовнішнє дослідження. Воно складається з огляду, пальпації та аускультації. При зовнішньому огляді можна помітити опускання голови, витягування шиї і утруднене дихання, іноді встановлюють припухания в області гортані і трахеї внаслідок запалення і набряку навколишніх тканин. При огляді трахеї визначають зміну її форми,
  2. МЕТОДИКА ендоскопічне МОНІТОРИНГУ раку гортані НА ЕТАПАХ променевої та хіміопроменеве лікування
    Суровцев І.Ю., Корольов В.М., Кулаєв К.І. Челябінський обласний клінічний онкологічний диспансер; Уральська клінічна база ФГУ Російський науковий центр рентгенорадіологіі Росздрава; Південно-Уральський науковий центр РАМН, м. Челябінськ З впровадженням в практику сучасного Відеоендоскопічні обладнання з використанням режимів багаторазового збільшення та огляду у вузькому спектрі
  3. Климов В.А., ЧібісоваІ.В., Школа Л.И.. Резус - конфлікт і вагітність, 2008
    У монографії розглянуті сучасні уявлення про сенсибілізації до еритроцитарним антигенів та її роль в патології плода та новонародженого. Найбільший розділ присвячений проблемам антенатальної діагностики та антенатального лікування гемолітичної хвороби плода внаслідок несумісності крові матері і плоду по резус - фактору. Представлені сучасні неінвазивні та інвазивні методи діагностики та
  4. СИНДРОМ КРУПА
    Синдром крупа є основною причиною ОДН у дітей. Етіологія: гострі респіраторно-вірусні інфекції. На 1 місці стоїть парагрип 1 типу, потім грип та інші ГРВІ. Найчастіше до ГРВІ приєднується вторинна бактеріальна флора, що пояснює появу крупа через кілька днів від початку захворювання. На сучасному етапі круп на "істинний" і "помилковий" не поділяють. Патогенез.
  5. Госпіталізація в лікувально-профілактичний заклад Хворих з ЛОР-патологією
    часто рецидивуючі носові кровотечі та (або) при неможливості зупинки кровотечі, травмою носа; - флегмонами порожнини рота і шиї, що утрудняють дихання, якщо швидко наростаюче задуха не зажадає невідкладної трахеостомії на місці; - із захворюваннями, які вимагають термінового хірургічного втручання (з мастоідітамі, з підозрою на внутрішньочерепні ускладнення
  6. Спазм гортані. У38.5
    {foto176} Вихід лікування: Клінічні критерії поліпшення стану хворого: 1. Нормалізація температури. 2. Нормалізація лабораторних показників. 3. Поліпшення клінічних симптомів захворювання (біль, утруднення
  7. Набряк гортані. У38.4
    {foto175} Вихід лікування: Клінічні критерії поліпшення стану хворого: 1. Нормалізація температури. 2. Нормалізація лабораторних показників. 3. Поліпшення клінічних симптомів захворювання (біль, кашель, утруднення
  8. Стеноз гортані. У38.7
    {foto174} Вихід лікування: Клінічні критерії поліпшення стану хворого: 1. Нормалізація температури. 2. Нормалізація лабораторних показників. 3. Поліпшення клінічних симптомів захворювання (біль, кашель, утруднення
  9. АНАТОМІЯ ОРГАНІВ МОВИ
    Функція голосоі речеобразования тісно пов'язана з дихальною функцією, а периферичні органи мови є водночас і дихальними органами . До складу периферичного мовного апарату входять: ніс, рот, глотка, гортань, трахея, бронхи, легені, грудна клітка і діафрагма (рис. 41). Головний мозок {foto45} Рис. 41. Будова мовного апарату Носова порожнина Тверде небо Губи Різці
  10. Інші хвороби гортані. У38.7
    {foto173} Вихід лікування: Клінічні критерії поліпшення стану хворого: 1. Нормалізація температури. 2. Нормалізація лабораторних показників. 3. Поліпшення клінічних симптомів захворювання (біль, кашель, утруднення дихання, осиплість
  11. Методи дослідження верхніх дихальних шляхів
    При дослідженні верхнього відділу дихальних шляхів про-звертати увагу на ніздрі, носову порожнину, придаткові порожнини носа (верхнечелюстную, або гайморову, і лобову пазухи у всіх жи-Вотня), гортань,
  12. Кропив'янка. Ангіоневротичний набряк (набряк Квінке)
    Д - ка: Кропив'янка: локальні висипання на шкірі у вигляді пухирів і еритеми. В результаті їх злиття можуть з'являтися великі вогнища ураження, що супроводжуються характерним сверблячкою. Алергічна висипка найчастіше з'являється на тулуб, кінцівках, іноді на долонях і підошвах ніг. Висипання можуть зберігатися на одному місці протягом декількох годин, потім зникають і знову з'являються в іншому.
  13. Сказ
    Етіологія. Захворювання викликається рабдовирусами Lyssavirus і відомо дуже давно. Вірус передається зі слиною при укусі зараженої тварини. В даний час основним джерелом зараження є інфіковані лисиці, рідше собаки, вовки і їжаки. Поширена захворювання практично по всьому світу, за винятком Австралії і островів Тихого океану, але зараз зустрічається досить рідко,
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...