загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Приклади формулювання діагнозів

З 1999 р. в Україні для статистичного кодування хвороб вступила в силу МКБ 10-го перегляду. Нижче наведені приклади кодування діагнозів, в яких гіпертонічна хвороба або есенціальна гіпертензія є основним або супутнім захворюванням. Принципи кодування такі: якщо гіпертонічна хвороба або вторинна гіпертензія є супутнім або конкуруючим захворюванням з ІХС (I20-I25), цереброваскулярним захворюванням (I60-169), захворюванням артерій або артеріол (I70-I77), транзиторною церебральною ішемічною атакою (G45-G46) , то кодується ІХС, цереброваскулярні захворювання, транзиторна церебральна ішемічна атака або захворювання артерій або артеріол з додаванням додаткового коду гіпертонічної хвороби (I10) або вторинної гіпертензії (I15). В інших випадках кодується гіпертонічна хвороба: рубрики I10, I11, I11.0, I11.9, I12, I12.9, I13, I13.0, I13.1, I13.2, I13.9.

Підставою для зазначення в діагнозі гіпертензивного серця є наявність електрокардіографічних, рентгенологічних або ультразвукових ознак ГЛШ. Якщо встановлено, що АГ має вторинний характер, спочатку формулюють основний діагноз, а потім зазначають: «вторинна АГ» ??і вказують її стадію (залежно від ураження органів-мішеней) і ступінь (залежно від рівня АТ). Якщо вторинна АГ є превалюючим синдромом і зумовлює обмеження працездатності, то діагноз АГ можна вказувати на першому місці.

Приклади формулювання та кодування діагнозів

| Гіпертонічна хвороба, I стадія, ступінь I, ризик 1 (низький).
трусы женские хлопок
Рубрика по МКБ-10: I10

| Гіпертонічна хвороба, II стадія, ступінь III. Гіпертензивне серце (ГЛШ), СН I стадії, II ФК, ризик 4 (дуже високий). Рубрика по МКБ-10: I11.9

| Гіпертонічна хвороба, II стадія, II сте-пень. ІХС: стабільна стенокардія напруги, II ФК, СН I стадії, II ФК, ризик 4 (дуже високий). Рубрика по МКБ-10: I20.8, I10

| Гіпертонічна хвороба, II стадія, III сте-пень, гіпертензивна дисфункція нирок, ризик 4 (дуже високий). Рубрика по МКБ-10: I12.9

| Гіпертонічна хвороба, III стадія, I сте-пень. Гіпертензивне серце, СН IIA стадії (або IIБ, III стадії) із систолічною дисфункцією, III ФК, ризик 4 (дуже високий). Рубрика по МКБ-10: I11.0?

| Гіпертонічна хвороба, III стадія,

II ступінь. Залишкові явища гострого порушення мозкового кровообігу (вказати судинний басейн, вид інсульту), ризик 4 (дуже високий). Рубрика по МКБ-10: I69.4, I10

| Гіпертонічна хвороба, III стадія,

III ступінь. Транзиторна ішемічна атака (вказати судинний басейн), ризик 4 (дуже високий). Рубрика по МКБ-10: G 45.8, I10

| Гіпертонічна хвороба, III стадія, III ступінь, злоякісний перебіг. Гіпертензивна ретинопатія (набряк диска зорового нерва, крововиливи в сітківку), ризик 4 (дуже високий). Рубрика по МКБ-10: I10

| Гіпертонічна хвороба, III стадія, III ступінь. Первинний нефросклероз, ХНН

I ступеня, ризик 4 (дуже високий). Рубрика по МКБ-10: I12.0

| Сечокам'яна хвороба.
Вторинний хронічний пієлонефрит. Вторинна (симптоматична) АГ, III стадія, III ступінь. Гіпертензивне серце. Постійна форма фібриляції передсердь. СН IIA стадії зі збереженою систолічною функцією, II ФК, ризик 4 (дуже високий). Рубрика по МКБ-10: I15

| Стеноз правої ниркової артерії. Стан після балонної ангіопластики (січень 2006 р.). Вторинна (симптоматична) АГ, II стадія, I ступінь. Гіпертензивне серце, ГЛШ. Монотопная левожелудочковая екстрасистолія. СН I стадії, II ФК, ризик 3 (високий). Рубрика по МКБ-10: I15

| Аденома правого наднирника, первинний гіперальдостеронізм (синдром Конна). Вторинна (симптоматична) АГ, III стадія, II ступінь. Залишкові явища ішемічного порушення мозкового кровообігу в басейні лівої сонної артерії (січень, 1999 р.). Правобічнийгеміпарез. СН I стадії, II ФК, ризик 4 (дуже високий). Рубрика по МКБ-10: Н5

| Феохромоцитома правого наднирника. Вторинна АГ, II стадія, III ступінь. Гіпертензивне серце. Пароксизми фібриляції передсердь. Неускладнений гіпертензивний криз (2 вересня 2007 р.). СН I стадії, II ФК, ризик 4 (дуже високий). Рубрика по МКБ-10: П5

- Закрита травма голови. Струс головного мозку (15 серпня 2007 р.). Вторинна (симптоматична) АГ, I стадія, II ступінь. Неускладнений гіпертензивний криз (20 серпня 2007 р.). Дисліпідемія, ризик 2 (помірний). Рубрика по МКБ-10: П5
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "Приклади формулювання діагнозів"
  1. Класифікація НЦД
    Рубрика по МКБ-10: Р45.3 1. Н ід по карднальному типом Варіанти: - кардіалгіческій; - арітміческій. 2. НЦД по гіпергензівному типу 3. НЦД за гіпотензивним типом 4. НЦД за змішаним типом Приклади формулювання діагнозів 1. НЦД по карднальному типу, арітміческій варіант, шлуночкова екстрасістолнческая аритмія. СН 0 стадії, ступінь I. 2. НЦД за гіпертонічним типом. СН 0
  2. Класифікація ХСН
    Основні терміни - Клінічна стадія СН - Варіант С Н - ФК пацієнта Рубрики по МКБ-10: 150.150.0,150.9 - Клінічні стадії: I: НА; IIБ: III. СН I. СН НА; СН ПБ; СН III відповідають критеріям I. IIA. ПБ і III стадій хронічної недостатності кровообігу за класифікацією Н.Д. Стражсско і В.Х. Василенко (1935 р.): I - початкова недостатність кровообігу: відзначають тільки при
  3. Сутність управлінської діяльності
    Управлінська діяльність займає специфічне місце в діяльнісних коопераціях. Функцією цього виду діяльності виступає створення систем діяльності, що забезпечують реалізацію того чи іншого "замовлення" на результат діяльності, що може бути відповідним предметом споживання в будь-якому з типів буття - в життєдіяльності, в соціокультурних відносинах, в діяльності і т. д. "Замовник"
  4. Сутність управлінської діяльності
    Управлінська діяльність займає специфічне місце в діяльнісних коопераціях. Функцією цього виду діяльності виступає створення систем діяльності, що забезпечують реалізацію того чи іншого "замовлення" на результат діяльності, що може бути відповідним предметом споживання в будь-якому з типів буття - в життєдіяльності, в соціокультурних відносинах, в діяльності і т. д. "Замовник"
  5. Доброякісні пухлини ПИЩЕВОДА
    Класифікація 1. Солітарні мійоми. - Набута неоплазія. 2. Вузлувато-множинні мійоми. 3. Поширений лейоміоматоз 4. Поліпи: аденоми, ліпоми та ін 5. Кісти. Діагностичні критерії Дисфагія, диспепсія, болі по ходу стравоходу. Приклади формулювання діагнозу 1. Солітарна мійома стравоходу. 2. Вузлувато-множинні мійоми стравоходу. 3.
  6. Під редакцією академіка РАМН І.М. Денисова, професора С.Г. Горіховий. Практичний посібник "Діагноз при серцево-судинних захворюваннях. Формулювання, класифікації", 2009

  7. Етап 1. Складання питань
    Для проведення групової дискусії на тему «" Справжній "чоловік - хто він?» Попередньо складаються запитання, які включають усі основні блоки, а саме - фонові, основні і додаткові запитання. Список питань можуть напередодні заняття скласти студенти, можна також скористатися списком питань, рекомендованих нижче. Рекомендований топік=гайд фокус=групи Фонові питання 1. У
  8. Метод прикладу
    Метод прикладу-це метод впливу на споглядання, почуття і поведінку вихованців вражаючим чином, здатним надати допомогу в досягненні педагогічних цілей У практичній роботі використовуються різноманітні засоби книги і кінофільми. картини і факти з життя, теле-і радіопередачі, наочна агітація Велике значення має особистий приклад педагога Шляхом наслідування в студента
  9. Тренінг 7
    "Мотивуючий МО". МЕТА: Визначення індивідуального мотивуючого оператора. ВИКОНАННЯ: А пропонує У набір МО, з яких У способом попарного ранжирування вибирає найбільш дієвий для нього (В) оператор. Після зміни ролей - обговорення та оцінка виконаної роботи. ЧАС ВИКОНАННЯ: 2 х 10 хвилин в кожній ролі (всього 20 хвилин). СПРЯМОВАНІСТЬ ВЕКТОРА ДІЇ: 101011.
  10. Про висновки
    Висновки пишуться за змістом всієї роботи. Часто для зручності їх нумерують. Починають з дуже короткого опису актуальності досліджуваної проблеми. Потім знову ж коротко розкривають, що з'ясували в ході теоретичного аналізу якоїсь проблеми. Потім переходять до того, як вивчали цю проблему емпірично: які гіпотези висували, що підтвердилося, що ні. Закінчити висновки важливо обов'язковим
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...