Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаКардіологія
« Попередня Наступна »
Бабунц І.В., Міраджанян Е.М., Машаех Ю.А.. Азбука аналізу варіабельності серцевого ритму, 2011 - перейти до змісту підручника

ПРОБА З глибокою кероване дихання

Синонім - дихальна проба.

Використовується для оцінки реактивності парасимпатичного відділу ВНС. В даний час найбільшого поширення набула методика, запропонована Wheeler і Watkins в модифікації по Hilsted і Jensen.

Методика проведення проби:

Після проведення фонової проби обстежуваний в горизонтальному положенні по команді починає дихати глибоко і регулярно з частотою 6 разів на хвилину (5 секунд вдих, 5 секунд видих) в те-чення однієї хвилини. При наявності обструктивних захворювань легенів бажано дотримуватися співвідношення часу вдиху до часу видиху 4:6 сек. Не слід вимагати від обстежуваного додатки занадто великих зусиль, оскільки це може призвести до активізації симпатичного відділу ВНС. Протягом всієї проби проводиться безперервний запис ЕКГ.

Зміни ВСР при проведенні проби:

У нормі відбувається стимуляція блукаючого нерва актами дихання і збільшення потужності спектра в діапазоні 0,05-0,15 Гц.

Інтерпретація результатів:

Застосовуються два методи оцінки результатів проби - розрахунок дихального коефіцієнта і спектральний аналіз.

У першому випадку проводиться оцінка т. н. експіраторние-инспираторного коефіцієнта - найбільшого значення приватного від ставлення максимальної ЧСС до мінімальної ЧСС під час кожного дихального циклу. У нормі дихальний коефіцієнт (Кr-r) більше 1,4. Значення в діапазоні 1,4-1,2 вважаються прикордонними, нижче 1,2 - патологічними.

У другому випадку оцінюється реакція ПСНС з використанням коефіцієнта LF / HF. При проведенні проби з частотою 6 дихальних рухів у хвилину, як правило, переважно підвищується потужність хвиль низької частоти (LF), тому для коректної оцінки результату по спектральному аналізу ми рекомендуємо проводити 12 дихальних рухів в 1 хвилину. При цьому відбувається підвищення потужності хвиль високої частоти (HF) переважно в діапазоні 0,15-0,25 Гц.
У нормі значення коефіцієнта LF / HF істотно знижується. Знижена реакція

спостерігається при незначному зменшенні значення коефіцієнта вагосімпатіческіх взаємодії, або у випадку, якщо коефіцієнт не змінюється. Парадоксальною вважається реакція, при якій відбувається посилення симпатичних впливів.



Рітмограмме проб з глибоким керованим диханням, проведених за методом Hilsted і Jensen







Дихальний коефіцієнт: нормальне значення



Дихальний коефіцієнт: патологічне значення

« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " ПРОБА З глибокою кероване дихання "
  1. ПРОГРАМНЕ ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ
    Створено безліч програм аналізу варіабельності серцевого ритму. Кожна програма має свої сильні і слабкі сторони. Однак є загальні принципи і методи, які необхідно реалізовувати в усіх програмах аналізу ВСР для якісної і комфортної роботи. Вимоги до сучасного програмного забезпечення: Медичні: - моніторний контроль ЕКГ, тимчасова і амплітудна розтяжка
  2. ДОДАТОК № 3
    Проба з глибоким керованим диханням {foto195} Показник Фонова проба Дихальна проба Дихальний коефіцієнт Krr - 2.492 Показники спектрального аналізу {foto197} Суміщена рітмограмме Оцінка стану парасимпатичного відділу вегетативної нервової системи: Нормальна реакція: При вихідному переважанні ПАРАС-патіческі впливів під час
  3. Знеболювання пологів
    Ефективне знеболення пологів має сприяти не тільки забезпеченню комфортних умов для породіллі, дозволяючи уникнути болю і стресу, а й спрямоване на запобігання аномалій пологової діяльності. Індивідуальне сприйняття болю породіллею залежить від таких обставин, як фізичний стан, очікування, пригніченість, особливості виховання. Біль в пологах посилюється страхом перед
  4. Г
    + + + габітус (лат. habitus - зовнішність, зовнішність), зовнішній вигляд тварини в момент дослідження. Визначається сукупністю зовнішніх ознак, що характеризують статура, вгодованість, положення тіла, темперамент і конституцію. Розрізняють статура (будова кістяка і ступінь розвитку мускулатури): сильне, середнє, слабке. Вгодованість може бути гарною, задовільною,
  5. М
    + + + магнезія біла, те ж, що магнію карбонат основний. + + + Магнезія палена, те ж, що магнію окис. магнію карбонат основний (Magnesii subcarbonas; ФГ), магнезія біла, в'яжучий і антацидний засіб. Білий легкий порошок без запаху. Практично не розчиняється у воді, що не містить вуглекислоти, розчинний у розведених мінеральних кислотах. Застосовують зовнішньо як присипку, всередину -
  6. Н
    + + + гній, цінне органічне добриво, що складається з екскрементів тварин, рідких відходів ферм і підстилкового матеріалу (солома, торф, тирса). Н. містить велику кількість мінеральних і органічних речовин, внесення яких в грунт підвищує її поживні властивості. Залежно від методу утримання тварин та системи збирання приміщення розрізняють Н. рідкий, напіврідкий і твердий. Рідкий
  7. Організація лікування
    Показання до екстреної госпіталізації в кардіологічне відділення. Синдром злоякісної артеріальної гіпертонії з ускладненнями (гостра левожел уд очкова недостатність, внутріочні геморагії, мозкові інсульти). Життєво небезпечні ускладнення гіпертонічної хвороби 3 ступеня. Гіпертонічні кризи 1-го типу по Фергюссону. Показання до планової госпіталізації. Одноразова госпіталізація
  8. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак, системна
  9. ПАТОГЕНЕЗ
    Шляхи проникнення мікроорганізмів у плевральну порожнину різні. Безпосереднє інфікування плеври з субплеврально розташованих легеневих вогнищ. Лімфогенне інфікування плеври може бути обумовлено ретроградним струмом тканинної рідини з глибини до поверхні легені. Гематогенний шлях має менше значення і відбувається через формування вогнищ у субплевральной шарі легкого. Пряме
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека