Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаІнфекційні захворювання
« Попередня
Реферат. Профілактика парентеральних вірусних гепатитів, 2011 - перейти до змісту підручника

Профілактика захворюваності вірусними гепатитами

Для захисту медичних працівників, які раніше не щеплених від гепатиту В, незалежно від наявності або відсутності інфікованості у пацієнтів, проводиться 3-разова специфічна імунізація за схемою 0-1-6 вакциною, зареєстрованої у встановленому порядку і дозволеної до застосування в Російській Федерації.

Вакцинація проти вірусного гепатиту В може проводитися будь-якій людині, у якого немає протипоказань, незалежно від наявності того чи іншого маркера інфікування вірусом гепатиту В.

Попередній скринінг проводиться на серологічні маркери вірусу гепатиту В (HBsAg, анти-HBs, анти-HCV). Проте проведення його необов'язково, тому додаткове введення очищеного вакціонного антигену не робить патологічного впливу на організм людини, що має антитіла до HBsAg. Крім того, введення ним вакцини призводить до збільшення їх концентрації.

У тих випадках, коли сталося травмування рук або інших частин тіла з забрудненням шкіри і слизових біологічними рідинами, у постраждалих в обов'язковому порядку береться кров на аналіз для визначення маркерів вірусного гепатиту В.

Дослідження крові на наявність маркерів вірусних гепатитів проводиться з метою проведення епідеміологічного розслідування (виявлення джерел інфікування, наступного вирішення питання про професійний зараженні і т.д.) і визначення подальшої тактікізащіти працівника від зараження вірусними гепатитами.

Після визначення статусу пацієнта і залежно від його стану вирішується питання про тактику профілактики вірусного гепатиту у медичного працівника.

Пацієнт HBs-позитивний:

не щеплені раніше проти гепатиту В вводиться специфічний імуноглобулін і проводиться імунізація вакциною проти гепатиту В за епідемічними показаннями 3-х кратно за скороченою схемою 0 -1-2 місяці з ревакцинацією через 12 місяців. Щеплення в цих випадках повинна проводиться якнайскоріше - не пізніше 1-2 діб після травми;

вакцинувати в минулому:

- за наявності адекватного (рівень антитіл, достатній для захисту) імунної відповіді вакцинація не проводиться;

- за наявності неадекватної відповіді (рівень антитіл, недостатній для захисту) вводиться одна бустер-доза вакцини;

- при відсутності імунної відповіді проводиться профілактика специфічним імуноглобуліном і вводиться одна бустер-доза вакцини.

Пацієнт HBs-негативний:

не щеплені раніше проти гепатиту В проводиться імунізація вакциною проти гепатиту В 3-х кратно за схемою 0-1-3 місяці. Щеплення в цих випадках повинна проводитися якомога швидше - не пізніше 1-2 діб після травми;

вакцинувати в минулому: вакцинація не проводиться.

Джерело невідомий або статус не встановлено:

не щеплені раніше проти гепатиту В проводиться імунізація вакциною проти гепатиту В 3-х кратно за схемою 0-1-3 місяці. Щеплення в цих випадках повинна проводитися якомога швидше - не пізніше 1-2 діб після травми;

вакцинувати в минулому:

- за наявності адекватного (рівень антитіл, достатній для захисту) імунної відповіді вакцинація не проводиться;

- за наявності неадекватної відповіді (рівень антитіл, недостатній для захисту) вводиться одна бустер-доза вакцини;

- при відсутності імунної відповіді проводиться профілактика специфічним імуноглобуліном і вводиться одна бустер-доза вакцини.

З метою своєчасного проведення профілактичних заходів в кожному ЛПУ повинен бути запас вакцини проти гепатиту В не менш ніж на 10 чоловік.

У разі відсутності в ЛПУ запасу вакцини проти вірусного гепатиту В, потерпілий терміново прямує в Консультативний спеціалізований гепатологічний відділ ІКБ N 1 (Волоколамское шосе, д.63, тел.: 193-63-06, 193 -82-17) для надання екстреної профілактики.

Для профілактики вірусних гепатитів В і С проводиться противірусна терапія (аміксин, роферон, інтерферон і т.д. за схемами). Постраждалі повинні спостерігатися не менше 6 - 12 місяців у лікаря-інфекціоніста.
« Попередня
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна" Профілактика захворюваності вірусними гепатитами "
  1. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак, системна
  2. ВАГІТНІСТЬ І ПОЛОГИ ПРИ СЕРЦЕВО-СУДИННИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ, анемії, захворюваннях нирок, цукровому діабеті, вірусному Гіпатії, ТУБЕРКУЛЬОЗ
    Одне з найважчих екстрагенітальних патологій у вагітних є захворювання серцево-судинної системи, і основне місце серед них займають вади серця. Вагітних з вадами серця відносять до групи високого ризику материнської та перинатальної смертності та захворюваності. Це пояснюють тим, що вагітність накладає додаткове навантаження на серцево-судинну систему жінок.
  3. Хронічний гепатит
    скійР?? Іческого. ГЕПАТИТ (ХГеп) - дифузний поліетіологічен-Ewспалітел ™ процес у печінці, що триває більше 6 міс. н ™ 5? ° логічно ХГеп характеризується дистрофією або некрозами пече-I ™ ™ Ю1СТОК (° Т одиничних До масивних), інфільтрацією тканини печінки імунокомпетентними клітинами і поліморфно-ядерними лейкоцита-336 jQi розширенням портальних трактів за рахунок запальної інфільтрації в
  4. Профілактика внутрішньолікарняних інфекцій в родопомічних закладах
    У рамках Федеральної програми «Безпечне материнство» поряд з вирішенням питань соціального характеру здійснювався ряд медико-організаційних заходів, заснованих на впровадженні сучасних перинатальних технологій, орієнтованих на сім'ю (раннє прикладання до грудей матері, спільне перебування матері та новонародженого, годування «на вимогу» дитини та ін.) Однак дія
  5. Загальні положення
    Захворюваність населення різними вірусними інфекціями неухильно зростає з кожним роком. Винятком не стають і жінки в період вагітності. При цьому гострі (первинні) вірусні інфекції можуть призводити як до втрати вагітності, так і до народження дітей з різними порушеннями в розвитку. Хронічні (латентні інфекції), які часто прогресують на тлі гестаційної імуносупресії,
  6. Вітряна віспа та оперізувальний герпес
    ^ Збудник - virus varicella - zoster (WZ). ^ Ризик у вагітних - 5% вагітних серонегативного. ^ Поширеність вродженої вітряної віспи - 1 випадок на 7500 новорожден-них. ^ Шлях передачі - повітряно-краплинний (висококонтагіозна інфекція). ^ Клініка у вагітної - ознаки вітряної віспи (або оперізувального Герпен-са). ^ Діагностика - клінічні дані для підтвердження
  7. Інфекція, викликана вірусом гепатиту В
    ^ Збудник - вірус гепатиту В. ^ Поширеність - 1-2% вагітних. ^ Шлях передачі - статевий, парентеральний, вертикальний. ^ Клініка у вагітної - захворювання зазвичай легкого або середнього ступеня тяжкості (нудота, блювота, гепатоспленомегалія, жовтяниця, біль у правому підребер'ї), безсимптомний перебіг. ^ Діагностика - серология. ^ Вплив на плід - не володіє тератогенним
  8. Інфекція, викликана вірусом гепатиту С
    ^ Збудник - вірус гепатиту С. ^ Поширеність - 1-2% вагітних. ^ Шлях передачі - статевий, парентеральний. ^ Клініка у вагітної - захворювання зазвичай легкого або середнього ступеня тяжкості (нудота, блювота, гепатоспленомегалія, жовтяниця, біль у правому підребер'ї). ^ Діагностика - серология. ^ Вплив на плід - не володіє тератогенним ефектом, новонароджені можуть стати
  9. ПІДХІД ДО ПРОБЛЕМИ ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ
    Роберт Г. Петерсдорф, Річард К. Рут (Robert G. Petersdorf , Richard К. Root) Спектр інфекційних хвороб. Переважна більшість мають встановлену етіологію інфекційних хвороб людини і тварин викликаються біологічними агентами: вірусами, рикетсіями, бактеріями, мікоплазмами, хламідіями, грибами, найпростішими або нематодами. Велике значення інфекційних хвороб у медичній
  10. внутрішньолікарняних інфекцій
    Пірс Гарднер, Пол М. Арно (Pierce Gardner, Paul M. Arnow) Визначення. Внутрішньолікарняні інфекції, звані також нозокоміальнимі, є важливою причиною захворюваності та смертності. Їх визначають як інфекції, які виникають у хворих після надходження в лікувальний заклад за умови, що в момент надходження у хворого не було клінічних проявів цих інфекцій, і він не
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека