Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаОториноларингологія
« Попередня Наступна »
Пальчун В.Т., Крюков А.И.. Оториноларингологія: Керівництво для лікарів. Частина 2, 2001 - перейти до змісту підручника

ПРОФЕСІЙНИЙ ВІДБІР, ПРОФЕСІЙНА КОНСУЛЬТАЦІЯ, ЕКСПЕРТИЗА

Поняття «професійний відбір» включає определеніесостояні здорових людей, їх можливостей виконувати виробничі функції і піддаватися впливу тих чиінших виробничих факторів.

Такому медичному відбору підлягають всі, включаючи підлітків, що надходять на роботу на заводи і фабрики або в професійно-технічні училища і т.д.

Професійна консультація полягає в наданні будь-якій особі рекомендацій щодо вибору професії з урахуванням стану його здоров'я, зокрема стану JIOP-органів.

Залежно від характеру виробництва протягом року професійний відбір і професійна консультація можуть бути проведені неодноразово. Наприклад, машиністи різних видів транспорту повинні піддаватися дворазовому або навіть триразового медичному контролю протягом року. У ряді випадків медичний контроль здійснюють і більш часто, особливо якщо за характером роботи люди піддаються різким змінам барометричного тиску (льотчики, водолази, робочі кесонів і т.д.). Як правило, питання про придатність осіб до роботи в тих чи інших умовах вирішують лікарі декількох спеціальностей з обов'язковою участю в комісії оториноларинголога і лікаря - фахівця в галузі промислової санітарії. Основними документами, якими необхідно керуватися при професійному відборі, є відповідний наказ Міністерства охорони здоров'я РФ, список професійних захворювань та інструкції щодо застосування цього списку.

У кожному конкретному випадку при профвідбору необхідно враховувати не тільки стан певних органів і систем, але також їх функцію. Так, порушення функцій верхніх дихальних шляхів може бути тимчасовим або постійним. Наприклад, у разі утруднення носового дихання при різних хронічних запальних процесах виникає необхідність дихати через рот. В умовах запиленого виробництва, при роботі, пов'язаної з впливом будь-яких хімічних шкідливостей, вимикання або зниження захисної функції носа може призвести до виникнення різних захворювань нижележащих дихальних шляхів: трахеї, бронхів і легенів. У представників ряду професій носове дихання обов'язково має бути нормальним: у льотчиків, водолазів, музикантів, що грають на духових інструментах, працівників харчової промисловості і т.д.

Абсолютно протипоказана робота в хімічній, піщевойі парфумерної промисловості особам з хронічними дистрофічними процесами в слизовій оболонці верхніх дихальних шляхів (атрофічний риніт, озена, хронічний поліпозний синуїт і т.
д.), при алергічних і вазомоторних ринітах.

При відборі осіб на роботу, пов'язану з великою функціональним навантаженням на голосовий апарат, а також в забрудненому повітрі абсолютними протипоказаннями є озена, важкі форми атрофічного риніту і атрофічного фарингіту, хронічний ларингіт, парези та паралічі голосових м'язів , пухлини.

Особливу увагу необхідно при профвідбору осіб з різними порушеннями слухової і вестибулярної функцій внутрішнього вуха. Проте слід враховувати, що ці вимоги стосовно до різних професій неоднакові. Так, нормальний слух повинен бути у льотчиків, шоферів, машиністів транспорту, працівників зв'язку (радисти, телефоністи, телеграфісти), випробувачів моторів та ін Нормальна функція вестибулярного апарату - необхідна умова для осіб, професія яких пов'язана або може бути пов'язана з навантаженнями на цей апарат (льотчики, моряки, верхолази, особи, які працюють з обертовими предметами або деталями машин, та ін.)

Певну увагу при профвідбору повинна бути приділена можливому впливу на вухо виробничого шуму і вібрації. Робота, пов'язана з впливом таких шкідливостей, протипоказана особам, у яких знижений слух і порушена функція вестибулярного аналізатора. При хронічних запальних процесах в середньому вусі протипоказана робота поза приміщенням, на транспорті, на висоті тощо

Професійну експертизу осіб, які працюють в умовах впливу шкідливих факторів, необхідно проводити регулярно з метою своєчасного виявлення початкових ознак професійних захворювань.

Таким чином, правильне і чітке здійснення заходів, що сприяють ранньому виявленню і попередженню патологічних процесів, пов'язаних з професією, сприяє збереженню здоров'я трудящих, попередження аварій, нещасних випадків і підвищенню продуктивності праці.

Е до с п е р т и з а. Експертизу застосовують в соціальномстрахованіі, при працевлаштуванні, у військовій і судовій медицині. У соціальному страхуванні медичну експертизу здійснюють лікарсько-трудова експертна комісія (МСЕК) та лікарсько-консультатітвная комісія (ЛКК). У завдання ЛТЕК входить визначення ступеня працездатності, у завдання ЛКК - експертиза тимчасової непрацездатності.

У настоящеевремяразличаютвременнуюи постійну непрацездатність. Перша характеризується погіршенням здоров'я, яке має оборотний характер. Постійна, або стійка, непрацездатність характеризується незворотними порушеннями часто не тільки функції органу, але і його анатомічної структури.
Тимчасова непрацездатність найчастіше пов'язана з гострими запальними захворюваннями JIOP-органів або загостренням хронічних, травмами, інтоксикаціями та ін

Експертизу непрацездатності починає лікуючий лікар, який видає лікарняний лист ; продовження його здійснює ВКК, а надалі при необхідності ЛТЕК вирішує питання про ступінь стійкої непрацездатності, керуючись результатами медичного обстеження особи, спрямованого на експертизу. Ці дані вносять у спеціальну карту, форма якої затверджена Міністерством охорони здоров'я РФ. При експертизі враховують функціональні порушення органів і ступінь їх компенсації. Слід строго індивідуально підходити до професії особи, яка проходить експертизу, у зв'язку з чим на ЛТЕК нерідко направляють додаткову карту - так званий санітарний маршрут. У цій карті цехової або санітарний лікар дає детальну санітарну характеристику ділянки роботи тієї особи, яка направлено на експертизу.

Іншим важливим методом роботи МСЕК, так само як і ЛКК, є визначення зв'язку виниклого порушення функції того чи іншого органу з виробництвом. Іншими словами, ЛТЕК встановлює професійний характер захворювання, наприклад ураження звукового аналізатора у ткачів або вібраційної хвороби у шахтарів. У цих випадках вирішується питання про визначення або працездатності взагалі (група інвалідності), або професійної інвалідності. При стійкої непрацездатності, як правило, встановлюють групу інвалідності, причому терміни її залежать від характеру ураження органу. В оториноларингології стійка непрацездатність спостерігається при злоякісних пухлинних ураженнях JIOP-органів, ураженнях вестибулярного і звукового аналізаторів і ін

Військово-медична експертиза передбачає визначення стану здоров'я осіб та придатності їх до служби в різних родах військ. Основним документом, яким керуються військово-лікарські комісії, є наказ міністра оборони РФ.

Судово-медична експертиза передбачає огляд живих осіб, трупів, вивчення речових доказів та інших матеріалів, необхідних для органів слідства та судочинства. В оториноларингологічній практиці в ряді випадків доводиться стикатися з симуляцією, аггравации і диссимуляции. Симуляція - свідоме і навмисне уявлення неіснуючої хвороби, аггравация - перебільшення вираженості симптомів існуючого захворювання, диссимуляция - спроба приховати існуюче захворювання або применшити його вираженість.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " ПРОФЕСІЙНИЙ ВІДБІР, ПРОФЕСІЙНА КОНСУЛЬТАЦІЯ, ЕКСПЕРТИЗА "
  1. Основний зміст дисертації та результати дослідження відображені в таких публікаціях автора
    професійної діяльності державних службовців / / Акмеологія - 2007 - № 1 - 0,5 д.а. 2. Продуктивність акмеологической експертизи при проведенні атестації професійної діяльності державних службовців - М., 2007 - 1 д.а. 3. Акмеологические принципи, критерії, показники і методи проведення експертизи у професійній діяльності державних службовців - М., 2007 - 1
  2. Стаття 63. Експертиза професійної придатності та експертиза зв'язку захворювання з професією
    професійної придатності проводиться з метою визначення відповідності стану здоров'я працівника можливості виконання ним окремих видів робіт. 2. Експертиза професійної придатності проводиться лікарською комісією медичної організації з залученням лікарів-спеціалістів за результатами попередніх медичних оглядів та періодичних медичних оглядів. За результатами
  3. Стаття 58. Медична експертиза
    професійної придатності та експертиза зв'язку захворювання з професією; 6) експертиза якості медичної допомоги. 3. Громадяни мають право на проведення незалежної медичної експертизи у порядку та у випадках, які встановлені положенням про незалежної медичної експертизи, затвердженого Урядом Російської Федерації. 4. У випадку, передбаченому статтею 61 цього
  4. профессіологіі як область соціальної практики
    професійній діяльності. Так, завдання професіографічного опису військових спеціальностей вирішуються Генеральним штабом, головними штабами видів Збройних Сил і родів військ, науково-дослідними та військово-навчальними закладами Міністерства оборони. До цієї діяльності активно залучаються фахівці з числа вчених і військових практиків. Для створення повних і науково обгрунтованих
  5. Теми рефератів, есе
    професійний розвиток в контексті професійної кар'єри. 2. Роль самооцінки в ході професійної підготовки. 3. Ціннісні орієнтації та формування навчально-професійної мотивації. 4. Рефлексивна культура як фактор професійного розвитку. 5. Творчий потенціал особистості в професійній діяльності. 6. Моральні категорії та їх роль у розвитку
  6. Мета медико-психологічної підготовки
    професійну підготовку; - вдосконаленням професійно-значущих психологічних властивостей і якостей, що сприяють успішності професійної підготовки та ефективному виконанню програм космічних польотів; - здійсненням групового відбору та групової психологічної підготовки в інтересах підвищення ефективності групової взаємодії в космічних польотах; -
  7. ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
    професійного рівня та якості акмеологической експертизи в кадровій роботі та розвитку інновацій в державній службі. Напрямками акмеологической експертизи у професійній діяльності державного службовця є: акмеологічна оцінка, діагностика, моніторинг професіоналізму діяльності керівників і спеціалістів державної служби, в якій їх розвиток,
  8. Гіпотези дослідження
    професійної діяльності державного службовця залежать від продуктивності акмеологической експертизи у професійній діяльності, яка розглядається як процес, процедура, спосіб, метод і результат оцінювання об'єктів, предметів, процедур, результатів професійної та інноваційної діяльності в державному управлінні. Розвиток продуктивності акмеологической
  9. Напрями діяльності та функції акмеологічної служби
    професійної діяльності на рівні психолого-акмеологічного знання, моделюванні успішної професійної діяльності фахівця в залежності від специфіки професійної діяльності, її психологічного змісту. Другий компонент пов'язаний з відбором, розробкою технологій вивчення і розвитку особистості в процесі діяльності, складанням програм, рекомендацій
  10. Діагностичні методи
    професійного розвитку та пошуку резервів для вдосконалення професійної діяльності, досягнення вершин професіоналізм як його окремими співробітниками, так і організацією в
  11. Діагностичні методи
    професійного розвитку та пошуку резервів для вдосконалення професійної діяльності, досягнення вершин професіоналізм як його окремими співробітниками, так і організацією в
  12. Коротаєва М. В.. Продуктивність акмеологической експертизи у професійній діяльності державних службовців, 2007
    професійної діяльності Російської академії державної служби при Президентові Російської
  13. Умови досягнення професійного "акме"
    професійного акме є: мотивація досягнення; активність людини, відповідна найбільшої продуктивності його трудової поведінки; "сильне" професійне цілепокладання і побудова свого професійного шляху по висхідній його траєкторії; прагнення людини до досягнення свого максимального рівня; високий рівень домагань, мотивація самореалізації; здатність мобілізувати
  14. "Акме" в професійному розвитку людини
    професійному розвитку. 2. Види професійного "акме". 3. Критерії професійного "акме" у співвіднесенні з показниками професіоналізму та професійної компетентності. 4. Умови досягнення професійного "акме". Ключові слова: професійне "акме", професіоналізм, професійна компетентність, професіонал, професійний розвиток, професіоналізація,
  15.  "Акме" в професійному розвитку людини
      професійному розвитку. 2. Види професійного "акме1 '. 3. Критерії професійного" акме "у співвіднесенні з показниками професіоналізму та професійної компетентності. 4. Умови досягнення професійного" акме ". Ключові слова: професійне" акме ", професіоналізм, професійна компетентність, професіонал, професійний розвиток, професіоналізація ,
  16.  Реферат. Професійно обумовлені деструкції особистості психолога, 2010
      професійної діяльності психолога Професійно обумовлені деструкції особистості психолога. Тренінгові вправи і психотехніки у розвитку професійно-важливих якостей (ПВК) психолога: здатність планувати
  17.  Дипломна робота. Взаємозв'язок самооцінки та професійної спрямованості студентів-психологів, 2012
      професійної спрямованості Теоретичний аналіз проблеми професійної спрямованості в психологічній літературі Співвідношення понять професійна спрямованість, професійне самовизначення і професійна придатність особистості Психологічні особливості студентського віку Самооцінка як психологічна категорія Психологічний аналіз самооцінки Умови
  18.  Науково-методичне забезпечення профессіологіческой діяльності
      професійного психологічного відбору уточненою інформацією про вимогах військової спеціальності до людини; наукове обгрунтування і розробку методичних засобів для професійного психологічного відбору (методики соціально-психологічного вивчення, психологічного та психофізіологічного обстеження; комп'ютерні інформаційно-довідкові системи; підручники, навчальні посібники,
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека