загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

РАДІАЦІЙНІ УРАЖЕННЯ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ

Існує ряд промислових підприємств та медичних установ, на яких працюють піддаються впливу іонізуючої радіації (альфа-, бета-, гамма-і рентген випромінювання, нейтрони): рентгенологічні медичні та виробничі кабінети, лікувальні кабінети із застосуванням джерел рентгенівських і гамма-променів, радонові водолікарні, рудники з видобутку радіоактивних руд, підприємства з виготовлення світних фарб, ядерні реактори і енергетичні установки.

Тривалий контакт з джерелом радіоактивних випромінювань при недостатньому контролі за станом захисних пристосувань на робочому місці, а також за станом індивідуальних засобів захисту при відсутності дозиметричного контролю може викликати розвиток професійної хронічної променевої хвороби. Протягом майже 50 років панувала думка про резистентність нервової системи до радіоактивних випромінювань.

Радянськими вченими експериментально доведено, що нервова система досить чутлива до іонізуючого випромінювання і при його впливі зазнає не тільки функціональні, але і структурні зміни. Останні виявляються у вегетативних центрах проміжного мозку, в стовбурових і спінальних центрах і характеризуються розвитком мієлінової дегенерації, розпадом нуклеїнових сполук в ядрі і цитоплазмі нервових клітин. Як наразі встановлено, патологія нервової системи виникає внаслідок гемо-та ликвородинамических розладів, ендокринних і інших порушень, а також у результаті прямого впливу іонізуючої радіації на структурні утворення головного та спинного мозку.

Клініка. Клінічна картина радіаційних уражень нервової системи складається з ознак функціональних розладів вегетативної нервової системи і органічного ураження центральних і периферичних нервових утворень.
трусы женские хлопок


На ранній стадії променевої хвороби неврологічна симптоматика проявляється у вигляді вегетативно-астенічного синдрому, якому властиві: головний біль, запаморочення, загальна слабкість, швидка стомлюваність, ослаблення пам'яті, дратівливість, порушення сну, вазомоторні розлади з нестійкістю артеріального тиску. Вегетативно-судинні порушення поєднуються з ендокринними розладами (порушення менструального циклу, сексуальна слабкість) і невротичними реакціями.

З плином часу до функціональних порушень приєднуються ознаки органічного ураження головного і спинного мозку, черепних і периферичних нервів. Розвивається картина, що нагадує клініку розсіяного енцефаломієліту. При дослідженні хворого виявляють слабкість конвергенції, ністагм, відхилення язика, зниження глоткового рефлексу, болючість по ходу периферичних нервів, слабкість ковтання і гіпотрофію 'м'язів в дистальних відділах кінцівок, порушення поверхневої чутливості по дистальному, проводниковому або сегментарному типу, зниження сухожильних рефлексів, атаксические і діскоордінаціонние розлади.

Неврологічна патологія, як правило, супроводжується ознаками пригнічення гемопоезу у вигляді лейкопенії (кількість лейкоцитів нижче 4-Ю9 в 1 л), лимфопении (0,16-0,18), тромбоцитопенії (кількість тромбоцитів нижче 150-Ю9 в 1 л), ретикулоцитоза (кількість ретикулоцитів вище 0,01), а також ознаками порушення функції травного каналу, печінки, нирок, інших внутрішніх органів (біль у животі, ахілія, пронос, блювота, підвищення залишкового азоту крові та ін .). Так як радіаційні ураження нервової системи не відрізняються якими специфічними ознаками, діагностика променевих уражень нервової системи заснована на ретельному збиранні професійного анамнезу з уточненням даних про стаж роботи з джерелами іонізуючих випромінювань, на ознайомленні з умовами праці обстежуваного, з докладними дозиметрическими даними.


Лікування. Складається з терапевтичного комплексу:

1) загальнозміцнюючі заходи-перебування на повітрі, повноцінне харчування з високою енергетичною цінністю, насичене вітамінами, ЛФК;

2) тонізуючі засоби (натрію бромід з кофеїном, фітин, кальцію гліцерофосфат, ліпоцеребрін, пантокрин, китайський лимонник, женьшень);

3) засоби, що стимулюють кровотворення (при лейкопенії натрію нуклеинат підшкірно або всередину, Тезан внутрішньом'язово або всередину, фолієва кислота ; при анемії - ціанокобаламін, переливання крові);

4) симптоматичні засоби (антигеморологічні-аскорбінова кислота, рутин, вікасол, вітаміни групи В, серцеві

та ін );

5) протизапальні засоби при наявності гнійних ускладнень.

Профілактика. Важливими заходами з профілактики хронічної променевої хвороби є періодичні медичні огляди працюючих в умовах іонізуючої радіації один раз в 3, 6, 12 місяців залежно від характеру виробництва. У профілактиці хронічної променевої хвороби вирішальне значення має забезпечення захисними пристосуваннями робочих місць, використання засобів індивідуального захисту, контрольна дозиметрія робочих місць і індивідуальна дозиметрія.

Профілактичне значення має і ретельний медичний відбір осіб на роботу з джерелами іонізуючих випромінювань. Протипоказаннями для такої роботи є хвороби крові, геморагічний діатез, органічні захворювання центральної і периферичної нервової системи, захворювання травної системи, нирок та ін
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "РАДІАЦІЙНІ УРАЖЕННЯ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ"
  1. Лейоміома матки
    Визначення поняття. Лейоміома матки (ЛМ) - одна з найбільш часто зустрічаються доброякісних пухлин репродуктивної системи жінки. Пухлина має мезенхімального походження і утворюється з мезенхіми статевого горбка, навколишнього зачатки Мюллерова проток (рис. 4.8). Мезенхіма є попередником примітивного міобласти, індиферентних клітин строми ендометрію і різних клітинних
  2. ПЕРВИННА АМЕНОРЕЯ
    Про первинній аменореї говорять в тому випадку, коли у дівчат старше 15 років не було ні однією самостійною менструації. Причини первинної аменореї, згідно з результатами дослідження Е.А.Богдановой (1982), представлені в таблиці 6.1. Згідно з даними численних досліджень, практично дві третини випадків первинної аменореї пов'язані з порушеннями внутрішньоутробного розвитку сечостатевої системи
  3. I триместр вагітності (період органогенезу і плацен-тації)
    I триместр вагітності в свою чергу підрозділяється на наступні періоди-ди: - імплантація і бластогенез (перші 2 тижні розвитку); - ембріогенез і плацентація (3-8 тижнів гестації); - ранній фетальний, період ранньої плаценти (9-12 тижнів вагітності). 6.2.1. Імплантація, бластогенез (0-2 тижнів) Початок вагітності визначається моментом запліднення зрілої яйцеклітини
  4. Причини і фактори ризику
    Фетоплацентарна недостатність може розвиватися під впливом різних причин. Порушення формування і функції плаценти можуть бути обумовлені захворюваннями серця і судинної системи вагітної (вади серця, недостатність кровообігу, артеріальна гіпертензія і гіпотензія), патологією нирок, печінки, легенів, крові, хронічною інфекцією, захворюваннями нейроендокринної системи
  5. Захворювання щитовидної залози і вагітність
    Анатомія і фізіологія щитовидної залози Щитовидна залоза являє собою невеликий орган масою 15-20 г, має форму метелика і розташовується на шиї спереду від трахеї і знизу від гортані. Вона складається з двох часток розміром до 4 см в довжину і 2,5 см в ширину, з'єднаних перешийком. Нерідко у молодих і худих людей щитовидну залозу можна побачити. Прощупується вона у більшості людей, за
  6. Метод нормобарической гіпоксії застосовується в трьох основних аспектах
    1. Профілактика. Метод показаний широкому колу практично здорових людей для підвищення фізичної та інтелектуальної працездатності і стійкості до психоемоційних навантажень. У спорті гіпоксітерапія Глава 15. Завдання і методи психофізіологічної реабілітації ... 285 (гіпоксично стимуляція) сприяє досягненню гранично високих результатів. В умовах екологічного
  7. ОСНОВИ неоплазією
    Джон Мендельсон (John Mendelsohn) Вступ. Останні роки позначені значним прогресом у розумінні біологічних і біохімічних основ розвитку раку. Однак це не означає, що проблема неопластичних захворювань вирішена. Успіхи в лікуванні раку у дорослих приходили поступово і стосувалися в основному злоякісних пухлин, що характеризуються незвично високою чутливістю до
  8. ОСНОВИ ПРОТИПУХЛИННОЇ ТЕРАПІЇ
    Вінсент Т. де Віта (Vincent Т. De Vita, JR.) Біологія пухлинного росту Основи протипухлинної терапії базуються на наших знаннях про біології пухлинного росту. Два десятиліття тому уявлення про те, що навіть невеликі за розмірами первинні ракові пухлини відривають життєздатні пухлинні клітини в систему циркуляції і ці клітини здатні рости так само, як і в первинній
  9. ДІАГНОСТИКА ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ
    Джеймс Дж. Плорд (James f. Plorde) Для діагностики інфекційної хвороби потрібно пряме або непряме виявлення патогенного мікроорганізму в тканинах ураженого макроорганізму. У цьому розділі описані основні методи, за допомогою яких це досягається. Пряме мікроскопічне дослідження. Пряме мікроскопічне дослідження тканинних рідин, ексудатів і тканин є одночасно
  10. КАРДІОМІОПАТІЇ І Міокардиту
    Джошуа Вінні, Євген Браунвальд (Joshua Wynne, Eugene Braunwald) Кардіоміопатії Кардіоміопатії - захворювання, при яких поразка міокарда є первинним процесом, а не наслідком гіпертонії, вроджених захворювань, ураження клапанів, вінцевих артерій, перикарда. Кардіоміопатії не розглядаються в якості ведучої патології серця в країнах Заходу, тоді як у ряді
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...