загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові , генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Псоріаз. Етіологія, патоморфологія

Псоріаз, або лускатий лишай, - це один з найбільш поширених хронічних дерматозів, що характеризується гіперпроліферацією епідермальних клітин, порушенням кератинізації, запаленням в дермі.

Етіологія. Це захворювання з невідомою етіологією. Однією з основних гіпотез його розвитку вважають спадкову. Передбачається, що захворювання може передаватися за аутосомно-домінантним типом. Однак навіть у людей з несприятливим генотипом у виникненні захворювання відіграють роль різні провокуючі фактори.

1. Травма. Виникнення псоріатичних висипань на місцях травми шкіри фізичної, хімічної або запальної природи, добре відоме як феномен Кебнера.

2. Інфекція. Стрептококова і герпетична інфекція найбільш ймовірних варіантів провокують інфекційних чинників при псоріазі.

3. Ендокринні фактори. Розвиток псоріазу пов'язують з порушенням функції щитовидної залози і кори надниркових залоз.

4. Інсоляція зазвичай призводить до клінічного поліпшення, проте в прогресуючій стадії дерматозу і у пацієнтів, яка страждає річної формою псоріазу, шкірний процес загострюється.

5. Медикаменти можуть провокувати як виникнення псоріазу, так і загострення шкірного процесу.

6. Психогенні чинники можуть провокувати як дебют псоріазу, так і Екзацербація шкірного або суглобового ураження.

7. Алкоголь сприяє більш важкому перебігу псоріазу.

8. ВІЛ-інфекція також викликає важкий перебіг захворювання. Патологічні ознаки вогнища ураження шкіри при псоріазі.

1. Метаболічні порушення. Порушення змісту кальційрегулюючих гормонів зумовлює розвиток остеопатий та інших змін, властивих гіперпаратиреозу. Лейкоцитарні атрактанти - в псоріатичних бляшках виявлено речовину, схожу на лейкотриен В4 і що має вираженим властивістю залучати нейтрофіли.

2. Імунологічні механізми. Центральним патогенетичним подією при псоріазі є взаємозв'язок «мононуклеарів - кератиноцит», що призводить до активації останнього з вивільненням медіаторів запалення і фактора росту.

Патоморфология. Зміни характеризуються наступними ознаками: інфільтрацією дерми, подовженням деяких сосочків, освітою в них клубочків з повнокровних капілярів.
трусы женские хлопок
Шляхом діапедезу лейкоцити проникають в епідерміс і формують під роговим шаром мікроабсцеси Мунро. В епідермісі також спостерігаються межсосочковий акантоз, відсутність зернистого шару, паракератоз. Своєрідна морфологічна структура псоріатичних папул обумовлює патогномонічним для псоріазу тріаду симптомів, яка визначається шляхом поскабливания поверхні папули скальпелем. Спочатку в результаті дроблення лусочок виявляється картина, що нагадує таку при поскабливании застиглої краплі стеарину. Потім через відсутність зернистого шару компактні нижні ряди рогового шару відокремлюються у вигляді плівки, оголюючи вологу поверхню шипуватий шару (симптом термінальної плівки). Подальше Поскабліваніе призводить до пошкодження капілярів в подовжених сосочках з появою крапельок крові (симптом кров'яний роси).
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Псоріаз. Етіологія, патоморфологія "
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...