Превентивні заходи щодо АГ спрямовані на впровадження здорового способу життя і корекцію виявлених факторів ризику. Вони передбачають:
- обмеження вживання кухонної солі;
| зменшення маси тіла при її надлишку;
- обмеження вживання алкогольних напоїв;
| зменшення вживання насичених жирів, солодощів та ХС;
- достатнє вживання калію, кальцію і магнію;
| підвищення фізичної активності в години дозвілля;
- відмова від тютюнопаління;
| психоемоційну розвантаження і релаксацію.
Доведено, що зменшення вживання кухонної солі з їжею до 5,0 г (стільки солі міститься в '/ 2 чайної ложки), асоціюється зі зниженням САТ на 3-5 мм рт. ст., а ДАТ - на 1-3 мм рт. ст. Зниження АТ внаслідок обмеження вживання солі більш важливо для людей похилого віку.
Збільшення маси тіла корелює з підвищенням АТ, а її зменшення у хворих з ожирінням робить значне антигіпертензивний ефект. Так, зменшення маси тіла на 1 кг супроводжується зниженням САТ на 1-2 мм рт. ст, а ДАТ - на 0,5-1 мм рт. ст.
Надмірне вживання алкоголю призводить до підвищення артеріального тиску і викликає резистентність до антигіпертензивної терапії. Вживання алкоголю не повинно перевищувати 30 мл етанолу на добу для чоловіків і 15 мл - для жінок.
Необхідно зменшити в раціоні кількість цукру і продуктів, що містять його, до 60 г / добу, кількість жирів тваринного походження, обмежити вживання продуктів, багатих ХС. Рекомендується вживати рибу 3 рази на тиждень.
У харчовому раціоні має бути достатня кількість калію і магнію (щоденне споживання фруктів і овочів до 400-500 г), а також кальцію (молочні продукти) (табл. 2.1).
Продукти харчування з високим вмістом мікроелементів
Калій Абрикоси, курага, урюк, родзинки, чорна смородина, чорнослив, картопля, гарбуз, буряк, редька
Кальцій Молоко, сир, йогурт і інші молочні продукти, риба і рибопродукти
Магній Гречка, пшоно, горох, соняшник, петрушка, хрін, гарбуз, картопля, буряк
Регулярні аеробні фізичні навантаження сприяють зниженню артеріального тиску.
Досить швидкої ходьби протягом 30-45 хв щодня або хоча б 5 разів на тиждень. Статичні фізичні навантаження, навпаки, сприяють Пресорний ефекту.
За наявності високого ступеня нікотинової залежності у хворих з АГ доцільне призначення препаратів нікотінзаместітельной терапії (НЗТ), зокрема, жувальної гумки, що містить нікотин.
Світовий досвід показує, що профілактика, заснована на зміні способу життя, є універсальною «вакциною» проти АГ, а проведення перерахованих заходів сприяє зменшенню появи нових випадків АГ на 50%.
Основним методом виявлення АГ є вимірювання артеріального тиску, на точність якого може впливати:
- обладнання: застосування некаліброваного приладу або невідповідність розмірів манжети можуть призвести до помилкових результатів. Анероїдні манометри, автоматичні і напівавтоматичні апарати з дисплеями потрібно калібрувати 1 раз на 6 міс;
- підготовка пацієнта: вимір має відбуватися в положенні сидячи після 5 хв відпочинку; повторне вимірювання здійснюється через 30 с;
- процедура виміру: випускання повітря з манжети зі швидкістю 2 мм / сек; уникати цифрових переваг, а саме, округлення значень АТ до таких, які закінчуються на 0 і 5;
- умови, в яких відбувається вимір: слід пам'ятати про так звану «АГ білого халата» - стані, при якому АТ підвищується в присутності медичного працівника і знижується, коли пацієнт виходить з кабінету. Вимірювання, що здійснюються медпрацівниками в домашніх умовах, зменшують, але не усувають ефект «білого халата».
Людям необхідно знати рівень свого артеріального тиску, розуміти підвищений він чи ні; при наявності АГ - лікувати її. Для цього необхідно регулярно вимірювати АТ практично здоровим людям.
Загальновизнана необхідність своєчасного виявлення підвищеного АТ, враховуючи високу поширеність АГ і докази того, що лікування АГ зменшує кількість її ускладнень. Підраховано, що зниження рівня САТ на 2 мм рт.
Ст. в популяції зумовлює зменшення щорічної смертності від ІМ на 6%, від ІХС - на 4% і вследстіве всіх причин - на 3%. Зниження ж САД на 3 мм рт. ст. обумовить зменшення рівня смертності відповідно на 8%; 5%; 4%.
Підвищений артеріальний тиск відзначають під час звернення людини по будь-яких причин до медичних працівників первинних структур охорони здоров'я.
Організаційні заходи з контролю АГ:
| необхідно періодично вимірювати АТ дорослому населенню з мінімальним інтервалом 1 раз на 2 роки, особам віком старше 45 років - щорічно;
| вищезгадана рекомендація не поширюється на дітей і підлітків, проте, вимірювання АТ потрібно включати до переліку обов'язкових процедур медичних оглядів цих контингентів;
| пацієнта необхідно інформувати про рівень АД і пояснювати його значення;
| для одержання найбільш точних показників вимірювання АТ необхідно проводити двічі, фіксуючи середнє значення - це вельми важливо для осіб з підвищеним АТ в анамнезі або при виявленні підвищеного АТ під час вимірювання;
| після вимірювання артеріального тиску визначається тактика спостереження. Якщо рівень АТ нижче 140/90 мм рт. ст., пацієнту рекомендують вимірювати АТ щорічно;
| при виявленні підвищеного АТ більше 140/90 мм рт. ст. медичний працівник повинен переконатися в цьому шляхом повторних вимірювань під час трьох окремих візитів пацієнта. Не можна діагностувати АГ за результатами тільки одного виміру;
| якщо підвищений АТ підтверджено, лікар визначає тактику лікування;
| незалежно від призначеного медикаментозного лікування всім хворим АГ необхідні рекомендації щодо зміни способу життя;
| медикаментозна тактика повинна відповідати сучасним клінічним підходам.
?
Вибір фармакологічних засобів для конкретного хворого не повинен обмежуватися економічними факторами.
|
- ПЛАН ЛЕКЦІЇ
Загальні відомості про інфекційні захворювання. Умови виникнення та поширення інфекційних хвороб, загальні принципи їх профілактики. 2. Сальмонельоз та їх профілактика. 3. Кишкові інфекції (черевний тиф, паратифи А і В, дизентерія, холера) та їх
- Реферат. Техніка безпеки медичного персоналу в плані профілактики зараження вірусними інфекціями, 2012
Введення Фактори ризику зараження хірургів вірусними гепатитами і види профілактики Загальне поняття ВІЛ-інфекції та профілактика ВІЛ-інфекції в хірургії Висновок Список використаної
- Список використаних джерел
1. Методика поетапної профілактики нестатутних взаимоотоношений в підрозділах. - М.: Воениздат, 1987. 2. Профілактика конфліктів на національній основі (досвід, аналіз, рекомендації). - М.: Воениздат, 1991. 3. Психологія і педагогіка військового управління. Навчально-методичний посібник. - / Вид. ВВІА ім.В.В.Жуковского, 1992. 4. Військова педагогіка і псіхоглогія / Под ред. А. В.
- Реферат. Остеохондроз і його профілактика, 2006
Вступ. Остеохондроз і причини його виникнення. Види остеохондрозу. Профілактика. Ортопедичний режим. Форми занять фізкультурою. Висновок.
- Перелік питань для підготовки до атестації лікарів за темою «Профілактика ВЛІ»
Актуальність проблеми ВЛІ. 2. Поширеність і структура ВЛІ. Економічний збиток. 3. Поняття про внутрішньолікарняної інфекції. 4. Епідеміологія ВЛІ. 5. Профілактика внутрішньолікарняної інфекції. 6. Інфекційний контроль (ІК). 7. Епідеміологічна діагностика в системі інфекційного контролю. 8. Концепція з профілактики ВЛІ 9. Санітарно-протиепідемічний режим
- Реферат. Профілактика парентеральних вірусних гепатитів, 2011
Парентеральні (гемоконтактних) гепатити Шляхи зараження Заходи профілактики Епідеміологічне обстеження Екстрена імуноглобулінопрофілактики Інфікування медичного
- Лекція. Бруцельоз., 2009
Етіологія Епідеміологія Патогенез Клініка Гострий бруцельоз Підгострий бруцельоз Хронічний бруцельоз Діагностика Профілактика бруцельозу Специфічна
- Психоневрологічні порушення у дітей, їх профілактика
Основні питання: 1. Основні прояви нервово-психічних порушень. 2. Поняття про психопатії, їх види, причини, ознаки, профілактика. 3.Неврози і невротичні стани у дітей і
- Курсова робота. Профілактика і лікування грипу та інших ГРВІ, 2008
Введення. Глава I. Характеристика основних аспектів виникнення та розвитку гострих респіраторних захворювання: Поняття гострі респіраторні захворювання (ГРЗ). Етіологічний та епідеміологія ГРЗ в Росії. Характеристика спалахів ГРЗ. Глава II. Засоби профілактики та лікування грипу та інших ГРВІ: Клінічна картина грипу та інших ГРЗ. Новітні засоби профілактики ГРЗ. Глава III. Вплив
- Профілактика
Неспецифічна профілактика пневмококових інфекцій спрямована на виявлення хворих і носіїв з подальшим їх лікуванням. Для специфічної профілактики інфекції дітям старше двох років, дорослим, що входять до групи ризику, а також здоровим особам в період спалаху захворювання проводять щеплення полівалентної полисахаридной вакциною «Пневмовекс 23». Препарат містить 23 капсульних
- ПИТАННЯ, що виносяться ДЛЯ підсумкової державної атестації ВИПУСКНИКІВ
1. Значення антисептики і асептики в профілактиці хірургічної інфекції. 2. Застосування загального та місцевого знеболювання в практиці лікаря-хірурга. 3. Застосування нейролептиків в клінічній хірургії. 4. Дія новокаїнові блокад на організм тварини з хірургічною патологією. 5. Тимчасова, остаточна і мимовільна зупинка кровотечі. 6. Профілактика
- Лекції. Клініка, діагностика, профілактика інфекційних хвороб, 2010
У матеріалі представлена інформація з клінічної та лабораторної діагностики, специфічної і неспецифічної профілактики інфекційних захворювань у тому числі сказ, ботулізм, черевний тиф, паратифи, вірусні гепатити, грип , дизентерія, дифтерія, кір, краснуха. малярія, Менінгококова і паротитна інфекції, сальмонельоз, сибірська виразка та
- Післяопераційний період (протягом, ведення, ускладнення та їх профілактика)
Ефективність оперативного лікування поряд з передопераційної підготовкою та безпосередньо хірургічним втручанням в значній мірі залежить від післяопераційного догляду. Його оптимізація визначається правильною оцінкою особливостей перебігу післяопераційного періоду, прогнозуванням ускладнень в кожному конкретному випадку і дієвої їх
- Профілактика
Загальні заходи профілактики регламентуються указом Президії Верховної Ради СРСР від 25.08. 87 р. "Про заходи профілактики зараження вірусом СНІД". Хворих розміщують в окремих боксах, догляд за ними здійснює спеціально закріплений інструктований персонал. Взяття крові та інших матеріалів, а також обробку їх проводять в гумових рукавичках. При попаданні інфекційного матеріалу на шкіру її
- Програма. Профілактика внутрішньолікарняних інфекцій (ВЛІ), 2009
Фахівці ЛПУ повинні володіти ситуацією з інфекційної захворюваності в Регіоні для планування заходів щодо попередження занесення і поширення інфекції в ЛПУ. Повинні знати епідеміологію ВЛІ, основні причини зростання, економічний збиток і поширеність даної патології у стаціонарах різного профілю. В цілях профілактики ВЛІ забезпечувати епідеміологічну безпеку
- Питання 47. Профілактичні заходи
- найважливіша складова системи охорони здоров'я, спрямована на формування у населення медико-соціальної активності та мотивації на здоровий спосіб життя. Залежно від стану здоров'я, наявності факторів ризику захворювання або вираженої патології можна розглянути три види профілактики. Первинна профілактика - система заходів попередження виникнення і впливи факторів ризику
|