загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

психологічному та емоційному СТРЕС

Більшість блоків інтенсивної терапії та відділень реанімації в сучасних клінічних лікарнях є багатопрофільними. У них знаходяться важкохворі, за якими потрібно ретельне динамічне спостереження та інтенсивне лікування. Саме в даних умовах повною мірою проявляється симптомокомплекс нервово-психічних розладів, пов'язаних з безпосереднім перебуванням хворого в клініці. Лікар блоку інтенсивної терапії або відділення реанімації, прагнучий до лікування важких синдромних порушень, нерідко не надає належного значення станом психіки курує їм хворого.

В.А. Гологорскій виділяє наступні фактори, що впливають на психоемоційний стан хворого в цих відділеннях:

- психічні реакції, викликані серйозним соматичним захворюванням, яке призвело до госпіталізації хворого у відділення реанімації;

- психоемоційні порушення, пов'язані з особливими умовами і обстановкою в цих відділеннях;

- психічні розлади, що виникають після виписки з відділення реанімації, як наслідок перебування в останньому;

- емоційні реакції персоналу, що працює у відділенні реанімації.

Особливо важливим є те, що пацієнти, які перебувають у відділенні реанімації і в блоці інтенсивної терапії, схильні до депресивного стану, що приводить до активного саморуйнування. Лікар повинен виявляти характер депресії шляхом особистого контакту з хворим і його родичами і впливати на цей процес. Слід пам'ятати, що пацієнт - не "набір синдромів і ознак», а людина зі своїми переживаннями.

Типи станів неспокою і тривоги '.

- Психологічні реакції у відповідь на що відбуваються в житті хворого зміни можуть позначатися як «адекватна реакція» на навколишнє реанімаційну обстановку. Пацієнт як би відсутній. Фактор відсутності в даній клінічній ситуації проявляється у вигляді сумного настрою. У цьому випадку лікар повинен обмежитися психотерапевтичним впливом, переконанням, співчуттям, увагою;

- стан занепокоєння, що характеризується почуттям страху, підвищеної моторною активністю, збудженням вегетативних функцій;

- депресія - визначається як неоднорідне стан, який займає цілий емоційний ряд - від почуття смутку і горя до «відходу» в повне нещастя.
трусы женские хлопок
Стан глибокої депресії або депресивного розладу передбачає зміну станів дисфории-відчуття безнадійності, марності у поєднанні з апатією.



Ці порушення психіки важче розпізнаються і піддаються лікуванню У комплекс лікувальних заходів входить підбадьорлива психотерапія (пояснення, переконання, короткі сеанси психотерапії) за умови якщо пацієнт контактний. Додатково призначають антидепресанти

Порушення психічного сприйняття можуть бути викликані органічними розладами, наприклад делірієм. Найбільш часте порушення психіки у хворих відділення реанімації - делірій, який нерідко провокується самим процесом (сепсис, панкреатит, органна недостатність) або обумовлений електролітними та іншими порушеннями, у тому числі проведеної лікарської терапією. Лікування передбачає корекцію органної патології і обумовлених нею синдромних порушень За наявності психічної симптоматики (галюцинації, ілюзії, марення) застосовують галоперидол, бензодіазепіни і навіть пропофол. Такий підхід покращує результати лікування.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " психологічного та емоційного СТРЕС "
  1. VI П'ять міфів про пологи з чоловіком
    Міф перший: Пологи з чоловіком - модне нововведення. Насправді спільні пологи, принаймні на Русі, вважалися справою звичайною. Читаємо в книзі «Як зрозуміти немовляти». «За старих часів селянки народжували, сидячи на руках у чоловіка. Той допомагав дружині тужитися, притримуючи за плечі. Чоловік повинен стогнати разом з нею, а то і замість неї, кричати на весь голос, корчитися, кататися по землі, зображати
  2. VII Періоди пологів
    Нормальна вагітність триває 38 -42 тижні. За конкретний день появи на світ знає лише дитина. Адже для благополучних пологів необхідно, щоб малюк досяг фізіологічної зрілості. Тому важливо дочекатися природного початку пологів, сигналу від дитини, що він готовий з'явитися на світ. Протягом пологів виділяють три періоди: розкриття шийки матки (період сутичок), народження дитини
  3. Лейоміома матки
    Визначення поняття. Лейоміома матки (ЛМ) - одна з найбільш часто зустрічаються доброякісних пухлин репродуктивної системи жінки. Пухлина має мезенхімального походження і утворюється з мезенхіми статевого горбка, навколишнього зачатки Мюллерова проток (рис. 4.8). Мезенхіма є попередником примітивного міобласти, індиферентних клітин строми ендометрію і різних клітинних
  4. Клімактеричний синдром
    Визначення поняття. Клімактеричний синдром - це своєрідний клінічний симптомокомплекс, що розвивається у частини жінок в період згасання функції репродуктивної системи на тлі загальної вікової інволюції організму. Його наявність ускладнює фізіологічний перебіг клімактеричного періоду і характеризується вазомоторними, ендокринно-обмінними і нервово-психічними порушеннями. Найбільш типові
  5. Стратегія сучасної постменопаузальному терапії
    Розглянуті в перших двох розділах цієї глави дані про фізіологію і патобіологіі основних порушень, що розвиваються в організмі жінки в постменопаузальному періоді, чітко свідчать про тому, що медикаментозне (переважно, гормональне) вплив є лише одним з напрямків програми лікувально-профілактичних заходів у жінок перехідного та похилого віку. Поряд
  6. Якість життя гінекологічних хворих
    В останні роки в медичній літературі все частіше вживається такий термін, як «якість життя». Відповідно до визначення ВООЗ (1976), здоров'я характеризується «станом повного фізичного, психічного і соціального благополуччя, а не тільки відсутність хвороб або фізичних дефектів». Якість же життя, за загальноприйнятим визначенням, представляє собою інтегральну характеристику
  7. пероральні гормональні контрацептиви, що містять тільки прогестаген (комбіновані оральні ТАБЛЕТКИ, АБО МІНІ-ПИЛИ)
    Чисто прогестинові контрацептиви - один з видів гормональної контрацепції, який був створений у зв'язку з необхідністю виключити естрогеннний компонент, що обумовлює більшість метаболічних порушень: гипертен-зію і, особливо, тромбоемболічні стани. До чисто прогестіновим методів контрацепції відносяться: - пероральні контрацептиви, що містять тільки прогес-таген (чисто
  8. КОНТРАЦЕПЦІЯ у жінок з гіперандрогенією
    Характеристика патології Гиперандрогения (ГА) - це стан , обумовлене надлишковою продукцією або порушенням різних ланок метаболізму андрогенів («чоловічих» гормонів). Вони є основною причиною гірсутизму - надлишкового росту волосся на тілі жінки, який зустрічається у 5-10% населення земної кулі, себореї - надлишкової жирності шкіри і волосся, що зустрічається в різні періоди
  9. I триместр вагітності (період органогенезу і плацен-тації)
    I триместр вагітності у свою чергу підрозділяється на наступні періоди-ди: - імплантація і бластогенез ( перші 2 тижні розвитку); - ембріогенез і плацентація (3-8 тижнів гестації); - ранній фетальний, період ранньої плаценти (9-12 тижнів вагітності). 6.2.1. Імплантація, бластогенез (0-2 тижнів) Початок вагітності визначається моментом запліднення зрілої яйцеклітини
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...