Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаІнфекційні захворювання
« Попередня Наступна »
Страчунский Л.С ., Бєлоусов Ю.Б., Козлов С.Н. (Ред.). Практичний посібник з антиінфекційної хіміотерапії, 2007 - перейти до змісту підручника

ПРИНЦИПИ ЛІКУВАННЯ інтраабдомінальні інфекції

При плануванні та проведенні антибіотикотерапії інтраабдомінальних інфекцій необхідно враховувати такі основні принципи:

- антибіотикотерапія є обов'язковим компонентом комплексної терапії інтраабдомінальних інфекції і лише доповнює хірургічне лікування, але не замінює його;

- антибіотикотерапія спрямована на попередження триваючого після операції інтраабдомінального реінфіцірованія і формування екстраабдомінальний вогнищ інфекції (пневмонія, внутрішньосудинне інфікування і т.д.);

- приємним АМП повинні бути не тільки активними у відношенні етіологічно значущих збудників, а й мати адекватними фармакокинетическими характеристиками, зокрема, добре проникати у вогнище запалення або деструкції;

- антибіотикотерапія повинна проводитися з урахуванням потенційних НР препаратів, а також тяжкості основного і супутніх захворювань;

- слід брати до уваги фармакоекономічні аспекти антибіотикотерапії.

Абсолютними показаннями до проведення антибактеріальної терапії інтраабдомінальних інфекції є:

- різні форми перитоніту будь-якої етіології;

- деструктивний апендицит;

- деструктивний холецистит;

- холангіт;

- перфорація виразки шлунка або дванадцятипалої кишки з давністю від початку захворювання більше 6 год;

- перфорація або некроз тонкої або товстої кишки будь-якої етіології;

- інфіковані форми панкреонекрозу.

Вирішальну роль для результатів комплексного лікування інтраабдомінальних інфекції грає адекватна емпірична терапія, тобто терапія до отримання результатів бактеріологічного дослідження у конкретного пацієнта.

При виборі схем терапії слід дотримуватися етапність лікування.
Спочатку призначаються АМП з урахуванням точно поставленого діагнозу (локалізація і характер первинного вогнища інфекції), клінічного перебігу захворювання, передбачуваних збудників їх прогнозованою чутливості до АМП.

Перша корекція терапії здійснюється через 24-36 год після забору досліджуваного матеріалу на підставі даних антибіотикограми, повторна - на 3-4-й день за даними повного бактеріологічного обстеження (ідентифікація збудника, уточнення антибіотикограми).
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " ПРИНЦИПИ ЛІКУВАННЯ інтраабдомінальні інфекції "
  1. ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ
    Деніел У. Фостер (Daniel W. foster) Цукровий діабет - найбільш поширене з важких метаболічних захворювань. Точне число хворих визначити досить важко через розбіжність критеріїв діагностики, але, по всій ймовірності, воно становить близько 1%. Хвороба характеризується метаболічними порушеннями, віддаленими ускладненнями, такими як поразка очей, нирок, нервів і
  2. поліорганної недостатності та НЕСПРОМОЖНІСТЬ
    Органні ураження, що виникають при різних критичних станах, раніше описувалися як ізольовані, хоча і швидко прогресуючі патологічні явища. В останню чверть ХХ століття розроблено концепцію взаємообумовленого прогресування органної патології, яка стала закономірним наслідок впровадження в практику багатокомпонентної інтенсивної терапії, що дозволяє в багатьох випадках
  3. ЛІКУВАННЯ БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ
    Яких- або усталених схем лікування БА не існує. Можна говорити тільки про принципи терапії даного контингенту хворих, висуваючи на перший план принцип індивідуального підходу до лікування. Найбільш простим і ефективним методом є етіотропне лікування, що полягає в усуненні контакту з виявленим алергеном. При підвищеній чутливості до домашніх алергенів або професійним
  4. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак, системна
  5. ЛІКУВАННЯ.
    - Режим - обмеження фізичних навантажень. Постільний режим повинен становити від 2 до 4 тижнів. Строгий постіль-ний режим показаний при кардиомегалии і недостатності кровообігу, після зникнення цих проявів - режим палатний. - Дієта, багата білками (особливо при призначенні кортикосте-роідов, що володіють катаболическим дією) і вітаміну-ми з обмеженням солі. Основні
  6. ЛІКУВАННЯ.
    Терапія фибринозного (сухого) плевриту передбачає вплив на патологічний процес, що є його причиною. Хворі з діагнозом ексудативного плевриту підлягають госпіталізації для встановлення діагнозу основного захворювання і відповідного лікування. Основна увага має приділятися етіотроп-ної або патогенетичної терапії процесу, ускладнилися плевритом (пневмонія,
  7. ЛІКУВАННЯ
    гострих пневмоній має бути по можливості раннім, раціональним, індивідуальним і комплексним. Компоненти лікувального комплексу повинні бути наступними: боротьба з інфекцією і інтоксикацією, активізація захисних сил організму, нормалізація порушених функцій органів і систем, посилення регенеративних процесів. Хворі з гострою пневмонією підлягають лікуванню в умовах стаціонару. Постільний режим
  8. ХРОНІЧНИЙ БРОНХИТ. хронічним легеневим серцем.
    За останні роки, у зв'язку з погіршення екологічної ситуацією, поширеністю куріння, зміною реактивності організму людини, відбулося значне збільшення захворюваності хронічними неспецифічними захворюваннями легень (ХНЗЛ). Термін ХНЗЛ був прийнятий в 1958 р. в Лондоні на симпозіумі, скликаному фармацевтичним концерном "Ciba". Він об'єднував такі дифузні захворювання
  9. хронічні гепатити
    У всьому світі захворювання печінки займають істотне місце серед причин непрацездатності та смертності населення. З кожним роком спостерігається зростання захворюваності гострими і хронічними гепатитами, які все, частіше трансформуються в цирози печінки. Термін «хронічний гепатит» об'єднує, рбшірний коло захворювання печінки різної етіології, які відрізняються за клінічним перебігом
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека