загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Шляхи запобігання захворювань серця, зменшують схильність до виникнення раптової серцевої смерті

В цілях профілактики великим контингенту населення необхідно рекомендувати загальні поради щодо способу життя (враховуючи співвідношення вартість / користь лікування). Найбільша можливість зменшити кількість раптової серцевої смерті в популяції полягає у зменшенні поширеності ІХС. Групи високого ризику серед населення слід ідентифікувати окремо. Ідентифікація та лікування таких пацієнтів - основне завдання сучасної кардіології.

Типи профілактики раптової серцевої смерті по-різному розглядають в епідеміологічних і клінічних дослідженнях. З точки зору епідеміологів, первинна профілактика полягає у запобіганні виникнення захворювання та факторів ризику, вторинна - у виявленні безсимптомного захворювання і застосуванні відповідних терапевтичних заходів з метою запобігання його прогресування. Епідеміологи використовують також термін «третинна профілактика», позначаючи ним заходи, спрямовані на запобігання подальшого погіршення стану хворого або виникнення ускладнень після того, як захворювання вже проявилося певними ознаками.

З клінічної точки зору первинна профілактика раптової серцевої смерті повинна бути спрямована на попередження гострого коронарного синдрому (основної причини раптової серцевої смерті) та інших станів, що сприяють формуванню стійкого чи динамічного аритмогенного субстрату в міокарді шлуночків. На відміну від епідеміологічних досліджень, де запобігання раптової смерті аритмічного генезу у осіб, які перенесли ІМ, або у пацієнтів з дисфункцією ЛШ розглядають як третинну профілактику, в клінічній практиці термін «третинна профілактика» не застосовують. Під первинною профілактикою клініцисти увазі терапевтичні заходи з метою попередження раптової серцевої смерті у пацієнтів, у яких, незважаючи на структурну захворювання серця, ніколи раніше не виявляли злоякісних шлуночкових тахіаритмій, а під вторинною профілактикою - заходи щодо запобігання раптової серцевої смерті у осіб, що реанімуються після епізоду раптової серцевої смерті або після перенесених епізодів життєво небезпечних аритмій серця.

Профілактика раптової серцевої смерті включає заходи, які здійснюються на різних рівнях (етапах):

| запобігання захворювань серця, підвищують схильність до виникнення раптової серцевої смерті;

| раннє виявлення і усунення станів, що підвищують схильність до виникнення раптової серцевої смерті.
трусы женские хлопок


| Стратифікація ризику у пацієнтів із захворюваннями серця, у тому числі з шлуночковими порушеннями ритму, з метою виявлення та захисту осіб з найбільш високим ступенем ризику;

| негайна і ефективна реанімація у випадку раптової серцевої смерті;

| лікування осіб, які перенесли епізод раптової серцевої смерті і були успішно реанімовані.

Безумовно, на кожному наступному етапі коло пацієнтів, яким можуть бути проведені відповідні лікувально-профілактичні заходи, стає все більш вузьким. З іншого боку, підвищується показник абсолютного ризику і тому поліпшується співвідношення вартості та ефективності профілактичних заходів.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Шляхи запобігання захворювань серця, зменшують схильність до виникнення раптової серцевої смерті "
  1. Профілактика раптової серцевої смерті у хворих з ХСН і застосування антиаритмічних засобів
    Первинна профілактика раптової серцевої смерті - це комплекс фармакотерапевтичних та інших заходів, спрямованих на запобігання раптової серцевої смерті у пацієнтів з підвищеним ризиком її виникнення, але не мають в анамнезі реанімаційних заходів з приводу фібриляції / тріпотіння шлуночків або гемодинамічно неефективною стійкою шлуночкової тахікардії. Про важливість
  2. Профілактика раптової серцевої смерті при порушеннях провідної системи серця
    Раптова серцева смерть може бути результатом брадіаритмій в 15-20% випадків. Якщо порушення провідності викликано незворотною структурної аномалією у пацієнтів з порушенням провідності, то раптова серцева смерть може бути викликана шлуночкової тахиаритмией. Водій серцевого ритму, безумовно, покращує стан пацієнтів з брадиаритмиями і може знижувати смертність. Рекомендації по
  3. Епідеміологія
    Найбільш важливою причиною смерті серед дорослого населення промислового світу є раптова серцева смерть при ІХС. Близько 5-10% випадків раптової серцевої смерті виникають при відсутності ІХС та СН. Частота випадків виникнення раптової серцевої смерті в різних дослідженнях коливається в діапазоні 0,36-1,28 на 1 тис. жителів / рік. У цих дослідженнях були розглянуті тільки хворі,
  4. шлуночкових порушень ритму СЕРЦЯ І раптова серцева смерть
    Незважаючи на безумовні досягнення в лікуванні захворювань серця, розробку нових і досконалих технологій діагностики та лікування, проблема раптової серцевої смерті навіть у розвинених країнах до цих пір залишається невирішеною. Близько 13% випадків смерті від всіх причин виникають раптово, а 88% з них зумовлені раптової серцевої смертю. У розвинених країнах щорічно раптово помирає 1 з 1 тис.
  5. Інтервал QT, його дисперсія і варіабельність серцевого ритму
    Зниження адаптації інтервалу Q-T до добових змін ЧСС розглядається як патологія і асоціюється з підвищеним ризиком розвитку фібриляції шлуночків. Слід зазначити, що у хворих з трансплантованою серцем і редукуванням вегетативних впливів на серце різниці між денною та нічною динамікою інтервалу Q-T не виявлено. Інформація щодо тривалості адаптації Q-T до ЧСС
  6. Реферат. Серцево-судинні захворювання, 2010
    Гостра серцева недостатність. Невідкладна допомога. Серцевої діяльності розлади. Рідкісні скорочення серця. Часті скорочення серця. Неритмічні скорочення серця. Інфаркт міокарда. Інсульт. Масаж серця.
  7. Захворювання, синдроми та феномени
    149.8 - ідіопатичні форми аритмій; | синдроми та ЕКГ-феномени передчасного збудження шлуночків: - WPW-синдром; - синдром укороченого інтервалу P- R (Лауна - Ганонга - Лівайна). | Синдром ранньої реполяризації шлуночків | Синдром подовженого інтервалу Q-T: - вроджений; - набутий. | Аритмогенну дисплазія ПШ | Синдром Бругада 149.5 - синдром слабкості синусного
  8. Ризик раптової серцевої смерті у хворих з нестабільною стенокардією
    В Україні 1997-2001 рр.. в Інституті кардіології ім. Н.Д. Стражеско АМН України було проведено проспективне 4-річне дослідження з метою виявлення незалежних факторів ризику раптової серцевої смерті у хворих, які перенесли нестабільну (прогресуючу) стенокардію. Під час спостереження у 44 з 392 хворих розвинулася раптова серцева смерть. Після проведення мультифакторної регресійного
  9. Показання для проведення імплантації кардіовертера-дефібрилятора
    раптової серцевої смерті: ВИЗНАЧЕННЯ Під раптової серцевої смертю розуміють природну смерть внаслідок серцевої патології, якій передувала раптова втрата свідомості протягом 1 год після виникнення гострої симптоматики, коли може бути відомо про попереднє захворюванні серця, але час і спосіб настання смерті несподівані. Ключові поняття, що займають центральне місце в
  10. ДІАГНОСТИКА І ЛІКУВАННЯ екстрасистолою І парасистолії
    Екстрасистолія - ??найбільш поширене порушення серцевого ритму, яке може значно впливати на якість життя хворих, бути маркером структурно-функціональних змін міокарда та свідчити про ймовірність виникнення небезпечних для життя аритмій серця. Удосконалення стратегії ведення хворих з екстрасистолічної аритмією насамперед пов'язано з розвитком концепції
  11. Висновок
    Протягом останніх років вперше на підставі вивчення патогенетичних механізмів раптової серцевої смерті завдяки встановленню найбільш інформативних критеріїв ризику і розвитку сучасних медичних технологій зародився новий напрям сучасної кардіології - первинна профілактика раптової серцевої смерті. Частота виникнення раптової серцевої смерті стала однією з
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...