Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаВетеринарія
« Попередня Наступна »
Навчально-методичний комплекс. Ветеринарна хірургія, 2010 - перейти до змісту підручника

ПСИХОЛОГІЧНА ПІДГОТОВКА ХІРУРГА ДО ОПЕРАЦІЇ

Хірургічна діяльність - одна з найбільш складних і своєрідних і в медицині, і в ветеринарії. Вона висуває до людини, в першу чергу до його психічним якостям, більш високі вимоги, ніж інші лікарські спеціальності. Справа в тому, що будь-яка хірургічна операція - ризик, і в процесі її здійснення нерідко виникають ускладнення, що викликають у хірурга особливе емоційне напруження - стрес, інтенсивність якого залежить від індивідуальних особливостей особистості. Отже, раціональне управління своїм психічним самопочуттям має для хірурга особливе значення.

Операція викликає у хірурга два види почуттів - астенічний або

стеническое. Перше виявляється в незібраність, невпевненості, нерішучості і всіляких перестраховка аж до ухилення від операції. Стеническое почуття - це свідомість професійної впевненості в собі, бадьорості і рішучості почати оперувати. Воно підвищує фізичні та розумові здібності людини, загострює його кмітливість і винахідливість, збільшує швидкість і точність мануальних та інших дій. Дане почуття викликає також радість боротьби за життя пацієнта, прагнення показати свою майстерність і набути досвіду.

Для більшості хірургів операційний стрес так само природний, як і

відпочинок: для них неприйнятний гасло «Бережись стресу!». Для справжніх хірургів творчий стрес - просто необхідність і підтвердження тому - крилатий вислів Ганса Сельє: «Стрес - аромат життя». Після операції досвідчені хірурги зазвичай відчувають не тільки задоволення від виконаного лікарського обов'язку, а й полегшення від того, що звільнилися від надлишку емоційної енергії. Характерно, що чим активніше дії хірурга в складних клінічних ситуаціях, тим менше його переживання, тим він краще і впевненіше оперує. Такого складу особистості, як правило, стають справжніми Майстрами хірургії та вченими.

Для успішного виробництва операції потрібно особливе напруження психіки

- воля, влада над собою, управління своїми діями, контроль своєї поведінки і настрою. Тому молодий хірург, який прагне виховати в

собі сильну волю, повинен до кожного свого рішення ставитися з почуттям відповідальності, пам'ятаючи, що невиконання прийнятого рішення розслабляє волю. Знайте, що думка хірурга - це наказ до дії: хоч в плюсі, хоч в мінусі. «Ваш мозок здатний вирішити будь-яку проблему і досягти будь-якої мети, яку ви йому зададіте.Слова, що ви думаєте і говорите, фактично впливають на ваше тіло».

Перш ніж прийняти рішення, людина до останнього ступеня активно

діє всередині себе, у своїй уяві: він бачить внутрішнім зором, що і як може статися, він подумки виконує намічені дії.
Він фізично відчуває те, про що думає і ледь стримує внутрішні позиви до дії, які прагнуть до зовнішнього втілення внутрішнього життя.

Починаючому хірургу щоб уникнути Суперстрес завжди слід самому особисто обстежити пацієнта, визначити його загальний клінічний статус і на підставі отриманої інформації встановити «свій» діагноз, не особливо сподіваючись на "точний" анамнез ... Потім разом з власником тварини узгодити всі питання, що стосуються операції та її результату (!). Після того як отримано дозвіл на операцію, хірург складає її план, який тут же доводить до своїх помічників. Останні повинні бути в курсі: що, коли і як робити.

Щоб виникають у ході операції ускладнення не застали хірурга зненацька, корисно і повчально подумки проробити всі моменти майбутнього втручання - від фіксації і знеболення до накладення останнього стібка шва на рану. Тільки тоді хірург буде діяти логічно, послідовно і вірно. Цьому сприяє творча уява, яке дозволяє моделювати інтраопераційні ситуації і вихід з них, якщо станеться щось екстраординарне. «Варто вам побачити внутрішнім поглядом знайому обстановку, відчути її настрій, і негайно ж в вас оживуть знайомі думки, пов'язані з місцем дії. Від думок народиться почуття і переживання, а за ними і внутрішні позиви до дії ».

Спочатку не зайве пригадати подібні моменти з минулого досвіду і що

було зроблено для ліквідації ускладнень. Малюючи у своїй уяві картину майбутньої операції, хірург непомітно для себе виконує м'язово-рухову (ідеомоторні) координацію - непомітні рухи руками. Завдяки цьому в його свідомості виникають відповідні образи - динаміка операції і програма дій на випадок помилок і ускладнень. Якщо ж останні під час майбутньої операції стануть реальністю, то вони вже не будуть несподіванкою для свідомості хірурга, і він впорається з ними без особливих хвилювань і переживань. Що стосується помічників, то вони,

опинившись в подібній стресовій обстановці, відчувають більш сильні переживання, ніж хірург, який узяв на себе всю повноту відповідальності за результат операції.

Аутогенне «зарядка» має стати для хірурга складовою частиною підготовки до кожної операції. Психологічна саморегуляція включає зняття м'язового напруження і підтримку стабільного спокою.

У першу чергу треба прийняти зручну позу, зосередити увагу на

обличчі і зняти маску напруги мімічних м'язів («маску Фантомаса»). Далі поступово розслабляти шию, руки, тулуб і ноги аж до кінчиків пальців. Одночасно вселяти собі заданий стан і подумки (або вербально) вимовляти: «Я спокійний.
Я добре підготовлений до операції і знаю всі її етапи. Я зосереджений, уважний. Починаю операцію. Все йде нормально. Я відчуваю реакцію пацієнта і стежу за нею. Помічники поважають мене і чітко виконують всі мої вимоги. Настрій бадьорий, піднесений. Оперувати цікаво. Я - справжній хірург! ».

Секрет в тому, що логіка і послідовність фізичний дій і

почувань, привели вас до правди, правда викликала віру, і всі разом створило

«я єсмь» [. В процесі операції треба не забувати періодично перевіряти ступінь напруги м'язів у себе, а при необхідності делікатно нагадати про це і помічникам, щоб запобігти втому. Разом з тим не слід розчаровуватися при невдачах (хто їх не відчував!). Тут потрібна систематична робота над собою, тренінг психофізичного апарату, який поступово стане слухняним інструментом у нелегкій роботі хірурга.

Цікаво відзначити, що виникло в результаті аутогенного тренування

активне психічний стан, поступово закріплюючись, переходить в домінуюче і створює сприятливий фон активної діяльності на час, що виходить далеко за межі навіть найтривалішою операції. Ось де пусковий механізм для творчості хірурга!

Щоб домінуюче психічний стан стало властивістю особистості хірурга, його треба викликати день у день не тільки тоді, коли належить оперувати, але і в різних життєвих ситуаціях. Отже, психологічна підготовка хірурга перед операцією - це складний процес стабілізації психічного стану доти, поки воно не стане легко керованим. Мистецтво саморегуляції як раз і полягає в тому, щоб якомога швидше повертати себе в мислення створену ситуацію. Ах, як це співзвучно зі сценічним станіславським «якби»! До сказаного додамо, що успішна робота хірурга визначається не тільки рівнем його професійної та

фізичної підготовки, але й психологічної готовності до напружених умов професійної діяльності.

Любите операції і бережіть пацієнтів, колеги! І вони допоможуть вам

подужати довгу дорогу часу, провідну до золотих вершин хірургічного мистецтва.

Висновок. Психологічна підготовка хірурга перед операцією дозволяє діяти логічно, послідовно і правильно в будь-якій ситуації.

Матеріал адресований сучасним і майбутнім хірургам.





- Хірурги перетворять хірургію, хірургія перетворює хірургів. Hoc axioma perpetua est. Це - вічна аксіома.

Н.І. Мирон

« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "ПСИХОЛОГІЧНА ПІДГОТОВКА ХІРУРГА До ОПЕРАЦІЇ"
  1. ХІРУРГІЯ ВЧИТЬ, виховує, розвиває
    З чого починається хірургія - Шлях у чудовий світ хірургії починається з мрії, інтересу і схильності до неї . Н.І. Мирон - Мрія! Як багато з'єднуємо ми в цьому слові надій і бажань. Мрія завжди окрилює людину. П.К. Ощепков - Інтерес до хірургії, яка творить чудеса, в усі часи величезний. Н.І. Мирон - Щоб схильність до хірургії проявилася,
  2. ЗНЕБОЛЮВАННЯ ПОЛОГІВ
    Студентам нагадують про зміни в організмі в ході вагітності. Швидке зростання вагітної матки супроводжується високим стоянням діафрагми і печінки, що, в свою чергу, призводить до зміщення серця, відтискування догори легенів і обмежує їх екскурсію. Основними змінами гемодинаміки, пов'язаними із збільшенням терміну вагітності, є збільшення до 150% вихідного ОЦК, помірне підвищення
  3. ВСТУП
    Хірургічна діяльність в роботі лікаря акушера-гінеколога є складною і невід'ємною частиною, визначальною кваліфікацію спеціаліста. Лікар акушер-гінеколог, який працює в стаціонарі, зобов'язаний надавати екстрену та планову хірургічну допомогу. Хірург повинен бути підготовлений до роботи фізично і психологічно, зберігати ясність мислення в будь-якій екстремальній ситуації, працювати ретельно і
  4. Синдром полікістозних яєчників
    Визначення поняття. СПКЯ являє собою клінічний симптомокомплекс, який об'єднує гетерогенні ознаки і симптоми, які свідчать про порушення з боку репродуктивного 389 Глава 4. Патологія репродуктивної системи в період зрілості ної, ендокринної та метаболічної функції організму жінки. Основними клінічними проявами його є оліго-або аменорея і безпліддя на
  5. Лейоміома матки
    Визначення поняття. Лейоміома матки (ЛМ) - одна з найбільш часто зустрічаються доброякісних пухлин репродуктивної системи жінки. Пухлина має мезенхімального походження і утворюється з мезенхіми статевого горбка, навколишнього зачатки Мюллерова проток (рис. 4.8). Мезенхіма є попередником примітивного міобласти, індиферентних клітин строми ендометрію і різних клітинних
  6. ОБМІН кальцію, фосфору і кісткової тканини: кальційрегулюючих ГОРМОНИ
    Майкл Ф. Холік, Стефеп М. Крепі , Джої Т. Поттс, молодший (Michael F. Holick, Stephen M. Krone, John T. Potts, Jr.) Структура і метаболізм кісткової тканини (див. гл. 337) Кость - це динамічна тканину, постійно перебудовували протягом життя людини . Кістки скелета добре васкулярізована і отримують приблизно 10% хвилинного об'єму крові. Будова щільною і губчастої кісток
  7. ІХС: стенокардія (шифр 120)
    Визначення. Стенокардія - безнекротіческій епізод локальної ішемії міокарда. У класичному варіанті, по А.Л. М'ясникову, це стискають, що тиснуть болі нападів характеру, що розташовуються за грудиною, рідше в області серця, що віддають у ліве плече, ліву руку, ліву половину обличчя і шиї. Болі проходять через 1-2 хв після прийому нітрогліцерину. Стенокардію характеризують пароксізмал'ность,
  8. Ведення пацієнта
    Мета лікування: лікування гострої форми виразкової хвороби, досягнення стійкої клінічної ремісії при хронічній гастродуоденальної виразці. Завдання: - купірування невідкладних станів на догоспітальному етапі, госпіталізація за призначенням; - при гострій неускладненій гастродуоденальної виразці, загостренні хронічної гастроду оденальной виразки: - усунення клінічної симптоматики (больового
  9. ЗНЕБОЛЮВАННЯ ПОЛОГІВ
    Студентам нагадують про зміни в організмі в ході вагітності. Швидке зростання вагітної матки супроводжується високим стоянням діафрагми і печінки, що, в свою чергу, призводить до зміщення серця, відтискування догори легенів і обмежує їх екскурсію. Основними змінами гемодинаміки, пов'язаними із збільшенням терміну вагітності, є збільшення до 150% вихідного ОЦК, помірне підвищення
  10. Поняття про анестезіології та реаніматології. Види загальної анестезії. Місцева анестезія.
    Лекція 9 БІЛЬ - неприємне відчуття або страждання, викликане роздратуванням особливих нервових закінчень в ушкоджуваних або вже пошкоджених тканинах організму. Біологічне значення болю полягає в тому, що вона служить настораживающим сигналом і змушує знизити фізичну активність при травмі або протягом хвороби, що полегшує процес одужання. Таким чином, біль являє собою
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека