загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Примахин

Синтетичний препарат, що відрізняється від інших хінолінів за структурою (є 8-амінохіноліну) і особливостям протималярійної активності . Примахин є єдиним препаратом, що надає виражений вплив на тканинні форми плазмодіїв, що знаходяться в печінці, що зумовлює його використання для радикального лікування малярії, викликаної P.vivax, і P.ovale, та попередження рецидивів.

Механізм дії

Механізм протималярійного ефекту точно не встановлений.

Спектр активності

Тканинні форми P.vivax і P.ovale (гістошізонтоцідний ефект). Статеві форми P.falciparum.

Фармакокінетика

Практично повністю всмоктується в ШКТ, біодоступність не залежить від їжі. Пікова концентрація в крові розвивається через 2-3 ч. Розподіляється в багато тканини і середовища. На відміну від 4-амінохінолінів, що не акумулюється в еритроцитах. Метаболізується в печінці. Близько 60% препарату перетворюється в активний метаболіт - карбоксіпрімахін, концентрація якого в організмі може значно перевищувати рівень вихідної речовини. Він підсилює і пролонгує ефект примахина. Екскреція здійснюється нирками. Період напіввиведення примахина - 4-8 год, активного метаболіту - до 22-30 ч.

Небажані реакції

ШКТ: біль у животі, нудота, блювота.

Гематологічні реакції: гемолітична анемія (при дефіциті глюкозо-6-фосфат-дегідрогенази), метгемоглобінемія, лейкопенія.

Показання

Радикальне ізлечіваніе малярії, викликаної P.
трусы женские хлопок
Vivax і P.ovale (після завершення курсу лікування хлорохіном).

Профілактика рецидивів малярії, викликаної P.vivax і P. ovale, у людей, що повернулися з ендемічних зон.

Протипоказання

Гіперчутливість до примахіну.

Важка патологія кровотворення.

Тяжкі порушення функції нирок.

Вік до 3 років.

Вагітність.

Гострі інфекції (крім малярії).

Попередження

Вагітність. Примахин проходить через плаценту. Не рекомендується для застосування під час вагітності, оскільки може викликати гемолітичну анемію у плода.

Годування груддю. Даних про проникнення примахина в грудне молоко немає. Повідомлення про небажаному дії на дитину, що знаходиться на грудному вигодовуванні, відсутні. При використанні годуючим жінкам слід зіставляти можливу користь і ризик.

Педіатрія. Адекватних досліджень безпеки не проводилося. У дітей до 3 років примахин застосовувати не рекомендується.

Геріатрія. Враховуючи вікове зниження функції нирок, а також можливу наявність супутніх захворювань, у людей похилого віку, слід застосовувати з обережністю.

Порушення функції нирок. Можливо порушення екскреції примахина і його активного метаболіту, яке зумовлює підвищений ризик розвитку НР. Необхідний адекватний клінічний і лабораторний контроль. При тяжких порушеннях функції нирок примахин протипоказаний.


Дефіцит глюкозо-6-фосфат-дегідрогенази. Підвищується небезпека розвитку гемолітичної анемії і гемоглобінурії, тому людям з такою патологією примахин слід застосовувати з великою обережністю, зіставляючи потенційну користь і ризик.

Лікарські взаємодії

При поєднанні примахина з сульфаніламідами та іншими мієлотоксичність препаратами, значно зростає ризик розвитку порушень кровотворення.

Інформація для пацієнтів

Примахин всередину слід приймати під час їди і запивати достатньою кількістю води.

Строго дотримуватися режиму і схему лікування або профілактики протягом всього курсу, не пропускати дозу і приймати її через рівні проміжки часу. У разі пропуску дози прийняти її якомога швидше; не приймати, якщо майже настав час прийому наступної дози, не подвоювати дозу. Витримувати тривалість курсу.

Чи не використовувати препарати з вичерпаним терміном придатності.

Проконсультуватися з лікарем, якщо поліпшення не настає протягом декількох днів або з'являються нові симптоми.

При знаходженні в ендемічних регіонах використовувати всі адекватні заходи захисту від укусів комарів (захисні сітки, одяг, репеленти і т.д.).

Терміново звертатися до лікаря у випадку розвитку лихоманки під час знаходження в ендемічних регіоні і протягом декількох місяців після повернення.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Примахин "
  1. несприятливу реакцію НА ВСТУП ЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВ
    Алестер Дж. Дж. Вуд, Джон Л. Оутс (Alastair JJ Wood, John A. Oates) Бажана дія лікарських засобів пов'язані з неминучим ризиком того, що вони можуть викликати і несприятливі ефекти. Захворюваність і смертність, зумовлені такими наслідками, часто являють собою діагностичні проблеми, оскільки всі лікарські препарати можуть діяти на будь-який орган або систему
  2. МАЛЯРІЯ
    Джеймс Дж. Плорд, Ніколає Дж. Уайт (James J. Plorde, Nicholas J. White) Визначення. Малярія - це протозойная хвороба, що передається людині при укусах комарів роду Anopheles, що супроводжується лихоманкою, ознобами, спленомегалією, анемією і характеризується хронічним рецидивуючим перебігом. Незважаючи на вражаючі результати розпочатої в 1956 р. з ініціативи Всесвітньої організації
  3. ВРОДЖЕНІ ПОРУШЕННЯ МЕТАБОЛІЗМУ (ОГЛЯД)
    Леон Нею Розенберг (Дущт У. Кщиутіукп) Взаємодія генів і навколишнього середовища. Під поняттям «обмін речовин» розуміють усі процеси утворення (анаболізм) і руйнування (катаболізм) живої матерії. Вони починаються з самих ранніх хімічних реакцій, що призводять до утворення сперматозоїда і яйцеклітини, тривають в періоди запліднення, росту, дозрівання і старіння і неминуче
  4. ОСНОВНІ МЕХАНІЗМИ І ПРИЧИНИ гемоліз еритроцитів У ДІТЕЙ
    Імунні механізми гемолізу еритроцитів. - ідіопатична називають аутоімунні гемолітичні анемії, причина яких не встановлена. - Симптоматичними (вторинними) є АІГА, при яких вироблення антитіл відбувається в результаті різних захворювань: лімфопроліферативних, дифузних захворювань сполучної тканини, злоякісних пухлин різної локалізації, захворювань
  5. Анемія, обумовлена ??зміна активності ферментів ЕРІТРОЦИТІВ
    Глюкоза є головним джерелом енергії для еритроцитів. Після проникнення в еритроцит вона піддається метаболізму по шляху анаеробного гліколізу (цикл Ембдена-Мейергофа) або по шляху пентозного циклу (гексозомонофосфатний цикл). Спадкові гемолітичні анемії, обумовлені зниженням активності ферментів еритроцитів, найбільш часто пов'язані з дефіцитом ферментів, що у
  6. диспансерне спостереження
    «Д» облік у дитячого гематолога і педіатра при придбаних формах 5 років до стійкої ремісії і при спадкових анеміях - до 15-річного віку або знімаються з «Д» обліку у гематолога через 2 роки після спленектомії; - щомісяця огляд педіатра, 1 раз на 3 місяці - гематолога; - профілактичні щеплення протипоказані на весь «Д» період за винятком епідпоказаннями; - аналіз крові
  7. Гостра лікарська гемолітична анемія у осіб з уродженою недостатністю в еритроцитах дегідрогенази глюкозо-6-фосфату
    В даний час значно зріс інтерес до гострих гемолитическим станам, що виникають у зв'язку з прийомом деяких лікарських речовин. Причиною підвищеного інтересу до цих станів послужили дві обставини: по-перше, значно збільшився за останні десятиліття список лікарських препаратів, що викликають у особливо чутливих осіб масивний внутрішньосудинний розпад крові, і,
  8. Фавізм
    Цією назвою позначається гостра гемолітична анемія, викликана вживанням в їжу бобів Vicia fava або навіть простим вдиханням квіткового пилку цих рослин. Захворювання, що описується спочатку як ендемічне в деяких місцевостях Італії, в подальшому було виявлено у ряді країн всіх континентів у осіб різних національностей. У СРСР випадки фавізм відзначені в Південно-східних
  9. Лікарська алергія
    М. Меллон, М. Шац, Р. Петтерсон Перше повідомлення про лікарської алергії - сироваткової хвороби при введенні кінської сироватки - з'явилося майже 100 років тому. До появи сульфаніламідів (кінець 30-х рр..) Ускладнення медикаментозного лікування спостерігалися лише у 0,5-1,5% хворих, в даний час тільки у хворих, що знаходяться в стаціонарі, вони виникають в 15-30% випадків. I.
  10. Опортуністичні інфекції
    До 90% летальних результатів при ВІЛ-інфекції прямо або побічно обумовлені опортуністичними інфекціями, що підкреслює важливу роль їх профілактики та лікування. Найчастіше опортуністичні інфекції викликають Pneumocystis carinii, Mycobacterium avium-intracellulare, Mycobacterium tuberculosis, Cryptococcus neoformans, Candida spp., Toxoplasma gondii, Histoplasma capsulatum, Coccidioides immitis,
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...