загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

ПРИНЦИПИ ІНТЕНСИВНОЇ ЛІКВІДАЦІЇ контрактура

У перші дні реабілітації дозволено погойдування в уражених суглобах в допустимих межах.

1. Тільки через 2-3 тижні від початку реабілітації, коли рухливість сегментів хребетного стовпа стала оптимальною і зроблена, наскільки це можливо, декомпресія корінців спинного мозку, приступають до ліквідації контрактур.

2. Бажано, а іноді і необхідно зняти пластини, якими проведений спонділодез, так як вони можуть викликати компресію рухових волокон і бути причиною контрактур.

3. До моменту розробки контрактур в кінцівках повинна бути нормалізована трофіка, відновлений кровотік. Вони повинні бути теплими на дотик. Наявність ран і трофічних виразок на кінцівках не є протипоказанням для розробки контрактур.

4. Розробка контрактур в кінцівках обов'язково йде від більш великих суглобів до більш дрібним: від тазостегнового до гомілковостопного. Потім розробляються суглоби стопи і пальців.

А. При сгибательной контрактуре спочатку обов'язково роблять рух, що продовжує згинання, і лише потім виробляють розгинання (фото 8. 39, 8.40).





Фото 8.39 Фото 8.40



Б. При розгинальній контрактуре виробляють спочатку розгинання і лише потім згинання.

5. У тазостегнових і плечових суглобах відпрацьовують усі можливі ступені свободи рухів, домагаючись максимально можливої ??амплітуди, і лише потім приступають до ліквідації контрактур в ліктьових і колінних суглобах.

6. У ліктьових і колінних суглобах при розробці контрактур здійснюють руху не тільки згинання та розгинання, але і в сторони. Рух в сторони по фронтальній площині в цих суглобах є і в нормі у вигляді люфту. Такі ж рухи в сторони здійснюють в гомілковостопних і п'ястно суглобах, в суглобах кисті, стопи і пальців.

ПОМИЛКИ

1. У хронічних хворих інтенсифікація процесу може привести до розриву зв'язок і надколінка.
трусы женские хлопок


2. Надмірні ротаційні руху в тазостегнових і плечових суглобах можуть призвести до косим переломів стегна і плеча у пацієнтів з остеопорозом.

РЕКОМЕНДАЦІЇ

1. Розробка контрактур проводиться з помірною силою розгойдують рухами, поступово, день за днем.

2. Не можна підвішувати до кінцівок вантаж для пасивної ліквідації контрактур - це завжди призводить до травмування зв'язкового апарату, а іноді й до переломів.

При розгинальній контрактуре колінного суглоба допускається опускання кінцівки після занять. Під дією власної ваги кінцівки контрактура буде також зменшуватися. При цьому необхідно контролювати кровотік в дистальних відділах кінцівки. При посиніння шкірних покривів кінцівку слід підняти, укласти на стілець. Після нормалізації забарвлення шкіри кінцівку знову опускають.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " ПРИНЦИПИ ІНТЕНСИВНОЇ ЛІКВІДАЦІЇ контрактура "
  1. хронічні гепатити
    У всьому світі захворювання печінки займають істотне місце серед причин непрацездатності та смертності населення. З кожним роком спостерігається зростання захворюваності гострими і хронічними гепатитами, які все, частіше трансформуються в цирози печінки. Термін «хронічний гепатит» об'єднує, рбшірний коло захворювання печінки різної етіології, які відрізняються за клінічним перебігом
  2. гнійно-запальних післяпологових захворювань
    Післяпологові інфекційні захворювання - захворювання, які спостерігаються у породіль, безпосередньо пов'язані з вагітністю та пологами і обумовлені бактеріальною інфекцією. Інфекційні захворювання, виявлені в післяпологовому періоді, але патогенетично не зв'язані з вагітністю та пологами (грип, дізентірея та ін), до групи післяпологових захворювань не відносять. ЕТІОЛОГІЯ І ПАТОГЕНЕЗ
  3. ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ
    Деніел У. Фостер (Daniel W. foster) Цукровий діабет - найбільш поширене з важких метаболічних захворювань. Точне число хворих визначити досить важко через розбіжність критеріїв діагностики, але, по всій ймовірності, воно становить близько 1%. Хвороба характеризується метаболічними порушеннями, віддаленими ускладненнями, такими як поразка очей, нирок, нервів і
  4. В
    + + + вагіна штучна (лат. vagina - піхва), прилад для отримання сперми від виробників сільськогосподарських тварин. Метод застосування В. і. заснований на використанні подразників статевого члена, замінюють природні подразники піхви самки, для нормального прояви рефлексу еякуляції. Такими подразниками в В. і. служать певна температура (40-42 {{?}} C) її стінок,
  5. К
    + + + каверна (від лат. caverna - печера, порожнина), порожнина, що утворюється в органах після видалення некротичної маси . К. виникають (наприклад, при туберкульозі) в легенях. К. можуть бути закритими і відкритими при повідомленні їх з природним каналом. Див також Некроз. + + + Кавіози (Khawioses), гельмінтози прісноводних риб, що викликаються цестодами роду Khawia сімейства Garyophyllaeidae,
  6. М
    + + + магнезія біла, те ж, що магнію карбонат основний. + + + Магнезія палена, те ж, що магнію окис. магнію карбонат основний (Magnesii subcarbonas; ФГ), магнезія біла, в'яжучий і антацидний засіб. Білий легкий порошок без запаху. Практично не розчиняється у воді, що не містить вуглекислоти, розчинний у розведених мінеральних кислотах. Застосовують зовнішньо як присипку, всередину -
  7. Р
    + + + рабдовіруси (Rhabdoviridae), пестівіруси, сімейства вірусів, що містять однонитчатим несегментірованной РНК лінійної форми; молекулярна маса 3,5-4,6 X 106 дальтон. Віріони пулевідной форми, їх діаметр близько 70 нм, довжиною від 140 до 230 нм, мають мембраноподобная оболонкою, формуються в цитоплазмі брунькуванням з клітинних мембран. Вірус чутливий до дії жірорастворітелей,
  8. Т
    + + + таблетки (Tabulettae), тверді дозовані Лікарське форми, одержувані пресуванням. Мають вигляд круглих, овальних чи іншої форми пластинок або дисків. До складу Т. входять Лікарське та допоміжні речовини. В якості останніх (їх кількість не повинна перевищувати 20% від маси ліків, речовин) застосовують цукор, крохмаль, глюкозу, гідрокарбонат натрію, хлорид натрію, каолін, тальк і
  9. гнійно-запальних післяпологових захворювань
    Післяпологові інфекційні захворювання - захворювання, які спостерігаються у породіль, безпосередньо пов'язані з вагітністю та пологами і обумовлені бактеріальною інфекцією. Інфекційні захворювання, виявлені в післяпологовому періоді, але патогенетично не зв'язані з вагітністю та пологами (грип, дізентірея та ін), до групи післяпологових захворювань не відносять. ЕТІОЛОГІЯ І ПАТОГЕНЕЗ
  10. ОСОБЛИВОСТІ ІНТЕНСИВНОЇ ТЕРАПІЇ ПРИ гестоз
    Проблема гестозу одна з найбільш актуальних у сучасному акушерстві, так як він є найбільш поширеним і важким ускладненням вагітності, а проблема лікування важких форм гестозу вагітних - одна з найважчих в акушерській анестезіології та реаніматології. Важливість проблеми обумовлена ??тим, що гестози надають несприятливий вплив на розвиток плода, а також призводять до
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...