загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Програма державних гарантій і ринок медичних послуг

Між ЛПУ нині взагалі цінова конкуренція мінімальна в силу того, що оплата наданих послуг здійснюється або за твердо встановленими тарифами / нормативам, або при наданні платних послуг населенню існує «цінову змову» виробників. Що ж щодо умов надання медичної допомоги, то вони також визначені рамками територіальної програми державних гарантій. Якщо до того ж взяти до уваги, що часто тарифи (нормативи) за надані медичні послуги в рамках ПГГ різко занижені і не покривають навіть частини реальних витрат муніципальних ЛПУ, то й кожен пролікований пацієнт в рамках ПГГ приносить збитки виробнику.

Сьогодні стає очевидним, що, наприклад, в Хабаровському краї конкурентної боротьби за пацієнта на ринку медичних послуг за ціновими і якісними характеристиками, де фінансування здійснюється за ПГГ, практично відсутня. Зате всі атрибути вільного ринку в регіональній медицині присутні при виробництві і продажі медичних послуг безпосередньо споживачам / пацієнтам або страховим компаніям в рамках програм добровільного медичного страхування. Причому рівень конкуренції між ЛПУ в регіоні має чітко орієнтований вектор до зростання, незважаючи на паралельний щорічний приріст числа виробників медичних послуг та обсяги валових показників виробництва в ЛПУ недержавного сектора.

Сутністю ефективності будь-якого виробництва при інших рівних, як відомо, є економічні характеристики. Економічна доцільність комерційного маркетингу медичних послуг може характеризуватися рівнем максимального доходу (прибутку). У цьому сенсі приватні медичні установи однозначно орієнтовані на споживача, тобто, як правило, на обслуговування економічно прибуткових сегментів ринку медичних послуг. Відносно бюджетно-страхового сектора охорони здоров'я регіону економічні характеристики досить сильно навантажені вимогами соціальної та гуманітарної місії ЛПУ галузі, які погано співвідносяться з ринковими, фінансово-кредитними відносинами.
трусы женские хлопок


Властивий іншим товарним ринкам принцип - що вигідно для підприємця, вигідно і для суспільства в цілому, практично не може бути формально перенесений на медицину. Вузькі критерії економічної ефективності далеко не завжди відповідають критеріям соціальним.

Поєднати економічні та соціальні інтереси в охороні здоров'я досить складно. Наприклад, недержавні медичні установи мають обов'язки перед власниками, вони повинні забезпечити норму прибутку, порівнянну з аналогічним показником в інших галузях, залучити додатковий капітал, розраховуватися за кредити і відсотки по них і т.д., тому акціонери та керівники приватних ЛПУ не можуть собі дозволити утримувати неприбуткові підрозділи. До того ж, глобальні масштаби охорони здоров'я населення змушують вибирати виконавчу владу необхідні соціальні пріоритети (наприклад, розвиток профілактики інфекційних захворювань, ВІЛ-СНІД або заходи з охорони здоров'я дітей і т.д.) Однак у регіональній системі охорони здоров'я, незважаючи на вплив ринкової економіки , превалює вплив соціальних чинників, а потім вже йдуть економічні інтереси, особливо якщо мова йде про невідкладної медичної допомоги.

У самому широкому сенсі ефективність маркетингу медичних послуг пов'язана із задоволенням попиту. Ефективність в першу чергу орієнтована на кількість проведених послуг і відповідний попит різних процедур. Необхідний обсяг і рівень якості медичних послуг є своєрідним мірилом, крапкою відліку для опису характеристик, що визначають ефективність окремих складових або системи охорони здоров'я в цілому.

У цьому сенсі ефективність діяльності з надання медичних послуг характеризується їх конкурентоспроможністю на ринку, яка може оцінюватися за такими критеріями:

- умовно оптимальні показники здоров'я населення;

- адекватність виробничої бази медичних послуг відповідному обсягу попиту процедур;

- відповідність структури медичних кадрів складом медичних послуг;

- економічна стійкість функціонування системи медичної допомоги;

- відповідність стандартам, застосовуваним в системі медичної допомоги населенню регіону;

- результати оцінки відомчої та позавідомчої експертизи якості медичної допомоги;

- результати медико-соціологічного моніторингу.


В оцінках ефективності використання бази ЛПЗ з певним успіхом можуть бути застосовані традиційні методи. Зокрема, адекватність потужності відділень хірургії в системі ОМС оцінюється функцією ліжка, для стоматологічних поліклінік - кількістю відвідувань пацієнтів (клієнтів) в одиницю часу, використання медичного обладнання, адекватність обсягів фінансування потребам у медичних послугах, рівень виконання програми ОМС, цільове використання фінансових коштів і т. п.

На додаток слід зазначити, що маркетинг медичних послуг в даний час через значне зростання їх частки у валовому регіональному продукті стає вкрай необхідним елементом соціального управління в галузі охорони здоров'я. Водночас бурхливий розвиток комерційного підходу до надання медичних послуг не тільки не призводить до підвищення їх якості, а часто прямо пов'язане зі зниженням його рівня, що живить і активно формує тіньову економіку галузі охорони здоров'я регіону.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Програма державних гарантій і ринок медичних послуг "
  1. СЕРТИФІКАЦІЯ ХАРЧОВИХ ПРОДУКТІВ
    програми по боротьбі з шкідниками (щури, миші, комахи та ін); | контроль за організацією та виконанням вимог, правил особистої гігієни персоналу підприємства. Необхідно відзначити, що система ХАССП діє лише на добре організованому виробництві при строгому дотриманні передбачених технологічних
  2. Лекція 6 Прояснення свідомості
    програми: «Алкоголь - добре», «Тютюн - прекрасно »,« Їж побільше - будеш здоровим »,« Окуляри врятують »,« Лікарі допоможуть »,« Самому робити нічого не треба ». І ось людина приходить на подібні курси і починає собі записувати нові програми, про те, що «Алкоголь - отрута», що «Тютюн - отрута», що «Змішане харчування - отрута», що «Окуляри калічать очі». І за тиждень люди, які виконали всі домашні завдання,
  3. Система організації медичної допомоги
    програми державних гарантій, на умовах ДМС і ПМУ. У денному стаціонарі ведеться встановлена ??обліково-звітна медична документація. Структура і штати. 1. У структуру денного стаціонару можуть включатися: - палати, оснащені необхідним обладнанням та інвентарем; - процедурний кабінет; - хірургічний кабінет з малою операційною; - кімната для перебування
  4. Перспективи вітчизняного руху за якість продукції
    програми «Якість» в Санкт-Петербурзі, Ярославлі, Волгограді, Саратові, Самарі, Ульяновську, в республіках Татарстан, Башкортостан, Чувашія, в Ставропольському краї і деяких інших суб'єктах Російської Федерації. Слід зазначити, що вітчизняна охорона здоров'я як галузь народного господарства поки належним чином не представлено в цій програмі. Серйозне досягнення в останні роки
  5. Передумови до економічних оцінками ефективності витрат при наданні медичної допомоги населенню
    програм у ході реформи системи охорони здоров'я. Понад чверть століття минуло з моменту надходження перших пропозицій з приводу того, як досягти загальної доступності медичної допомоги, але й сьогодні більше тридцяти шести мільйонів американців не мають медичної страховки, більше того, небувалими темпами ростуть витрати «душать» і громадський, і приватний сектор галузі охорони здоров'я США. І навіть
  6. Принципи реформи фінансування виробництва медичних послуг в умовах ринку
    програми державних гарантій для дітей, пенсіонерів, інвалідів тощо Але навіть при реалізації цієї стратегії зберігається необхідність більш чіткого визначення кордону між безкоштовної і платної медичної допомогою, як в цілому для галузі охорони здоров'я, так і окремого ЛПУ. Економічна природа т.зв. «Безкоштовної» медичної допомоги Економічна природа існувала до
  7. Причинно-наслідкові зв'язки забезпечення якості та ефективності медичної допомоги. Регіональні особливості
    програм за якістю і відповідають регіональним пріоритетам і специфіці соціально-економічного контексту. Найважливішим підходом у даному випадку є введення в повсякденну практику ЛПУ принципів медицини, заснованих на доказах. Досвід економічно розвинених країн світу з жорстко централізованими, частково централізованими і децентралізованими системами охорони здоров'я дозволяє
  8. Помилки процесу лікування
    програмах процесу лікування навіть вельми поширених захворювань традиційно відводиться мало часу, особливо це знаходить своє відображення в програмах підготовки лікарів-інтернів, ординаторів, аспірантів, а також у програмах перепідготовки фахівців усіх профілів. Допущені в процесі лікування помилки зустрічаються досить часто, але це відображення не тільки, а іноді і не стільки слабкою
  9. Помилки взаємин лікаря і пацієнта
    програмах навчання та підвищення кваліфікації. Саме ці ліки можуть стати причиною передчасної смерті або такої хвороби, яка в порівнянні з первинним захворюванням буває ще важче і веде до ще більшого рівня непрацездатності. Але все-таки для більшості виробників і споживачів медичних послуг в Росії, тобто між лікарем і пацієнтом, були і залишаються принципи
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...