Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаАкушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »
І.С. Сидорова, В.І. Кулаков, І.О. Макаров. Керівництво з акушерства, 2006 - перейти до змісту підручника

Профілактика

Одне з основних профілактичних заходів - раннє виявлення та взяття на диспансерний облік вагітних групи ризику по розвитку ФПН.

З настанням вагітності слід правильно організовувати режим для пацієнтки з повноцінним відпочинком, що включає сон не менше 8-10 год, у тому числі і денний протягом 2 год, а також перебування на свіжому повітрі 3-4 ч.

Важливе значення для здоров'я матері і правильного розвитку плоду має раціональне збалансоване харчування, з адекватним вмістом білків, жирів, вуглеводів, вітамінів і мікроелементів. Споживання рідини (за відсутності набряків) для профілактики гіповолемії має становити 1-1,5 л.

Важливо стежити за збільшенням маси тіла під час вагітності. До її закінченню надбавка маси тіла повинна становити в середньому 10,4 кг.

Профілактичні заходи із застосуванням медикаментозних препаратів у вагітних групи ризику доцільно проводити в 14 - 16 тижнів і в 28-34 тиж.

Тривалість кожного з таких курсів повинна становити 4-6 тижнів.

Проведення профілактичної медикаментозної терапії з початком II триместру обумовлено тим, що в ці терміни вагітності відбувається найбільш інтенсивне зростання плоду і плаценти, що вимагає адекватного кровопостачання і оптимального енергетичного забезпечення.

У вагітних групи ризику вже з цього терміну починає формуватися хронічна плацентарна недостатність і особливо гостро проявляються ознаки дезадаптації до вагітності, що розвивається.

Медикаментозна профілактика посилює компенсаторно-пристосувальні реакції матері та плоду, попереджає дисциркуляторні порушення МПК і ФПК та морфологічні порушення в плаценті.

Для поліпшення матково-плацентарної гемодинаміки, реологічних і коагуляційних властивостей крові, інтенсифікації перфузії тканин і постачання їх киснем в комплексі профілактичної терапії використовують: агапурін або трентал по 100 мг 3 рази або по 200 мг 2 рази на день після їжі; курантил по 25 мг за 1 год до їди 2 рази на день; аспірин по 80 мг на день. Малі дози аспірину не поєднувані з іншими антиагрегантами.

Оптимізація гемодинаміки та газообміну забезпечується за рахунок застосування судинорозширювальних препаратів і спазмолітиків, особливо у вагітних з артеріальною гіпертензією. З цією метою призначають: коринфар по 10 мг 2 рази на день або верапаміл - по 80 мг 2 рази на день; еуфілін по 0,15 г 2 рази на день або в свічках на ніч; но-шпу по 0,04 г 2 - 3 рази на день.

Для забезпечення достатньої антиоксидантного захисту та підтримки функції клітинних мембран використовують: вітамін Е по 100-200 мг 1 раз на день; аскорбінову кислоту по 0,1 г 3 рази на день.


З метою підтримки функції печінки в умовах зростаючої на неї навантаження доцільно застосовувати есенціале форте по 2 капсули 3 рази на день під час їжі.

Для профілактичної стимуляції енергетичних і обмінних процесів призначають: вітамін В6 внутрішньом'язово по 1-2 мл 5% розчину через день; фолієву кислоту по 400 мкг в день; глутамінової кислоти приймають всередину по 0,25 г 2 рази на день; метіонін по 0,5 г 3 рази на день; комбіновані полівітамінні препарати, що містять макро-і мікроелементи (пренатал, Прегнавит та ін.)

Невід'ємною частиною профілактичних заходів є визначення їх ефективності, оцінка розвитку вагітності, формування плаценти, росту і розвитку плода на підставі результатів ультразвукового та лабораторного скринінгу.



Вагітна повинна бути своєчасно госпіталізована в акушерський стаціонар для підготов-ки організму до пологів та вирішення питання про термін і спосіб розродження.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Профілактика "
  1. ХВОРОБА (СИНДРОМ) Рейтер
    Хвороба Рейтера (синдром Рейтера, синдром Фіссенже-Леруа, уретро-окуло-синовіальний синдром) - запальний процес, що розвивається в більшості випадків в тісному хронологічній зв'язку з інфекціями сечостатевого тракту або кишечника і виявляється класичної тріадою - уретритом, кон'юнктивітом, артритом. Хворіють найчастіше молоді (20 - 40) чоловіки, які перенесли уретрит. Жінки, діти і літні
  2. ХВОРОБА (СИНДРОМ) Шегрена
    Поєднання сухого кератокон'юнктивіту, ксеростомии та хронічного поліартриту було настільки детально описано шведським офтальмологом Шегреном (Шегрен, 1933), що незабаром привернуло увагу клініцистів різних країн до цього дуже своєрідного клінічного феномену, хоча поодинокі спостереження подібної тріади або окремих проявів секреторною залозистої недостатності описувалися і раніше. За
  3. ЛІКУВАННЯ БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ
    Будь-яких усталених схем лікування БА не існує. Можна говорити тільки про принципи терапії даного контингенту хворих, висуваючи на перший план принцип індивідуального підходу до лікування. Найбільш простим і ефективним методом є етіотропне лікування, що полягає в усуненні контакту з виявленим алергеном. При підвищеній чутливості до домашніх алергенів або професійним
  4. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак, системна
  5. ЛІКУВАННЯ
    Лікування гіпертонічної хвороби становить серйозну проблему, ще дуже далеку до свого вирішення. У міру розвитку медичної науки, постійно змінюються підходи до терапії цього стану, кінцеві цілі лікування, створюються нові прогресивні революційні лікарські засоби з надзвичайно складними механізмами корекції АТ. У багатьох країнах світу були прийняті федеральні
  6. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
    Гломерулонефрит є основною проблемою сучасної клінічної нефрології, найчастішою причиною розвитку хронічної ниркової недостатності. За даними статистики, саме хворі на гломерулонефрит становлять основний контингент відділень хронічного гемодіалізу та трансплантації нирок. Термін "гломерулонефрит" вперше запропонував Klebs, який застосував його в "Керівництві по
  7. Грижа стравохідного отвору діафрагми
    Вперше опис грижі стравохідного отвору діафрагми (ПОД) зроблено Морганьи ще в 1768 році. За даними сучасних авторів даний патологічний стан за своєю поширеністю успішно конкурує з дуоденальномувиразками, хронічний холецистит та панкреатит. При аналізі частоти захворюваності в залежності від віку встановлено, що даний стан зустрічається у 0,7% всіх
  8. ДЕСТРУКТИВНІ ЗАХВОРЮВАННЯ ЛЕГЕНЬ
    Розрізняють три основні клініко-морфологічні форми: абсцес, гангренозний абсцес і гангрену легені. Абсцесом легкого називається більш-менш обмежена порожнина, що формується в результаті гнійного розплавлення легеневої паренхіми. Гангрена легкого являє собою значно більш важкий патологічний стан, що відрізняється поширеним некрозом і іхо-розное розпадом ураженої
  9. ЕТІОЛОГІЯ
    В даний час прийнято розглядати ІХС як поліетіологічне захворювання, однак існує ціла група факторів, виявлених за допомогою великомасштабних популяційних досліджень, які тісно корелюють з рівнем захворюваності. Ці фактори прийнято називати факторами ризику. Всесвітня організація охорони здоров'я опублікувала наступний список ФР:-гіперліпідемія;
  10. ЛІКУВАННЯ СТЕНОКАРДІЇ.
    Враховуючи, що в основі стенокардії лежить невідповідність між потребою серцевої м'язи в кисні і її доставкою по коронарним артеріях, лікування повинно бути спрямоване на: 1.По можливості більш повну елімінацію чинників ріска.2.Улучшеніе коронарного кровотоку і зміна метаболізму міокарда.3.Коррекцію порушень ліпідного обміну, мікроциркуляції і реологічних властивостей
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека