Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаКардіологія
« Попередня Наступна »
Під редакцією В.Н. Коваленко. Керівництво по кардіології. Частина 1, 2008 - перейти до змісту підручника

Профілактика аг

Превентивні заходи щодо АГ спрямовані на впровадження здорового способу життя і корекцію виявлених факторів ризику. Вони передбачають:

- обмеження вживання кухонної солі;

| зменшення маси тіла при її надлишку;

- обмеження вживання алкогольних напоїв;

| зменшення вживання насичених жирів, солодощів та ХС;

- достатнє вживання калію, кальцію і магнію;

| підвищення фізичної активності в години дозвілля;

- відмова від тютюнопаління;

| психоемоційну розвантаження і релаксацію.

Доведено, що зменшення вживання кухонної солі з їжею до 5,0 г (стільки солі міститься в '/ 2 чайної ложки), асоціюється зі зниженням САТ на 3-5 мм рт. ст., а ДАТ - на 1-3 мм рт. ст. Зниження АТ внаслідок обмеження вживання солі більш важливо для людей похилого віку.

Збільшення маси тіла корелює з підвищенням АТ, а її зменшення у хворих з ожирінням робить значне антигіпертензивний ефект. Так, зменшення маси тіла на 1 кг супроводжується зниженням САТ на 1-2 мм рт. ст, а ДАТ - на 0,5-1 мм рт. ст.

Надмірне вживання алкоголю призводить до підвищення артеріального тиску і викликає резистентність до антигіпертензивної терапії. Вживання алкоголю не повинно перевищувати 30 мл етанолу на добу для чоловіків і 15 мл - для жінок.

Необхідно зменшити в раціоні кількість цукру і продуктів, що містять його, до 60 г / добу, кількість жирів тваринного походження, обмежити вживання продуктів, багатих ХС. Рекомендується вживати рибу 3 рази на тиждень.

У харчовому раціоні має бути достатня кількість калію і магнію (щоденне споживання фруктів і овочів до 400-500 г), а також кальцію (молочні продукти) (табл. 2.1).

Продукти харчування з високим вмістом мікроелементів

Калій Абрикоси, курага, урюк, родзинки, чорна смородина, чорнослив, картопля, гарбуз, буряк, редька

Кальцій Молоко, сир, йогурт і інші молочні продукти, риба і рибопродукти

Магній Гречка, пшоно, горох, соняшник, петрушка, хрін, гарбуз, картопля, буряк

Регулярні аеробні фізичні навантаження сприяють зниженню артеріального тиску.
Досить швидкої ходьби протягом 30-45 хв щодня або хоча б 5 разів на тиждень. Статичні фізичні навантаження, навпаки, сприяють Пресорний ефекту.

За наявності високого ступеня нікотинової залежності у хворих з АГ доцільне призначення препаратів нікотінзаместітельной терапії (НЗТ), зокрема, жувальної гумки, що містить нікотин.

Світовий досвід показує, що профілактика, заснована на зміні способу життя, є універсальною «вакциною» проти АГ, а проведення перерахованих заходів сприяє зменшенню появи нових випадків АГ на 50%.

Основним методом виявлення АГ є вимірювання артеріального тиску, на точність якого може впливати:

- обладнання: застосування некаліброваного приладу або невідповідність розмірів манжети можуть призвести до помилкових результатів. Анероїдні манометри, автоматичні і напівавтоматичні апарати з дисплеями потрібно калібрувати 1 раз на 6 міс;

- підготовка пацієнта: вимір має відбуватися в положенні сидячи після 5 хв відпочинку; повторне вимірювання здійснюється через 30 с;

- процедура виміру: випускання повітря з манжети зі швидкістю 2 мм / сек; уникати цифрових переваг, а саме, округлення значень АТ до таких, які закінчуються на 0 і 5;

- умови, в яких відбувається вимір: слід пам'ятати про так звану «АГ білого халата» - стані, при якому АТ підвищується в присутності медичного працівника і знижується, коли пацієнт виходить з кабінету. Вимірювання, що здійснюються медпрацівниками в домашніх умовах, зменшують, але не усувають ефект «білого халата».

Людям необхідно знати рівень свого артеріального тиску, розуміти підвищений він чи ні; при наявності АГ - лікувати її. Для цього необхідно регулярно вимірювати АТ практично здоровим людям.

Загальновизнана необхідність своєчасного виявлення підвищеного АТ, враховуючи високу поширеність АГ і докази того, що лікування АГ зменшує кількість її ускладнень. Підраховано, що зниження рівня САТ на 2 мм рт.
Ст. в популяції зумовлює зменшення щорічної смертності від ІМ на 6%, від ІХС - на 4% і вследстіве всіх причин - на 3%. Зниження ж САД на 3 мм рт. ст. обумовить зменшення рівня смертності відповідно на 8%; 5%; 4%.

Підвищений артеріальний тиск відзначають під час звернення людини по будь-яких причин до медичних працівників первинних структур охорони здоров'я.

Організаційні заходи з контролю АГ:

| необхідно періодично вимірювати АТ дорослому населенню з мінімальним інтервалом 1 раз на 2 роки, особам віком старше 45 років - щорічно;

| вищезгадана рекомендація не поширюється на дітей і підлітків, проте, вимірювання АТ потрібно включати до переліку обов'язкових процедур медичних оглядів цих контингентів;

| пацієнта необхідно інформувати про рівень АД і пояснювати його значення;

| для одержання найбільш точних показників вимірювання АТ необхідно проводити двічі, фіксуючи середнє значення - це вельми важливо для осіб з підвищеним АТ в анамнезі або при виявленні підвищеного АТ під час вимірювання;

| після вимірювання артеріального тиску визначається тактика спостереження. Якщо рівень АТ нижче 140/90 мм рт. ст., пацієнту рекомендують вимірювати АТ щорічно;

| при виявленні підвищеного АТ більше 140/90 мм рт. ст. медичний працівник повинен переконатися в цьому шляхом повторних вимірювань під час трьох окремих візитів пацієнта. Не можна діагностувати АГ за результатами тільки одного виміру;

| якщо підвищений АТ підтверджено, лікар визначає тактику лікування;

| незалежно від призначеного медикаментозного лікування всім хворим АГ необхідні рекомендації щодо зміни способу життя;

| медикаментозна тактика повинна відповідати сучасним клінічним підходам.

?

Вибір фармакологічних засобів для конкретного хворого не повинен обмежуватися економічними факторами.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Профілактика аг "
  1. ПЛАН ЛЕКЦІЇ
    Загальні відомості про інфекційні захворювання. Умови виникнення та поширення інфекційних хвороб, загальні принципи їх профілактики. 2. Сальмонельоз та їх профілактика. 3. Кишкові інфекції (черевний тиф, паратифи А і В, дизентерія, холера) та їх
  2. Реферат. Техніка безпеки медичного персоналу в плані профілактики зараження вірусними інфекціями, 2012
    Введення Фактори ризику зараження хірургів вірусними гепатитами і види профілактики Загальне поняття ВІЛ-інфекції та профілактика ВІЛ-інфекції в хірургії Висновок Список використаної
  3. Список використаних джерел
    1. Методика поетапної профілактики нестатутних взаимоотоношений в підрозділах. - М.: Воениздат, 1987. 2. Профілактика конфліктів на національній основі (досвід, аналіз, рекомендації). - М.: Воениздат, 1991. 3. Психологія і педагогіка військового управління. Навчально-методичний посібник. - / Вид. ВВІА ім.В.В.Жуковского, 1992. 4. Військова педагогіка і псіхоглогія / Под ред. А. В.
  4. Реферат. Остеохондроз і його профілактика, 2006
    Вступ. Остеохондроз і причини його виникнення. Види остеохондрозу. Профілактика. Ортопедичний режим. Форми занять фізкультурою. Висновок.
  5. Перелік питань для підготовки до атестації лікарів за темою «Профілактика ВЛІ»
    Актуальність проблеми ВЛІ. 2. Поширеність і структура ВЛІ. Економічний збиток. 3. Поняття про внутрішньолікарняної інфекції. 4. Епідеміологія ВЛІ. 5. Профілактика внутрішньолікарняної інфекції. 6. Інфекційний контроль (ІК). 7. Епідеміологічна діагностика в системі інфекційного контролю. 8. Концепція з профілактики ВЛІ 9. Санітарно-протиепідемічний режим
  6. Реферат. Профілактика парентеральних вірусних гепатитів, 2011
    Парентеральні (гемоконтактних) гепатити Шляхи зараження Заходи профілактики Епідеміологічне обстеження Екстрена імуноглобулінопрофілактики Інфікування медичного
  7. Лекція. Бруцельоз., 2009
    Етіологія Епідеміологія Патогенез Клініка Гострий бруцельоз Підгострий бруцельоз Хронічний бруцельоз Діагностика Профілактика бруцельозу Специфічна
  8. Психоневрологічні порушення у дітей, їх профілактика
    Основні питання: 1. Основні прояви нервово-психічних порушень. 2. Поняття про психопатії, їх види, причини, ознаки, профілактика. 3.Неврози і невротичні стани у дітей і
  9. Курсова робота. Профілактика і лікування грипу та інших ГРВІ, 2008
    Введення. Глава I. Характеристика основних аспектів виникнення та розвитку гострих респіраторних захворювання: Поняття гострі респіраторні захворювання (ГРЗ). Етіологічний та епідеміологія ГРЗ в Росії. Характеристика спалахів ГРЗ. Глава II. Засоби профілактики та лікування грипу та інших ГРВІ: Клінічна картина грипу та інших ГРЗ. Новітні засоби профілактики ГРЗ. Глава III. Вплив
  10. Профілактика
    Неспецифічна профілактика пневмококових інфекцій спрямована на виявлення хворих і носіїв з подальшим їх лікуванням. Для специфічної профілактики інфекції дітям старше двох років, дорослим, що входять до групи ризику, а також здоровим особам в період спалаху захворювання проводять щеплення полівалентної полисахаридной вакциною «Пневмовекс 23». Препарат містить 23 капсульних
  11. ПИТАННЯ, що виносяться ДЛЯ підсумкової державної атестації ВИПУСКНИКІВ
    1. Значення антисептики і асептики в профілактиці хірургічної інфекції. 2. Застосування загального та місцевого знеболювання в практиці лікаря-хірурга. 3. Застосування нейролептиків в клінічній хірургії. 4. Дія новокаїнові блокад на організм тварини з хірургічною патологією. 5. Тимчасова, остаточна і мимовільна зупинка кровотечі. 6. Профілактика
  12. Лекції. Клініка, діагностика, профілактика інфекційних хвороб, 2010
    У матеріалі представлена ??інформація з клінічної та лабораторної діагностики, специфічної і неспецифічної профілактики інфекційних захворювань у тому числі сказ, ботулізм, черевний тиф, паратифи, вірусні гепатити, грип , дизентерія, дифтерія, кір, краснуха. малярія, Менінгококова і паротитна інфекції, сальмонельоз, сибірська виразка та
  13. Післяопераційний період (протягом, ведення, ускладнення та їх профілактика)
    Ефективність оперативного лікування поряд з передопераційної підготовкою та безпосередньо хірургічним втручанням в значній мірі залежить від післяопераційного догляду. Його оптимізація визначається правильною оцінкою особливостей перебігу післяопераційного періоду, прогнозуванням ускладнень в кожному конкретному випадку і дієвої їх
  14. Профілактика
    Загальні заходи профілактики регламентуються указом Президії Верховної Ради СРСР від 25.08. 87 р. "Про заходи профілактики зараження вірусом СНІД". Хворих розміщують в окремих боксах, догляд за ними здійснює спеціально закріплений інструктований персонал. Взяття крові та інших матеріалів, а також обробку їх проводять в гумових рукавичках. При попаданні інфекційного матеріалу на шкіру її
  15. Програма. Профілактика внутрішньолікарняних інфекцій (ВЛІ), 2009
    Фахівці ЛПУ повинні володіти ситуацією з інфекційної захворюваності в Регіоні для планування заходів щодо попередження занесення і поширення інфекції в ЛПУ. Повинні знати епідеміологію ВЛІ, основні причини зростання, економічний збиток і поширеність даної патології у стаціонарах різного профілю. В цілях профілактики ВЛІ забезпечувати епідеміологічну безпеку
  16. Питання 47. Профілактичні заходи
    - найважливіша складова системи охорони здоров'я, спрямована на формування у населення медико-соціальної активності та мотивації на здоровий спосіб життя. Залежно від стану здоров'я, наявності факторів ризику захворювання або вираженої патології можна розглянути три види профілактики. Первинна профілактика - система заходів попередження виникнення і впливи факторів ризику
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека