загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Шляхи і способи терапевтичного впливу на організм тварини

Для відновлення порушеної природної опірності організму при захворюванні поряд зі створенням необхідних зовнішніх умов життєво важливе застосування засобів активної терапії. Здійснення терапії можливе лише за умови, коли лікувальними засобами не пригнічують, а стимулюють і регулюють захисні фізіологічні реакції організму. Чи не зашкодь - заповідь лікаря-клініциста. Це правило припускає використання в відомої послідовності тих чи інших методів лікування і лікарських засобів у певних поєднаннях і дозуванні, вибір лікарських форм і способів їх введення, визначення тривалості курсу лікування і т. п. При цьому найбільш перспективно комплексний вплив різними лікувальними засобами, підібраними індивідуально з урахуванням патогенезу хвороби і анатомо-фізіологічних особливостей ураженого органу.

Застосування лікарських речовин - найпоширеніший лікувальний метод.

Всередину препарати дають самі власники тварини за вказівкою лікаря. Для внутрішнього застосування промисловість випускає ліки у вигляді таблеток, драже, капсул. Зміст активної речовини в них буває зазначено в грамах (0,25; 0,5; 0,005). Прописуючи препарат, лікарю слід розповісти, як його застосовують. Ліки дають, утримуючи однією рукою верхню щелепу, інший відкривають пащу тваринного і кладуть таблетку на корінь язика. Щелепи стуляють. Потім спринцівкою вливають за щоку до 100 мл води для активізації ковтальних рухів і кращого проходження ліки по стравоходу. Таблетки, капсули, якщо їх дають без води, можуть прилипнути до стінки глотки або стравоходу і викликати в цьому місці некроз слизової оболонки.

Для внутрішнього застосування використовують також порошки і рідкі лікарські засоби. Порошок бувають в аптечній фасовці. Порошок висипають на мову тварині і через кілька хвилин дають запити. Рідкі лікарські засоби: відвари, суспензії, мікстури - дають, вимірюючи їх кількість чайної, десертної або столовою ложкою залежно від припису. Для цього собаці піднімають догори голову і ліки вливають за щоку, очікуючи глотательного руху

Ректально ліки вводять у вигляді спеціальних супозиторіїв або мікроклізм. Супозиторій приставляють до анального отвору і проштовхують вглиб вказівним пальцем. Щоб не сталося зворотного виштовхування ліки, до заднього проходу ненадовго притискають хвіст. Процедуру мікроклізми виконують аналогічно. Для швидкого всмоктування препарату обсяг мікроклізми разом з розріджувачів (водою) не повинен перевищувати 20-30 мл.

Зовнішнє нашкірному застосування ліків здійснюють за допомогою концентрованих мазей (1-3%-них). Мазь наносять на марлевий тупферами, за допомогою якого втирають її в ділянку ураження.

Черескожное застосування ліків можливо при використанні спеціального розчинника диметилсульфоксида (ДМСО), що збільшує проникність шкіри. Ліки розчиняють і наносять на шкіру з компресним пов'язкою.

В кон'юнктивальний мішок препарат вводять у вигляді неконцентрованих мазей (0,1-0,01%-них) і розчинів. Пальцем відтягують нижню повіку і в складку слизової оболонки капають одну краплю препарату, але не більше, інакше ліки витече. Також трохи закладають очної мазі. Потім повіки стуляють і виробляють погладжування.

Лікарські препарати для ін'єкцій промисловість випускає стерильно закритими в ампули у вигляді розчинів з зазначенням концентрації у відсотках (0,1-2%-ві) і обсягу в мілілітрах (1-20 мл). Для ін'єкцій випускають також ліофілізовані препарати з розчинником, рідкі суміші, гідролізати і т. п., в яких кількість активних речовин виражено в міліграмах в 1 мл. Техніка ін'єкцій ліків тваринам відрізняється тим, що шприц в момент введення фіксують на тій області, куди здійснюють введення.

Внутрішньошкірних ін'єкцій препарату роблять шприцом невеликого об'єму і тонкою голкою, уколюючи голку в товщу шкірної складки, зібраної пальцями руки в області холки (рис. 22). При підшкірній ін'єкції голку вколюють глибоко (на 3-4 см) під основу шкірної складки. Підшкірний шлях іноді використовують для введення великих кількостей теплого фізіологічного розчину. Щоб надмірно не накопичувалася рідина під шкірою, до розчину для кращого всмоктування додають 32 ОД лідази.



Рис 22. Техніка підшкірної ін'єкції

Внутрішньом'язово ліки вводять в задню групу м'язів стегна або плеча (рис. 23), уколюючи голку в товщу м'язів на глибину 3-4 см. При необхідності одночасного внутрішньом'язового введення двох або трьох несумісних препаратів голку після відібрання шприца перекаливают в сусідню ділянку м'язи, не виймаючи з шкіри, а потім під'єднують наступний шприц.



Рис 23 Техніка внутрішньом'язової ін'єкції

Внутрішньовенно лікарські засоби вводять в поверхневу головний вену передпліччя і латеральну підшкірну вену гомілки Накладають джгут вище місця проколу вени (рис. 24). Після наповнення вени голкою скосом догори проколюють шкіру поряд з веною, уздовж неї, а потім і саму вену. При появі в канюле крапель крові голку просувають далі по вені і під'єднують шприц. Поршень шприца спочатку потягують назад для вилучення з просвіту голки бульбашок повітря потім повільно вводять препарат. У момент інфузії рука утримує шприц, одночасно охоплює оперованого ногу щоб випадково ривок собаки не привів до вислизанню голки з вени (рис. 25). У разі потрапляння дратівливих препаратів під шкіру для розбавлення і розсмоктування речовини в це місце вводять новокаїн з лидазой або фізіологічний розчин. При особливо важких станах організму застосовують внутрішньовенні тривалі краплинні інфузії препаратів. З цією метою на 3-5 днів у вену імплантують спеціальний катетер.



Рис 24. Техніка введення розчину в малу підшкірну вену гомілки



Рис 25. Техніка введення розчину в підшкірну головний вену передпліччя

Техніка катетеризації вени. Місце імплантації катетера вздовж зазначених вен готують як операційне поле. Спочатку збирають систему для краплинного введення рідини: підігрівають флакон з необхідним розчином, зміцнюють його в штативі, під'єднують крапельницю.
трусы женские хлопок
У вену вводять широку голку великого діаметру, як описано вище. Через канал голки в вену проштовхують волосінь-провідник, голку виймають, а по волосіні імплантують катетер. Останній прикріплюють до шкіри лейкопластирем. Провідник витягують, порожнину катетера заповнюють розчином гепарину з новокаїном і закривають гумовою пробкою. Перед ін'єкцією лікарського засобу пробку знімають, її і канюлю катетера дезінфікують спиртом, потім під'єднують крапельну систему. Темп інфузії препарату - 20-60 крапель в 1 хв. При неможливості черескожной імплантації катетера виробляють венесекція.

Техніка венесекції. Розкривають шкіру уздовж вени протягом 1-2 см, вену лигируют і перетинають впоперек, вище лігатури в відтікає частина вени імплантують катетер, зміцнюють його додатковою лигатурой. Шкіру зшивають.

Субкон'юнктивальному ін'єкції роблять тварині, який лежить в бічному положенні. Верхню повіку підводять, захоплюють очним пінцетом складку кон'юнктиви і під основу складки вводять тонкою голкою препарат. Введений препарат розбавляють навпіл (1:1) новокаїном!

Введення в корінь язика - внутріязично - здійснюють в екстрених ситуаціях, коли неможливо зробити внутрішньовенне введення. Мова двома пальцями витягують назовні, щелепи широко розкривають і вколюють голку в задній відділ спинки мови.

Внутрісуглобні ін'єкції роблять у синовіальні бурси суглобів, як показано на малюнку 26. У суглоб вводять тільки ті препарати, на яких вказано, що вони можуть бути використані для внутрішньосуглобових ін'єкцій, інакше може бути синовит.



Рис. 26. Техніка внутрішньосуглобових ін'єкцій а - в плечовій, б - в ліктьовий, в - в тазостегновий, г - в колінний суглоби

Місце ін'єкції при підшкірному, внутрішньом'язовому та внутрішньовенному введеннях препаратів дезінфікувати не слід, так як шкіра захищена від мікробів кислої жировим прошарком (рН 5,6) і ризик занесення инфекта з поверхні шкіри невеликий (освітаабсцесу відбувається тільки у вкрай ослаблених тварин (Крістоф, 1973). При всіх інших маніпуляціях, включаючи пункційну біопсію пухлини, в силу великого шкідливого дії місце вкола голки обробляють як операційне поле. Обов'язково для кожної ін'єкції беруть стерильну голку! Крім того, щоб уникнути ускладнень дуже важливо строго дотримуватися припис заводу-виробника про шляхи введення застосовуваного препарату.

Фізіотерапевтичні методи. Фізіотерапія - метод лікування, заснований на використанні природних сил природи. Оптимальні дози фізичних подразників стимулюють обмінні процеси в організмі, послаблюють патологічні реакції його, нормалізують порушені функції. Фізіотерапевтичні методи застосовують рідше, ніж лікарські засоби.

Промивання шлунка і товстого відділу кишечника виробляють при гострих отруєннях для видалення з їх порожнини отруйних речовин. Промивання шлунка роблять відразу і протягом першої години після заковтування отрути. Шлунок зондують і шприцом Жане вводять в нього 2-3 л рідини. Рідина по можливості евакуюють. У всіх інших випадках промивають кишечник. Шланг від кухля Есмарха глибоко вводять в просвіт прямої кишки і в кишечник пускають прохолодну воду. Промивання роблять до відходження чистої води. Вода розріджує фекальні маси, а холод викликає скорочення кишкових м'язів, звуження судин.

Купання в терапевтичних цілях здійснюють при гнійних ураженнях шкіри. Виконують його у ванні з 0,03%-ним розчином хлоргексидину. Місцеві обливання області потилиці холодною водою роблять при сонячному і тепловому ударах, епістахізе.

Грілки з гарячою водою застосовують виключно в перші години після операції для зігрівання тварини. Холод у вигляді льоду застосовують для зменшення набряку і запальних явищ в першу добу після травматичних ушкоджень кісток, м'яких тканин, внутрішніх органів. Холод діє кровоостанавливающе, тому його застосовують на область операції або розриву внутрішнього органу.

Парафінолікування можливо тільки у короткошерстих собак. Парафін нагрівають на водяній бані до 70-80 ° С і наносять пензлем шаром 1-2 см на шкіру в області поразки. Поверх нього накладають клейонку і пов'язку скріплюють бинтом. Парафінове нашарування на ураженій ділянці тіла залишають на 3-4 ч. Процедури повторюють через 1-2 дні. Парафінолікування показано при захворюванні суглобів, зв'язок, глотки, так як покращує крово-і лімфообіг.

Масаж тіла як такої у дрібних тваринах не застосовують у зв'язку з їх фізіологічними особливостями. Зазвичай наказують масування шкіри масажною щіткою по росту волосся і проти шерсті по всьому тілу по 15 хв 2 рази на день.

Дарсонвалізація - метод лікування струмами з частотою 200 - 300 кГц. Токи д'Арсонваля нормалізують стан периферичної нервової системи, стимулюють епітелізацію і ріст грануляційної тканини, надають трофічна, бактерицидну і дезодорує. У ветеринарній електротерапії в основному вдаються до місцевої дарсонвалізації переносними апаратами "Дарсонваль "з однополюсним вакуумним електродом зі скла. Електрод наближають до ділянки тіла на таку відстань, при якому починається" закінчення "електричних іскор, і його безперервно переміщають по всій ділянці протягом 5-15 хв.

Ультракороткохвильова (ультрависокочастотна) терапія (УВЧ) - елекролікувальні процедура, спрямована на вплив ультрависокочастотного магнітного поля (з частотою кіл-баній від 30 до 300 мГц, що відповідає довжині хвилі від 10 до 1 м) на тканини хворого тварини. Основна дія УВЧ - утворення тепла всередині тканин тварини, під впливом якого розширюються судини протягом 2-3 днів, поліпшується трофіка тканин, різко підвищуються імунобіологічні властивості організму. Вітчизняні апарати працюють на довжині хвилі 7,7 м, що відповідає частоті 39 мГц. Силу струму встановлюють залежно від місця і цілі опромінення. Тривалість процедури займає 5-10 хв, курс лікування - 10 сеансів через день. Електроди накладають на деякій відстані від поверхні тіла тварини, щоб залишався невеликий повітряний зазор. Показання: асептичні запальні процеси в синусах черепа, в легенях, бронхах, суглобах.


Ультразвукотерапія - фізіотерапевтичний метод лікування із застосуванням ультразвуку, коливання якого відбуваються з частотою від 20 тис. до 1 млрд Гц і вище. У зв'язку з тим що ультразвукові хвилі є фактором механічного впливу на тканини, ультразвукові апарати ("Ультрастом" та ін) застосовують у ветеринарній практиці для видалення відкладень каменю на зубах, при лікуванні деформуючих артритів, для черескожного введення хіміопрепаратів в тканини.

Переливання (трансфузія) крові. У собак 7 груп крові, що розрізняються за антигенної належності, успадкованих у всіх породах і озаглавлених початковими буквами латинського алфавіту - А-G. У групах В-G антигенні властивості виражені слабо. Антигенна несумісність виражена між підгрупами + А і анти-А з групи А, в зв'язку з чим зазвичай виникають ускладнення при переливанні крові. Серед цих собак 60% мають підгрупу крові + А.

Практично кров усіх груп сумісна, тобто можна вільно робити непряме переливання крові від одного собаки другий . Протягом перших чотирьох днів після трансфузии не буває ніяких явищ непереносимості. Проте в окремих випадках трансфузійні ускладнення все ж можливі. Вони частіше виражені при повторному переливанні крові, тому завжди є необхідність у попередньому визначенні сумісності крові донора і реципієнта. Пряме переливання крові у собак утруднене, так як кров занадто швидко згортається і дуже легко гемолизируются.

  Спосіб отримання донорської крові. За 5 хв до взяття крові тварині-донору струменевий внутрішньовенно вводять гепарин з розрахунку 100-400 ИЕ на 1 кг маси. Потім джгутом перетискають яремну вену або одну з поверхневих вен кінцівок і вводять голку системи для взяття крові, вмонтовану у флакон з консервантом. Іноді з дозволу власника, що доставив тварина на усипляння, кров беруть з серця після загальної анестезії тварини. Склад консерванту, г: лимонної кислоти 4,8, цитрату натрію 16,0, глюкози 25,0, дистильованої води до 1000,0.

  Можна використовувати медичний консервант крові (Глюгіцир, консервант 7Б та ін.) Консервант беруть з розрахунку 50 мл на 200 мл донорської крові. Флакон з консервантом під час вступу туди крові обережно похитують для кращого змішування. Сумарно за один раз без ризику для життя донора можна взяти кров з розрахунку 22 мл на 1 кг маси; при повторному взятті - тільки 15 мл на 1 кг маси. На флаконі відзначають час отримання крові. На вену після зняття джгута накладають пов'язку, що давить. При стерильному взяття крові можливо її зберігання в охолодженому стані протягом 14 днів. Після закінчення цього терміну кров сепарують і зберігають плазму, додаючи до неї антибіотик лінкоміцин.

  Методики визначення сумісності та трансфузии крові. В екстрених випадках роблять приблизну біологічну пробу. Тварині встановлюють прилад для крапельного внутрішньовенного введення 5%-ного розчину глюкози. Потім у вену швидко трансфундіруют 5-20 мл (залежно від розмірів собаки) донорської крові. Продовжуючи інфузію розчину, спостерігають за реципієнтом протягом 5 хв, контролюючи частоту і, наповнення пульсу. До реакцій несумісності відносять різке почастішання і ослаблення пульсу, розширення зіниць, поява задишки, вигинання голови назад, задирание хвоста, мимовільні дефекацію і сечовипускання. За відсутності зазначених симптомів можлива подальша трансфузія крові. Кров вводять зі швидкістю 60 крапель за 1 хв в обсязі 10-20 мл на 1 кг маси залежно від стану реципієнта.

  Більш точний спосіб визначення сумісності крові донора і реципієнта - перехресна проба. Її використовують при планових переливань. Одну краплю тричі промитої 5-10%-ної суспензії еритроцитів консервованої крові донора наносять на скло. Додають одну краплю сироватки крові реципієнта і змішують скляною паличкою (5-10 разів). За відсутності аглютинації еритроцитів або їх гемолізу кров вважають сумісною.

  Перелита кров надає в організмі реципієнта заместительное і загальностимулюючу дію при середній тривалості життя еритроцитів донора 17,3 дня.

  Показаннями для переливання крові є гострі крововтрати, стану мієлодепресії з анемією, гострі отруєння гемолітичними отрутами (дикумарол, моноокиси вуглецю), уремії. Протипоказання: серцева недостатність і недостатність кровообігу, набряк легенів.

  Методи анестезії. При виконанні лікувальних заходів, пов'язаних з болем або необхідністю тривалого знерухомлення тварини, таких, як операції, тривалі внутрішньовенні краплинні інфузії препаратів і т.п., застосовують засоби, що впливають на нервову систему, викликають заспокоєння тваринного, розслаблення м'язів і знеболення. У сукупності ці впливи залежно від того, діють вони на центральні або периферичні відділи нервової системи, називають загальною або місцевою анестезією. Застаріле слово "наркоз" поступово йде з ужитку. Через підвищену реактивності собак в практиці найбільш придатна загальна анестезія. Як коштів загальної анестезії використовують хіміопрепарати, інгаляційні анестетики, електричні струми, стероїдні гормони та ін Найчастіше застосовують хіміопрепарати і інгаляційні анестетики. Здійснення загальної анестезії можливе застосуванням окремих хіміопрепаратів: аміназину, тіопенталу натрію, гексенала та ін Однак це завжди пов'язане з ризиком введення великих доз для отримання повноти ефекту і небезпекою розвитку побічних токсичних явищ, таких, як пригнічення дихального, судинного центрів. Тому доцільніше в цих цілях поєднане введення хіміопрепаратів, що надає одночасний вплив на різні відділи центральної нервової системи. При цьому отримують більш виражений анестезуючий ефект за рахунок сумації або потенціювання дій різних хімічних речовин; знижується питома витрата кожного речовини, тим самим зменшується небезпека виникнення побічних явищ. У таблиці 2 наведені медикаментозні засоби, рекомендовані для загальної анестезії, і дано можливі варіанти їх поєднаного застосування.



« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
 Інформація, релевантна "Шляхи та способи терапевтичного впливу на організм тварини"
  1.  1.2. Внепродуктівние органи репродуктивної системи
      Як зазначалося вище, до церебральним структурам, складовим елементи репродуктивної системи, належать аркуатних ядра гіпоталамуса (у людини) і гонадотропні клітини аденогіпофіза. 17 Глава 1. Структура і функція репродуктивної системи у віковому аспекті Гіпоталамус - відносно невелика область в основі мозку, розташована над гіпофізом і кілька позаду нього (рис. 1.2).
  2.  ЛІКУВАННЯ ЗАХВОРЮВАНЬ МОЛОЧНИХ ЗАЛОЗ
      У лікуванні ФКБ провідне місце займає системний підхід, який передбачає обов'язкове лікування екстрагенітальної патології, корекції функцій найважливіших органів і систем (у тому числі печінки), нормалізації психоемоційного статусу жінки. Відомо, що однією з найважливіших складових жіночого здоров'я є нормальне функціонування репродуктивної системи. Однак складна
  3.  Лікування слабкості пологової діяльності (родостімуля-ція)
      Стимуляція є основним методом лікування гіпотонічної дисфункції матки - первинної або вторинної слабкості пологової діяльності. Перед родостімуляціей необхідно оцінити самопочуття і стан породіллі, взяти до уваги наявність втоми, втоми, якщо пологи тривали понад 8-10 год або пологів передував тривалий патологічний прелімінарний період (безсонна ніч). При втомі
  4.  Порушення терморегуляції
      Роберт Г. Петерсдорф, Річард К. Рут (Robert G. Petersdorf, Richard К. Root) Регуляція температури тіла. У здорових людей, незважаючи на відмінності в умовах навколишнього середовища та фізичної активності, діапазон змін температури тіла досить вузьке. Подібне явище відзначається у більшості птахів і ссавців, званих гомойотермним, або теплокровними. Порушення терморегуляції
  5.  ФІЗІОЛОГІЯ І ФАРМАКОЛОГІЯ вегетативної нервової системи
      Льюїс Ландсберг, Джеймс Б. Янг, Lewis Landsberg, James В. Young Функціональна організація вегетативної нервової системи Вегетативна нервова система іннервує судини, гладку мускулатуру внутрішніх органів, екзокринні та ендокринні залози і паренхіматозні клітини у всіх системах органів. Функціонуюча на підсвідомому рівні, вона швидко і безперервно реагує на обурення,
  6.  Метаболіти арахідонової кислоти ТА ЇХ РОЛЬ У МЕДИЦИНІ
      Р. Поль Роберт сон (R. Paul Robertson) Зміст цієї глави сконцентровано на освіті та механізмі дії фізіологічно активних метаболітів арахідонової кислоти і на біологічному феномен, в якому можуть брати участь ці речовини. Освіта ейкосаноідов. Простагландини - перший з виділених метаболітів арахідонової кислоти - названі так тому, що вперше вони були
  7.  ОСНОВИ неоплазією
      Джон Мендельсон (John Mendelsohn) Вступ. Останні роки позначені значним прогресом у розумінні біологічних і біохімічних основ розвитку раку. Однак це не означає, що проблема неопластичних захворювань вирішена. Успіхи в лікуванні раку у дорослих приходили поступово і стосувалися в основному злоякісних пухлин, що характеризуються незвично високою чутливістю до
  8.  ОСНОВИ ПРОТИПУХЛИННОЇ ТЕРАПІЇ
      Вінсент Т. де Віта (Vincent Т. De Vita, JR.) Біологія пухлинного росту Основи протипухлинної терапії базуються на наших знаннях про біології пухлинного росту. Два десятиліття тому уявлення про те, що навіть невеликі за розмірами первинні ракові пухлини відривають життєздатні пухлинні клітини в систему циркуляції і ці клітини здатні рости так само, як і в первинній
  9.  ПІДХІД ДО ПРОБЛЕМИ ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ
      Роберт Г. Петерсдорф, Річард К. Рут (Robert G. Petersdorf, Richard К. Root) Спектр інфекційних хвороб. Переважна більшість мають встановлену етіологію інфекційних хвороб людини і тварин викликаються біологічними агентами: вірусами, рикетсіями, бактеріями, мікоплазмами, хламідіями, грибами, найпростішими або нематодами. Велике значення інфекційних хвороб у медичній
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...